Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
So sánh hiệu quả độc lập của năm phương pháp liên kết chéo trong điều trị Keratoconus tiến triển dựa trên Keratometry và Hệ thống phân loại ABCD sử dụng Phương trình ước lượng tổng quát (GEE)
Tóm tắt
Liên kết collagen giác mạc (CXL) là một liệu pháp hiệu quả cho keratoconus tiến triển. Nhiều phương pháp CXL hiện đang có mặt trong lâm sàng. Nghiên cứu hiện tại so sánh kết quả 1 năm của năm loại thủ thuật CXL cho keratoconus tiến triển trong một quần thể người Trung Quốc sử dụng phương trình ước lượng tổng quát (GEE). Nghiên cứu hồi cứu này bao gồm 239 mắt của 171 bệnh nhân bị keratoconus đã trải qua CXL và được theo dõi trong 1 năm. Năm thủ thuật CXL được đánh giá, bao gồm CXL Transepithelial Tăng tốc, CXL Iontophoresis trong 10 phút, CXL cộng Keratectomy điều trị quang học (CXL-plus-PTK), CXL Tăng tốc Liều cao, và CXL Tăng tốc. Bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp CXL Tăng tốc được xem là nhóm tham chiếu. Các kết quả chính được đo lường là sự thay đổi thị lực, độ tương đương cầu, mật độ tế bào nội mô, độ khúc xạ trung bình (Kmean), độ khúc xạ tối đa (Kmax), độ mỏng giác mạc tối thiểu (MCT), và Hệ thống phân loại ABCD, bao gồm chỉ số A (chỉ số giai đoạn cho ARC; ARC = bán kính cong phía trước), B (chỉ số giai đoạn cho PRC, PRC = bán kính cong phía sau), và C (chỉ số giai đoạn cho MCT) một năm sau phẫu thuật so với lúc ban đầu. Các kết quả thứ cấp là các so sánh GEE đã chỉnh sửa từ mỗi thủ tục so với nhóm CXL Tăng tốc. Nhóm CXL Transepithelial Tăng tốc có hiệu suất thấp hơn so với nhóm CXL Tăng tốc theo những chỉ số Kmean và Kmax. Nhóm CXL-plus-PTK thực hiện tốt hơn đáng kể so với nhóm tham chiếu như phản ánh qua Kmax (β = -0.935, P = 0.03). Tuy nhiên, nhóm CXL-plus-PTK không thực hiện tốt bằng cho chỉ số B và C, trong khi nhóm CXL Iontophoresis lại có hiệu suất tốt hơn cho C. Thủ tục CXL-plus-PTK hiệu quả hơn so với thủ tục CXL Tăng tốc dựa trên Kmax, và thủ tục CXL Iontophoresis thể hiện tốt hơn về giá trị C dựa trên Hệ thống phân loại ABCD.
Từ khóa
#Corneal collagen crosslinking #Keratoconus #Generalized estimating equations #Visual acuity #Keratometry #ABCD Grading SystemTài liệu tham khảo
Toprak I, Yaylali V, Yildirim C. Visual, topographic, and pachymetric effects of pediatric corneal collagen cross-linking. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2017;54(2):84–9.
Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-A–induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus. Am J Ophthalmol. 2003;135:620–7.
Sally H, Kamma-Lorger CS, Craig B, et al. The Effect of Riboflavin/UVA Collagen Cross-linking Therapy on the Structure and Hydrodynamic Behaviour of the Ungulate and Rabbit Corneal Stroma [J]. PLoS ONE. 2013;8(1):e52860.
Nicula CA, Rednik AM, Bulboacă AE, Nicula D. Comparative Results Between “Epi-Off” Conventional and Accelerated Corneal Collagen Crosslinking for Progressive Keratoconus in Pediatric Patients. Ther Clin Risk Manag. 2019;30(15):1483–90. https://doi.org/10.2147/TCRM.S224533. PMID:31920322;PMCID:PMC6941695.
Nicula CA, Rednik AM, Nicula AP, Bulboaca AE, Nicula D, Horvath KU. Comparative Results Between “Epi-Off” Accelerated and “Epi-Off” Standard Corneal Collagen Crosslinking-UVA in Progressive Keratoconus - 7 Years of Follow-Up. Ther Clin Risk Manag. 2021;7(17):975–88. https://doi.org/10.2147/TCRM.S321410.PMID:34522101;PMCID:PMC8434931.
Vinciguerra R, Romano MR, Camesasca FI, et al. Corneal cross-linking as a treatment for keratoconus: four-year morphologic and clinical outcomes with respect to patient age. Ophthalmology. 2013;120(5):908–16.
Ghanem VC, Ghanem RC, de Oliveira R. Postoperative pain after corneal collagen crosslinking. Cornea. 2013;32(1):20–4.
