Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tỷ Lệ Bệnh Hẹp Mạch Và Sự Dự Đoán Qua Thay Đổi Đường Kính Mạch vành Trong Giai Đoạn Cấp Tính Của Bệnh Kawasaki
Tóm tắt
Nhằm làm rõ tỷ lệ xuất hiện các tổn thương hẹp theo đường kính mạch vành trong giai đoạn cấp tính, chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu 190 bệnh nhân có tổn thương mạch vành, người đã trải qua chụp động mạch vành (CAG) lần đầu trong vòng chưa đến 100 ngày kể từ khi khởi phát bệnh Kawasaki. Đường kính lớn nhất của các nhánh mạch chính được đo trong các CAG ban đầu. Đường kính của nhóm lớn là ≥8.0 mm, nhóm vừa là ≥6.0 mm nhưng <8.0 mm, và nhóm nhỏ là ≥4.0 mm nhưng <6.0 mm. Có 121 bệnh nhân trong nhóm lớn, 85 trong nhóm vừa, và 77 trong nhóm nhỏ. Chúng tôi đã nghiên cứu các tổn thương hẹp trong các CAG theo dõi và đánh giá tỷ lệ tổn thương hẹp ở mỗi nhóm bằng phương pháp Kaplan–Meier. Thời gian trung bình từ các CAG ban đầu đến các CAG gần đây nhất là 97 tháng. Tỷ lệ hẹp ở 5, 10 và 15 năm trong nhóm lớn lần lượt là 44%, 62%, và 74%. Trong nhóm vừa, các giá trị tương ứng là 6%, 20%, và 58%. Không có bệnh nhân nào trong nhóm nhỏ phát triển tổn thương hẹp. Sự giãn nở trên 6.0 mm làm tăng xác suất xảy ra những thay đổi không thể đảo ngược trong thành mạch vành, dẫn đến các tổn thương hẹp tiếp theo.
Từ khóa
#bệnh Kawasaki; tổn thương hẹp; mạch vành; chụp động mạch vành; phương pháp Kaplan–MeierTài liệu tham khảo
T Akagi V Rose LN Benson et al. (1992) ArticleTitleOutcome of coronary artery aneurysms after Kawasaki disease J Pediatr 12l 689–694
K Arjunan SR Daniels RA Meyer et al. (1986) ArticleTitleCoronary artery caliber in normal children and patients with Kawasaki disease but without aneurysms. An echocardiographic and angiocardiographic study J A Coll Cardiol 8 1119–1124
H Fujiwara Y Hamashima (1978) ArticleTitlePathology of the heart in Kawasaki disease Pediatrics 62 100–107
S Hiraishi H Misawa N Takeda et al. (2000) ArticleTitleTransthoracic ultrasonic visualization of coronary aneurysm, stenosis and occlusion in Kawasaki disease Heart 83 400–405
H Kato E Ichinose F Yoshioka et al. (1982) ArticleTitleFate of coronary aneurysms in Kawasaki disease: serial coronary angiography and long-term follow-up study Am J Cardiol 49 1758–1766
H Kato S Koike M Yamamoto et al. (1975) ArticleTitleCoronary artery aneurysms in infants and young children with acute febrile mucocutaneous lymph node syndrome J Pediatr 86 892–898
H Kato T Sugimura T Akagi et al. (1996) ArticleTitleLong-term consequences of Kawasaki disease A 10 to 21 year follow-up study of 594 patients. Circulation 94 1379–1385
T Kawasaki (1967) ArticleTitleAcute febrile mucocutaneous syndrome with lymphoid involvement with specific desquamation of the fingers and toes in children Jpn J Allergy 16 178–222
T Kawasaki F Kosaka S Ozawa et al. (1974) ArticleTitleA new infantile acute febrile mucocutaneous lymph node syndrome (MLNS) prevailing in Japan Pediatrics 54 271–276
Y Kurisu T Azumi T Sugahara et al. (1987) ArticleTitleVariation in coronary dimension (distensible abnormality) after disappearing aneurysm in Kawasaki disease Am Heart J 114 532–538
H Nakano K Ueda A Saito et al. (1985) ArticleTitleRepeated quantitative angiograms in coronary arterial aneurysm in Kawasaki disease Am J Cardiol 56 846–851
S Naoe K Takahashi H Masuda et al. (1991) ArticleTitleKawasaki disease with particular emphasis on arterial lesions Acta Pathol Japonica 41 785–797
Z Onouchi S Shimazu N Kiyosawa et al. (1982) ArticleTitleAneurysms of coronary arteries in Kawasaki disease: an angiographic study of 30 cases Circulation 66 6–21
Y Sasaguri H Kato (1982) ArticleTitleRegression of aneurysms in Kawasaki disease: a pathological study J Pediatr 100 225–231
T Sugimura H Kato O Inoue et al. (1994) ArticleTitleIntravascular ultrasound of coronary arteries in children: assessment of the wall morphology and the lumen after Kawasaki disease Circulation 89 258–265
A Suzuki T Kamiya Y Arakaki et al. (1994) ArticleTitleFate of coronary arterial aneurysms in patients with Kawasaki disease Am J Cardiol 74 822–824
A Suzuki T Kamiya Y Ono et al. (1988) ArticleTitleMyocardial ischemia in Kawasaki disease: follow-up study by cardiac catheterization and coronary angiography Pediatr Cardiol 9 1–5
A Suzuki T Kamiya E Tsuda et al. (1997) Natural History of Coronary Artery Lesions in Kawasaki Disease Elsevier Amsterdam 211–221
A Susuki M Yamagishi K Kimura et al. (1996) ArticleTitleFunctional behavior and morphology of the coronary artery wall in patients with Kawasaki disease assessed by intravascular ultrasound J Am Coll Cardiol 27 291–296
M Takahashi W Mason A Lewis (1987) ArticleTitleRegression of coronary aneurysms in patients with Kawasaki syndrome Circulation 75 387–397
K Tatara S Kusakawa (1987) ArticleTitleLong-term prognosis of giant coronary aneurysm in Kawasaki disease: an angiographic study J Pediatr 111 705–710
E Tsuda (2003) ArticleTitleIntravascular ultrasound in Kawasaki disease Res Adv Cardiol . 21–28
E Tsuda T Kamiya K Kimura et al. (2002) ArticleTitleCoronary artery dilatation exceeding 4.0 mm during acute Kawasaki disease predicts a high probability of subsequent late intima-medial thickening Pediatr Cardiol 23 9–14
H Yanagawa Y Nakamura M Yashiro (2002) ArticleTitleResults of the nationwide epidemiologic survey of Kawasaki disease in 1999 and 2000 in Japan J Pediatr Practice 65 332–342