Viêm và Xơ Vữa Động Mạch

Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) - Tập 105 Số 9 - Trang 1135-1143 - 2002
Peter Libby1, Paul M. Ridker1, Attilio Maseri1
1From the Leducq Center for Cardiovascular Research (P.L., P.M.R.) and Center for Cardiovascular Disease Prevention (P.M.R.), Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass, and Department of Cardiovascular Disease (A.M.), University Vita-Salute San Raffaele, Milan, Italy.

Tóm tắt

Xơ vữa động mạch, trước đây được coi là một bệnh lưu trữ lipid tẻ nhạt, thực sự liên quan đến một phản ứng viêm đang diễn ra. Những tiến bộ gần đây trong khoa học cơ bản đã thiết lập một vai trò nền tảng của quá trình viêm trong việc trung gian hóa tất cả các giai đoạn của bệnh này từ khởi đầu, phát triển và, cuối cùng, các biến chứng huyết khối của xơ vữa động mạch. Những phát hiện mới này cung cấp các liên kết quan trọng giữa các yếu tố nguy cơ và các cơ chế của bệnh động mạch vành. Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng sinh học mới nổi này của viêm trong xơ vữa động mạch áp dụng trực tiếp cho bệnh nhân con người. Sự tăng cao trong các dấu hiệu viêm dự đoán kết quả của bệnh nhân với hội chứng mạch vành cấp, không phụ thuộc vào tổn thương cơ tim. Ngoài ra, viêm mạn tính mức độ thấp, như được chỉ định bởi mức độ của dấu hiệu viêm protein phản ứng C, định rõ rủi ro của các biến chứng xơ vữa động mạch theo dự đoán, do đó bổ sung thông tin tiên lượng do các yếu tố nguy cơ truyền thống cung cấp. Hơn nữa, một số phương pháp điều trị nhất định giảm rủi ro động mạch vành cũng hạn chế viêm. Trong trường hợp hạ lipid với statin, hiệu ứng chống viêm này dường như không tương quan với việc giảm mức độ lipoprotein mật độ thấp. Những hiểu biết mới này về viêm trong xơ vữa động mạch không chỉ làm tăng sự hiểu biết của chúng ta về bệnh này, mà còn có ứng dụng lâm sàng thực tiễn trong việc phân tầng nguy cơ và mục tiêu hóa liệu pháp cho nạn dịch này đang gia tăng tầm quan trọng toàn cầu.

Từ khóa

#viêm #xơ vữa động mạch #phản ứng viêm #hội chứng mạch vành cấp #protein phản ứng C #statin

Tài liệu tham khảo

10.1161/atv91.13.2.7678986

10.1172/JCI11871

10.1073/pnas.93.19.10417

10.1172/JCI118074

10.1172/JCI117410

10.1074/jbc.M010556200

10.1016/S1097-2765(00)80139-2

10.1038/29788

10.1172/JCI6993

10.1073/pnas.92.18.8264

Qiao JH, Tripathi J, Mishra NK, et al. Role of macrophage colony-stimulating factor in atherosclerosis: studies of osteopetrotic mice. Am J Pathol. 1997; 150: 1687–1699.

Hansson G Libby P. The role of the lymphocyte.In: Fuster V Ross R Topol E eds. Atherosclerosis and Coronary Artery Disease. New York NY: Lippincott-Raven; 1996: 557–568.

10.1056/NEJM199901143400207

10.1097/00041433-199610000-00012

10.1161/circ.104.3.365

10.1161/circ.103.13.1718

10.1055/s-0038-1657525

10.1097/00041433-199810000-00012

10.1097/00041433-199810000-00008

10.1073/pnas.92.9.3893

10.1016/S0076-6879(99)00117-2

10.1016/S0002-9440(10)64036-9

10.1161/res.84.9.1085

10.1097/00041433-199808000-00006

10.1161/hyp.29.1.366

10.1161/atvb.19.7.1623

10.1161/circ.95.6.1532

10.1161/circ.100.11.1223

10.1161/res.84.5.489

10.2337/diabetes.48.1.1

10.1161/atvb.19.4.972

10.1161/circ.96.11.4095

10.1016/S0140-6736(97)03079-1

10.1172/JCI5310

10.1056/NEJM198710223171704

10.1161/circ.90.1.8026037

10.1161/circ.101.10.1102

10.1056/NEJM200106213442501

10.1001/jama.285.13.1711

10.1016/0002-9149(90)90079-G

10.1056/NEJM199408183310701

10.1161/circ.96.12.4204

10.1016/S0002-9149(98)00458-5

10.1161/circ.99.7.855

10.1016/S0735-1097(99)00574-4

10.1016/S0735-1097(00)00581-7

Biasucci LM, Liuzzo G, Colizzi C, et al. Clinical use of C-reactive protein for the prognostic stratification of patients with ischemic heart disease. Ital Heart J. 2001; 2: 164–171.

10.1056/NEJM199704033361401

10.1056/NEJM200003233421202

10.1161/circ.98.9.839

10.1161/circ.94.10.2373

10.1016/S0735-1097(00)00950-5

10.1001/jama.285.19.2481

Maseri A. From syndromes to specific disease mechanisms. The search for the causes of myocardial infarction. Ital Heart J. 2000; 1: 253–257.

10.1016/S0002-9149(99)80068-X

10.1161/01.ATV.3.3.187

Pepys MB, Hirschfield GM. C-reactive protein and atherothrombosis. Ital Heart J. 2001; 2: 196–199.

10.1161/circ.99.7.861

10.1161/circ.101.15.1767

10.1016/S0002-9343(99)00066-2

10.1161/circ.101.18.2149

10.1161/circ.96.12.4219

10.1016/S0140-6736(97)09032-6

10.1161/circ.103.4.491

10.1016/S0140-6736(96)07591-5

10.1093/oxfordjournals.aje.a008963

10.1161/atvb.17.6.1121

10.1161/circ.98.8.731

10.1136/bmj.321.7255.199

10.1161/circ.99.2.237

10.1161/circ.101.3.252

10.1053/euhj.1999.1982

10.1007/s001250051058

10.1001/jama.286.3.327

Pepys MB. C-reactive protein fifty years on. Lancet. 1981; 1: 653–657.

10.1093/clinchem/47.3.426

10.1093/clinchem/45.12.2136

10.1161/atvb.20.9.2094

10.1161/atvb.19.10.2348

10.1161/circ.102.18.2165

10.1161/circ.103.9.1194

10.1161/circ.103.21.2531

10.1161/circ.103.13.1813

10.1161/circ.97.20.2007

10.1161/circ.103.7.993

10.1038/sj.bjp.0702382

10.1016/S0735-1097(97)00537-8

10.1016/S0735-1097(98)00487-2

10.1161/circ.103.2.276

10.1161/atvb.18.11.1671

10.1016/S0192-0561(96)00068-9

10.1161/circ.100.3.230

10.1161/circ.103.9.1191

10.1056/NEJM200106283442601

10.1001/jama.286.1.64

10.1161/circ.103.15.1933

10.1001/jama.279.20.1615

Thông tin
Thông tin xuất bản

Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)

Tập 105 Số 9

1135-1143

Thông tin tác giả