Dhawan S, Rao K, Natrajan S. Complications of corneal collagen cross-linking. J Ophthalmol. 2011;5:869015.
Maier P, Reinhard T, Kohlhaas M. Corneal Collagen Cross-Linking in the Stabilization of Keratoconus. Dtsch Arztebl Int. 2019;116(11):184–90.
Mukhtar S, Ambati BK. Pediatric keratoconus: a review of the literature. Int Ophthalmol. 2018;38(5):2257–66. https://doi.org/10.1007/s10792-017-0699-8. Epub 2017 Aug 29. PMID: 28852910; PMCID: PMC5856649.
Farhat R, Ghannam MK, Azar G, Nehme J, Sahyoun M, Hanna NG, Abi Karam M, El Haber C, Schakal A, Jalkh A, Samaha A. Safety, Efficacy, and Predictive Factors of Conventional Epithelium-Off Corneal Crosslinking in the Treatment of Progressive Keratoconus. J Ophthalmol. 2020;31(2020):7487186. https://doi.org/10.1155/2020/7487186. PMID:32566268;PMCID:PMC7281816.
Godefrooij DA, Roohé SL, Soeters N, et al. The Independent Effect of Various Cross-Linking Treatment Modalities on Treatment Effectiveness in Keratoconus. Cornea. 2020;39(1):63–70.
Gomes JA, Tan D, Rapuano CJ, Belin MW, Ambrósio R Jr, Guell JL, Malecaze F, Nishida K, Sangwan VS; Group of Panelists for the Global Delphi Panel of Keratoconus and Ectatic Diseases. Global consensus on keratoconus and ectatic diseases. Cornea. 2015;34(4):359–69.
Belin MW, Duncan JK. Keratoconus: The ABCD Grading System. Klin Monbl Augenheilkd. 2016;233(6):701–7.
Vinciguerra R, Belin MW, Borgia A, Piscopo R, Montericcio A, Confalonieri F, Legrottaglie EF, Rosetta P, Vinciguerra P. valuating keratoconus progression prior to crosslinking: maximum keratometry vs the ABCD grading system. J Cataract Refract Surg. 2021;47(1):33–9.
Vinciguerra R, Pagano L, Borgia A, Montericcio A, Legrottaglie EF, Piscopo R, Rosetta P, Vinciguerra P. Corneal Cross-linking for Progressive Keratoconus: Up to 13 Years of Follow-up. J Refract Surg. 2020;36(12):838–43. https://doi.org/10.3928/1081597X-20201021-01. PMID: 33295997.
Raiskup-Wolf F, Hoyer A, Spoerl E, et al. Collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-A light in keratoconus: long-term results. J Cataract Refract Surg. 2008;34(5):796–801.
Rossi S, Santamaria C, Boccia R, et al. Standard, transepithelial and iontophoresis corneal cross-linking: clinical analysis of three surgical techniques. Int Ophthalmol. 2018;38(6):2585–92.
Wu H, Luo S, Fang X, Shang X, Xie Z, Xiao X, Lin Z. Transepithelial corneal cross-linking assisted by two continuous cycles of iontophoresis for progressive keratoconus in adults: retrospective 5-year analysis. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021;259(1):239–46.
Gaster RN, Ben Margines J, Gaster DN, Li X, Rabinowitz YS. Comparison of the Effect of Epithelial Removal by Transepithelial Phototherapeutic Keratectomy or Manual Debridement on Cross-linking Procedures for Progressive Keratoconus. J Refract Surg. 2016;32(10):699–704.
Li W, Wang B. Efficacy and safety of transepithelial corneal collagen crosslinking surgery versus standard corneal collagen crosslinking surgery for keratoconus: a meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):262.
Marafon SB, Kwitko S, Marinho DR. Long-term results of accelerated and conventional corneal cross-linking. Int Ophthalmol. 2020;40(10):2751–61.
Kabashima K, Murakami A, Ebihara N. Effects of Benzalkonium Chloride and Preservative-Free Composition on the Corneal Epithelium Cells. J Ocul Pharmacol Ther. 2020;36(9):672–8.
Cunha AM, Sardinha T, Torrão L, et al. Transepithelial Accelerated corneal collagen cross-linking: two-year results. Clin Ophthalmol. 2020;14:2329–37.
Kanellopoulos AJ, Binder PS. Collagen cross-linking (CCL) with sequential topography-guided PRK: a temporizing alternative for keratoconus to penetrating keratoplasty. Cornea. 2007;26:891–5.
Sarac O, Kosekahya P, Caglayan M, Tanriverdi B, TaslipinarUzel AG, Cagil N. Mechanical versus transepithelial phototherapeutic keratectomy epithelial removal followed by accelerated corneal crosslinking for pediatric keratoconus: Long-term results. J Cataract Refract Surg. 2018;44(7):827–35.
