Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Ảnh hưởng của chu kỳ tim đối với các đường cong cường độ thời gian sử dụng chụp cộng hưởng từ động năng đa lát cắt
Tóm tắt
Sự thay đổi lưu lượng và áp lực gây ra những biến đổi tiềm năng trong cường độ tín hiệu cộng hưởng từ (MRI) trong suốt chu kỳ tim. Tuy nhiên, kỹ thuật MRI nâng cao tương phản động (tưới máu) của tim vẫn được thực hiện và phân tích mà không tính đến giai đoạn tim. Nghiên cứu này nhằm điều tra xem giai đoạn tim có ảnh hưởng đến các đường cong cường độ thời gian (TICs) của cơ tim và buồng thất trái (LV) ở trạng thái nghỉ và trong quá trình giãn mạch hay không. Mười lăm tình nguyện viên khỏe mạnh (bảy nữ, tám nam; độ tuổi trung bình: 32,5 ± 9,3 năm; độ tuổi từ 19 đến 49 năm) đã được đưa vào nghiên cứu như một nghiên cứu tiềm năng này. Họ đã trải qua bốn lần chụp MRI tưới máu LV đa lát cắt ở vị trí ngang khác nhau (đỉnh, giữa và đáy), với các phương thức kích hoạt điện tâm đồ khác nhau trong điều kiện bình thường và tình trạng căng thẳng do adenosine. Các tham số TIC đã được trích xuất từ cơ tim và buồng LV. Các phân tích mô hình hỗn hợp tuyến tính tổng quát đã được sử dụng để đánh giá sự biến động của chúng theo tình trạng giãn mạch, giai đoạn tim và vị trí lát cắt. Sự tăng cường tối đa và độ dốc sâu nhất đã được điều chỉnh cao hơn trong tình trạng căng thẳng so với lúc nghỉ (giá trị p <0,001). Một xu hướng tương tự hướng đến lưu lượng vào cao hơn đã được thể hiện ở tâm thu so với tâm trương trong buồng LV và tâm trương so với tâm thu trong cơ tim (p <0,05). Các tham số TIC này phụ thuộc vào vị trí lát cắt, với lưu lượng vào giảm từ đáy lên đỉnh trong LV và tối đa ở lát cắt giữa cho cơ tim. Có sự biến đổi đáng kể của cả TIC LV và cơ tim, liên quan đến giai đoạn chu kỳ tim và vị trí lát cắt nơi chụp thực tế diễn ra. Điều này cho thấy cần chuẩn hóa các phép đo để cải thiện tính tái lập trong và giữa các nghiên cứu.
Từ khóa
#Chu kỳ tim #cường độ thời gian #chụp cộng hưởng từ động #cơ tim #buồng thất tráiTài liệu tham khảo
Ishida M, Kato S, Sakuma H (2009) Cardiac MRI in ischemic heart disease. Circ J 73(9):1577–1588
Nagel E et al (2003) Magnetic resonance perfusion measurements for the noninvasive detection of coronary artery disease. Circulation 108(4):432–437
Gerber BL et al (2008) Myocardial first-pass perfusion cardiovascular magnetic resonance: history, theory, and current state of the art. J Cardiovasc Magn Reson 10:18
Kellman P, Arai AE (2007) Imaging sequences for first pass perfusion—a review. J Cardiovasc Magn Reson 9(3):525–537
Lerman BB, Belardinelli L (1991) Cardiac electrophysiology of adenosine. Basic and clinical concepts. Circulation 83(5):1499–1509
Gould KL, Kirkeeide RL, Buchi M (1990) Coronary flow reserve as a physiologic measure of stenosis severity. J Am Coll Cardiol 15(2):459–474
Chilian WM, Marcus ML (1982) Phasic coronary blood flow velocity in intramural and epicardial coronary arteries. Circ Res 50(6):775–781
Radjenovic A et al (2010) Estimates of systolic and diastolic myocardial blood flow by dynamic contrast-enhanced MRI. Magn Reson Med 64(6):1696–1703
Motwani M et al (2012) Systolic versus diastolic acquisition in myocardial perfusion MR imaging. Radiology 262(3):816–823
Larghat A et al (2012) Endocardial and epicardial myocardial perfusion determined by semi-quantitative and quantitative myocardial perfusion magnetic resonance. Int J Cardiovasc Imaging 28(6):1499–1511
Austin RE Jr et al (1990) Profound spatial heterogeneity of coronary reserve. Discordance between patterns of resting and maximal myocardial blood flow. Circ Res 67(2):319–331
Diamond GA, Forrester JS (1979) Analysis of probability as an aid in the clinical diagnosis of coronary-artery disease. N Engl J Med 300(24):1350–1358
Deshpande VS et al (2003) Reduction of transient signal oscillations in true-FISP using a linear flip angle series magnetization preparation. Magn Reson Med 49(1):151–157
Boudoulas H et al (1981) Linear relationship between electrical systole, mechanical systole, and heart rate. Chest 80(5):613–617
Jerosch-Herold M et al (2004) Analysis of myocardial perfusion MRI. J Magn Reson Imaging 19(6):758–770
Thompson HK Jr et al (1964) Indicator transit time considered as a gamma variate. Circ Res 14:502–515
Klocke FJ et al (2001) Limits of detection of regional differences in vasodilated flow in viable myocardium by first-pass magnetic resonance perfusion imaging. Circulation 104(20):2412–2416
Edelman RR (1992) Basic principles of magnetic resonance angiography. Cardiovasc Intervent Radiol 15(1):3–13
Parkka JP et al (2006) Comparison of MRI and positron emission tomography for measuring myocardial perfusion reserve in healthy humans. Magn Reson Med 55(4):772–779
Peeters F et al (2004) Inflow correction of hepatic perfusion measurements using T1-weighted, fast gradient-echo, contrast-enhanced MRI. Magn Reson Med 51(4):710–717
Ibrahim T et al (2002) Assessment of coronary flow reserve: comparison between contrast-enhanced magnetic resonance imaging and positron emission tomography. J Am Coll Cardiol 39(5):864–870
Nchimi A et al (2014) Myocardial dynamic contrast-enhanced Mr: vascular diseases and beyond. JBR-BTR 97(1):3–10
Wu EX et al (2004) Mapping cyclic change of regional myocardial blood volume using steady-state susceptibility effect of iron oxide nanoparticles. J Magn Reson Imaging 19(1):50–58
Ivancevic MK et al (2003) Inflow effect in first-pass cardiac and renal MRI. J Magn Reson Imaging 18(3):372–376
Zierler KL (1962) Theoretical basis of indicator-dilution methods for measuring flow and volume. Circ Res 10:393–407
Lee DC, Johnson NP (2009) Quantification of absolute myocardial blood flow by magnetic resonance perfusion imaging. JACC Cardiovasc Imaging 2(6):761–770
Muehling OM et al (2004) Regional heterogeneity of myocardial perfusion in healthy human myocardium: assessment with magnetic resonance perfusion imaging. J Cardiovasc Magn Reson 6(2):499–507
Slavin G, Fung M (2014) Electromechanical analysis of optimal trigger delays for cardiac MRI. J Cardiovasc Magn Reson 16(Suppl 1):P73
Larghat AM et al (2013) Reproducibility of first-pass cardiovascular magnetic resonance myocardial perfusion. J Magn Reson Imaging 37(4):865–874
Wansapura J et al (2006) Cyclic variation of T1 in the myocardium at 3 T. Magn Reson Imaging 24(7):889–893