Liệu pháp cá nhân hóa cho ung thư đại trực tràng ở người cao tuổi

Springer Science and Business Media LLC - Tập 84 - Trang 305-309 - 2013
J. Gröne1, M.E. Kreis1
1Chirurgische Klinik und Hochschulambulanz I, Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, Freie- und Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland

Tóm tắt

Tỷ lệ bệnh nhân cao tuổi mắc ung thư đại trực tràng đã gia tăng đáng kể trong những năm gần đây, và có xu hướng tiếp tục tăng. Ở bệnh nhân cao tuổi, bên cạnh kết quả điều trị về mặt ung thư, còn có nhiều yếu tố khác cần được xem xét, như nguy cơ của phương pháp điều trị, chất lượng cuộc sống cũng như những mong muốn chủ quan của bệnh nhân. Do đó, vấn đề liệu pháp cá nhân hóa cho ung thư đại trực tràng ở người cao tuổi đang trở nên ngày càng quan trọng trong điều trị ung thư liên ngành. Bài báo này sẽ xem xét những thay đổi về sức khỏe liên quan đến tuổi tác của bệnh nhân cao tuổi và ảnh hưởng của chúng đến các chiến lược điều trị phẫu thuật và kết quả điều trị. Hơn nữa, bài báo cũng sẽ nêu ra một số ví dụ về cách điều chỉnh các phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho những bệnh nhân đa bệnh và các chiến lược khả thi để cải thiện kết quả điều trị.

Từ khóa

#ung thư đại trực tràng #liệu pháp cá nhân hóa #bệnh nhân cao tuổi #chất lượng cuộc sống #điều trị đa bệnh

Tài liệu tham khảo

Al-Refaie WB, Parsons HM, Habermann EB et al (2011) Operative outcomes beyond 30-day mortality: colorectal cancer surgery in oldest old. Ann Surg 253:947–952 Beyersdorf F, Martin J, Zehender M et al (2005) Chirurgische Behandlungsoptionen bei terminaler chronischer Herzinsuffizienz. Dtsch Arztebl 102:A2468–A2476 Bickel H (2000) Dementia syndrome and Alzheimer disease: an assessment of morbidity and annual incidence in Germany. Gesundheitswesen 62:211–218 Bottino V, Esposito MG, Mottola A et al (2012) Early outcomes of colon laparoscopic resection in the elderly patients compared with the younger. BMC Surg 12 Suppl 1:8 Chautard J, Alves A, Zalinski S et al. (2008) Laparoscopic colorectal surgery in elderly patients: a matched case-control study in 178 patients. J. Am. Coll. Surg. 206:255–260 Cheema FN, Abraham NS, Berger DH et al (2011) Novel approaches to perioperative assessment and intervention may improve long-term outcomes after colorectal cancer resection in older adults. Ann Surg 253:867–874 Clark AJ, Stockton D, Elder A et al (2004) Assessment of outcomes after colorectal cancer resection in the elderly as a rationale for screening and early detection. Br J Surg 91:1345–1351 Fiorica F, Cartei F, Carau B et al (2009) Adjuvant radiotherapy on older and oldest elderly rectal cancer patients. Arch Gerontol Geriatr 49:54–59 Fisher B, Wolmark N, Rockette H et al (1988) Postoperative adjuvant chemotherapy or radiation therapy for rectal cancer: results from NSABP protocol R-01. J Natl Cancer Inst 80:21–29 Hofman A, Rocca WA, Brayne C et al (1991) The prevalence of dementia in Europe: a collaborative study of 1980–1990 findings. Eurodem Prevalence Research Group. Int J Epidemiol 20:736–748 Husmann G, Kaatsch P, Katalinic A (2010) Krebs in Deutschland 2005/2006. Häufigkeiten und Trends. Robert Koch Institut und Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e. V. (Hrsg), 7. Aufl. Berlin Ihedioha U, Gravante G, Lloyd G et al (2012) Curative colorectal resections in patients aged 80 years and older: clinical characteristics, morbidity, mortality and risk factors. Int J Colorectal Dis Iversen LH (2012) Aspects of survival from colorectal cancer in Denmark. Dan Med J 59:B4428 Iversen LH, Pedersen L, Riis A et al (2005) Age and colorectal cancer with focus on the elderly: trends in relative survival and initial treatment from a Danish population-based study. Dis Colon Rectum 48:1755–1763 Kruschewski M, Germer CT, Rieger H, Buhr HJ (2002) Radical resection of colorectal carcinoma in the oldest old. Chirurg 73:241–244 Mastracci TM, Hendren S, O’Connor B, McLeod RS (2006) The impact of surgery for colorectal cancer on quality of life and functional status in the elderly. Dis Colon Rectum 49:1878–1884 Roig JV, Cantos M, Balciscueta Z et al (2011) Hartmann’s operation: how often is it reversed and at what cost? A multicentre study. Colorectal Dis 13:e396–e402 Ruol A, Portale G, Castoro C et al (2007) Effects of neoadjuvant therapy on perioperative morbidity in elderly patients undergoing esophagectomy for esophageal cancer. Ann Surg Oncol 14:3243–3250 Sargent DJ, Goldberg RM, Jacobson SD et al (2001) A pooled analysis of adjuvant chemotherapy for resected colon cancer in elderly patients. N Engl J Med 345:1091–1097 Sauer R, Becker H, Hohenberger W et al (2004) Preoperative versus postoperative chemoradiotherapy for rectal cancer. N Engl J Med 351:1731–1740 Schmiegel W, Reinacher-Schick A, Arnold D et al (2008) Update S3-guideline „colorectal cancer“ 2008. Z Gastroenterol 46:799–840 Sgourakis G, Lanitis S, Gockel I et al (2011) Transanal endoscopic microsurgery for T1 and T2 rectal cancers: a meta-analysis and meta-regression analysis of outcomes. Am Surg 77:761–772 Simmonds PD, Best L, George S et al (2000) Surgery for colorectal cancer in elderly patients: a systematic review. Lancet 356:968–974 Statistisches Bundesamt (2009) Bevölkerungssvorausberechnung. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden Wolmark N, Fisher B, Rockette H et al (1988) Postoperative adjuvant chemotherapy or BCG for colon cancer: results from NSABP protocol C-01. J Natl Cancer Inst 80:30–36