Kapasi M, Dhaliwal A, Mintsioulis G, Jackson WB, Baig K. Long-Term Results of Phototherapeutic Keratectomy Versus Mechanical Epithelial Removal Followed by Corneal Collagen Cross-Linking for Keratoconus. Cornea. 2016;35(2):157–61.
Ozge S, Pinar K, Mehtap C, et al. Mechanical versus transepithelial phototherapeutic keratectomy epithelial removal followed by accelerated corneal crosslinking for pediatric keratoconus: Long-term results[J]. J Cataract Refract Surg. 2018;44(7):827–35.
Kanellopoulos AJ. Comparison of Sequential vs Same-Day Simultaneous Collagen Cross-Linking and Topography-Guided PRK for Treatment of Keratoconus[J]. J Refract Surg. 2010;25(9):S812.
Lopes BT, Ramos IC, Dawson DG, Belin MW, Ambrosio R Jr. Detection of ectatic corneal diseases based on pentacam. Z Med Phys. 2016;26:136–42.
Lagali N, Germundsson J, Fagerholm P. The role of Bowman’s layer in corneal regeneration after phototherapeutic keratectomy: a prospective study using in vivo confocal microscopy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009;50(9):4192–8.
Moore T, Chao-Shern C, DeDionisio L, Christie KA, Nesbit MA. Gene Editing for Corneal Stromal Regeneration. Methods Mol Biol. 2020;2145:59–75.
Sinjab MM. and A. B. Cummings. Corneal Collagen Cross Linking: Springer International Publishing; 2016.
Belin MW, Alizadeh R, Torres-Netto EA, Hafezi F, Ambrósio R Jr, Pajic B. Determining Progression in Ectatic Corneal Disease. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2020;9(6):541–8.
Dubinsky-Pertzov B, Reinhardt O, Gazit I, Or L, Hecht I, Pras E, Einan-Lifshitz A. The ABCD Keratoconus Grading System-A Useful Tool to Estimate Keratoconus Progression in the Pediatric Population. Cornea. 2021;40(10):1322–9.
Cassagne M, Laurent C, Rodrigues M, Galinier A, Spoerl E, Galiacy SD, Soler V, Fournié P, Malecaze F. Iontophoresis Transcorneal Delivery Technique for Transepithelial Corneal Collagen Crosslinking With Riboflavin in a Rabbit Model. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016;57(2):594–603. https://doi.org/10.1167/iovs.13-12595. PMID: 24644053.
Hussein MA, Paysse EA, Bell NP, Coats DK, Brady McCreery KM, Koch DD, Orengo-Nania S, Baskin D, Wilhelmus KR. Corneal thickness in children. Am J Ophthalmol. 2004;138(5):744–8. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2004.06.030. PMID: 15531308.
Ansah DO, Wang J, Lu K, Jabbour S, Bower KS, Soiberman US. Post-FDA Approval Results of Epithelium-Off, Full-Fluence, Dresden Protocol Corneal Collagen Crosslinking in the USA. Ophthalmol Ther. 2020;9(4):1023–40. https://doi.org/10.1007/s40123-020-00306-1. Epub 2020 Oct 7. PMID: 33029700; PMCID: PMC7708565.
Uçakhan, Ö. Ö., Celik Buyuktepe, T., Yavuz, Z., & Asbell, P. A. (2020). Pediatric versus Adult Corneal Collagen Crosslinking: Long-term Visual, Refractive, Tomographic and Aberrometric Outcomes. Current Eye Research https://doi.org/10.1080/02713683.2020.1782940
Ozgurhan EB, Kara N, Cankaya KI, Kurt T, Demirok A. Accelerated corneal cross-linking in pediatric patients with keratoconus: 24-month outcomes. J Refract Surg. 2014;30(12):843–9.
Vinciguerra P, Albé E, Frueh BE, Trazza S, Epstein D. Two-year corneal cross-linking results in patients younger than 18 years with documented progressive keratoconus. Am J Ophthalmol. 2012;154(3):520–6.
Olivo-Payne A, Abdala-Figuerola A, Hernandez-Bogantes E, Pedro-Aguilar L, Chan E, Godefrooij D. Optimal management of pediatric keratoconus: challenges and solutions. Clin Ophthalmol. 2019;10(13):1183–91.
Kotecha A, Elsheikh A, Roberts CR, et al. Corneal thickness- and age-related biomechanical properties of the cornea measured with the ocular response analyzer [J]. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006;47(12):5337–47.
Jester JV, Huang J, Fisher S, et al. Myofibroblast differentiation of normal human keratocytes and hTERT, extended-life human corneal fibroblasts[J]. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003;44(5):1850–8.
Salman A, Ali A, Rafea S, et al. Long-term visual, anterior and posterior corneal changes after crosslinking for progressive keratoconus. Eur J Ophthalmol. 2022;32(1):50–8. https://doi.org/10.1177/11206721211052878.