Ảnh hưởng của các yếu tố nguy cơ tim mạch đến kết quả của phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Mục đích. Đánh giá ảnh hưởng của giới tính, độ tuổi và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác đến kết quả của bệnh nhân trải qua phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG). Phương pháp. Tổng cộng có 5.067 bệnh nhân liên tiếp trải qua CABG đơn thuần giữa năm 1995 và 2000 được chia thành các nhóm tuổi: 25–49 tuổi, 50–59 tuổi, 60–69 tuổi và 70–84 tuổi. Dữ liệu về độ tuổi, giới tính, hút thuốc, cholesterol huyết thanh, huyết áp, chỉ số khối cơ thể, tiểu đường, tiền sử gia đình, béo phì mắc bệnh và suy thận đã được phân tích hồi cứu. Kết quả. Tỷ lệ nữ giới trên 60 tuổi trải qua CABG cao hơn tỷ lệ nam giới trên 60 tuổi (45,6% so với 36,6%). Hầu hết các yếu tố nguy cơ tim mạch, ngoại trừ hút thuốc, đều có lợi cho nữ giới (P < 0,001). Tỷ lệ tử vong trong bệnh viện là 2,0% ở nữ và 1,7% ở nam (P = 0,409). CABG được thực hiện cho số lượng nam giới nhiều hơn đáng kể so với nữ giới, chiếm 80,7% và 19,3% trong tổng số 5.067 bệnh nhân tương ứng (P < 0,001). Tuy nhiên, tỷ lệ này tăng lên đáng kể ở nữ giới trên 60 tuổi. Kết luận. Các nguy cơ của CABG có thể thay đổi ở một mức độ nhất định theo các yếu tố nguy cơ tim mạch chính. Nguy cơ tử vong trong quá trình phẫu thuật không phụ thuộc vào giới tính trong nghiên cứu này.