Sự phát triển lympho tế bào CD8+ chậm rãi ở những vị trí ngoại vi: một nghiên cứu lâm sàng - bệnh lý của sáu bệnh nhân với một số đặc điểm không điển hình

Journal of Cutaneous Pathology - Tập 40 Số 2 - Trang 248-258 - 2013
Danielle Greenblatt1, Mina S. Ally1, Fiona Child1, Julia Scarisbrick2, Sean Whittaker1, Stephen Morris1, Eduardo Calonje3, Tony Petrella4, Alistair Robson5,6,3,7,8,9,10
1St John's Institute of Dermatology, Guys' and St Thomas' NHS Foundation Trust, London, UK
2Department of Dermatology, University Hospital Birmingham, Birmingham, UK
3Department of Dermatopathology, St John's Institute of Dermatology, Guys' and St Thomas' NHS Foundation Trust, London, UK
4Department of Pathology, Dijon's University Hospital and the Centre de Pathologie, Dijon, France
5Alistair Robson, FRCPath Dip RCPath,
6Department of Dermatopathology, St John's
7Fax: +0044 207 188 6382
8Institute of Dermatology, Guys' and St Thomas'
9NHS Foundation Trust, London, UK
10Tel: +0044 207 188 6408

Tóm tắt

Các tác giả báo cáo sáu trường hợp nữa về sự phát triển lympho tế bào da mà có nhiều đặc điểm giống với một loạt trường hợp đã được mô tả trước đó là sự phát triển lympho tế bào dương tính với CD8 ở tai một cách chậm rãi. Các báo cáo trước đây về thực thể này đã mô tả sự phát triển chậm của các nốt và mụn da, với xu hướng mạnh tại vùng tai, đi kèm với các đặc điểm mô bệnh học và miễn dịch huyết thanh cụ thể cũng như một diễn biến lâm sàng lành tính. Những đặc điểm này bao gồm sự hiện diện của một vùng Grenz rõ ràng mà không có sự di chuyển của tế bào biểu bì, và một kiểu hình miễn dịch CD8+ với chỉ số sinh sản thấp. Loạt trường hợp hiện tại trình bày một số đặc điểm lâm sàng không điển hình, bao gồm vị trí bệnh ngoài tai và bệnh tái phát. Tuy nhiên, sự tiến triển lâm sàng chậm rãi vẫn rõ ràng. Về mặt mô bệnh học, ba trong sáu trường hợp cho thấy chỉ số sinh sản vừa - cao, trong khi hai trường hợp có sự di chuyển của tế bào biểu bì rất điểm và có sự tập hợp Pautrier. Một ví dụ duy nhất đã có sự biểu hiện granzyme B đáng kể. Những đặc điểm chưa từng được báo cáo trước đây này giúp làm sáng tỏ thêm sự hiểu biết của chúng ta về thực thể hiếm gặp này, hiện không được công nhận trong phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) / Tổ chức Châu Âu về Nghiên cứu và Điều trị Ung thư (EORTC).

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1097/PAS.0b013e318068b527

10.1111/j.1600-0560.2009.01448.x

10.1111/j.1365-2230.2010.03849.x

10.1038/sj.leu.2404467

10.1111/j.1600-0560.2009.01278.x

10.1111/j.1600-0560.2010.01647.x

10.1017/S0022215106005457

10.1007/s001050050873

10.1097/01.dad.0000210389.36724.dd

10.1097/PAS.0b013e31818e52fe

10.1097/DAD.0b013e31819f19bb

10.1182/blood-2010-08-302737

10.1182/blood-2010-06-290650

10.1097/00000478-200002000-00017

10.1002/1097-0142(19950401)75:7<1728::AID-CNCR2820750727>3.0.CO;2-9