Tổn thương ban đầu của sarcoma Kaposi liên quan đến HIV — một nghiên cứu về mô học, miễn dịch mô học và cấu trúc siêu vi

Springer Science and Business Media LLC - Tập 279 - Trang 499-503 - 1987
H. -J. Schulze1, A. Rütten1, G. Mahrle1, G. K. Steigleder1
1Department of Dermatology, University of Cologne, Cologne, Federal Republic of Germany

Tóm tắt

Sarcoma Kaposi (KS) trong nhiễm trùng virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV) đã trở thành một biểu hiện khá phổ biến của căn bệnh trước đây hiếm gặp với kết cục tử vong. Các tổn thương ban đầu của KS đã được nghiên cứu thông qua histopathology, immunohistology, và điện tử học nhằm xác định các thay đổi sớm nhất. Những thay đổi mô bệnh học của các tổn thương ban đầu rõ ràng khác nhau, bao gồm (1) sự gia tăng phân tán của các mạch máu mao mạch, (2) sự tách biệt của collagen bởi các tế bào xoia đang gia tăng tạo thành những khe hở, (3) các tế bào xoia không điển hình được sắp xếp theo kiểu xếp hàng Ấn Độ, và (4) sự thiếu vắng bất kỳ sự thâm nhập của tế bào viêm nào. Nhuộm kép với kháng thể chống lại vimentin và các dấu hiệu hóa mô miễn dịch cho các tế bào cuối cùng cho thấy rằng các khe hở hình thành bởi các tế bào xoia dương tính với vimentin hiển thị laminin, yếu tố VIII và PAL-E. Các tế bào xoia không điển hình dương tính với vimentin được sắp xếp theo kiểu xếp hàng Ấn Độ thể hiện không đồng nhất laminin và yếu tố VIII, nhưng không có PAL-E. Các tế bào KS hiếm khi được nhuộm bằng lectin UEA I, ngay cả trong trường hợp giảm phân hóa ít hơn. Điện tử học cho thấy sự chuyển hóa dần dần giữa các tế bào xoia tạo khe hở và các tế bào đã mất khả năng tạo thành các thành mạch không hoàn chỉnh. Các phát hiện hiện tại ủng hộ quan điểm rằng KS phát triển từ các tế bào nội mô của các mạch máu. Sự gia tăng của các tế bào nội mô không điển hình ngay từ các tổn thương ban đầu và sự thiếu vắng viêm hỗ trợ cho nguồn gốc khối u nguyên phát của KS.

Từ khóa

#sarcoma Kaposi #HIV #tổn thương ban đầu #mô học #miễn dịch mô học #điện tử học

Tài liệu tham khảo

Beckstead JH, Wood GS, Fletcher V (1985) Evidence for the origin of Kaposi's sarcoma from lymphatic endothelium. Am J Pathol 119:294–300 Braun-Falco O, Schmoeckel C, Hübner G (1976) Zur Histogenese des Sarcoma idiopathicum multiplex haemorrhagicum (Morbus Kaposi). Virchows Arch A 369:215–227 Dorfman RF (1984) Kaposi's sarcoma revisited. Hum Pathol 15:1013–1017 Friedman-Kien AE (1984) Kaposi's sarcoma: an opportunistic neoplasm. J Invest Dermatol 82:446–448 Gange RW, Wilson Jones E (1979) Lymphangioma-like Kaposi's sarcoma. Br J Dermatol 100:327–334 Harrison AC, Kahn LB (1978) Myogenic cells in Kaposi's sarcoma: an ultrastructural study. J Pathol 124:157–160 Jaffe EA (1977) Endothelial cells and the biology of factor VIII. N Engl J Med 296:377–383 Kramer RH, Fuh GM, Hwang CBC, Conant MA, Greenspan JS (1985) Basement membrane and connective tissue proteins in early lesions of Kaposi's sarcoma associated with AIDS. J Invest Dermatol 84:516–520 McNutt NS, Fletcher V, Conant MA (1983) Early lesions of Kaposi's sarcoma in homosexual men: an ultrastructural comparison with other vascular proliferations in skin. Am J Pathol 111:62–77 Modlin RL, Hofman FM, Kempf RA, Taylor CR, Conant MA, Rea TH (1983) Kaposi's sarcoma in homosexual men: an immunohistochemical study. J Am Acad Dermatol 8:620–627 Peracchia C, Mittler BS (1972) Fixation by means of glutaraldehyde-hydrogen peroxide reaction products. J Cell Biol 53:234–238 Rutgers JL, Wieczorek R, Bonetti F, Kaplan KL, Posnett DN, Friedman-Kien AE, Knowles DM (1986) The expression of endothelial cell surface antigens by AIDS-associated Kaposi's sarcoma. Am J Pathol 122:493–499 Schlingemann RO, Dingjan GM, Emeis JJ, Blok J, Warnaar SO, Ruiter DJ (1985) Monoclonal antibody PAL-E specific for endothelium. Lab Invest 52:71–76 Sehested M, Hou-Jensen K (1981) Factor VIII related antigen as an endothelial cell marker in benign and malignant diseases. Virchows Arch A 391:217–225 Sporn WB, Todaro GJ (1980) Autocrine secretion and malignant cell transplantation. N Engl J Med 303:878–880 Wilson Jones E (1987) Endothelial cell markers (abstract). Clin Exp Dermatol 12:147