Tỷ Lệ Xuất Hiện và Gánh Nặng Kinh Tế của Các Chấn Thương Liên Quan Đến Loãng Xương Tại Hoa Kỳ, 2005–2025

Oxford University Press (OUP) - Tập 22 Số 3 - Trang 465-475 - 2007
Russel Burge1,2, Bess Dawson‐Hughes3, Daniel H. Solomon4, John B. Wong5, Alison B. King2, Anna N.A. Tosteson6
1College of Pharmacy, University of Cincinnati, Cincinnati, Ohio, USA
2Procter & Gamble Pharmaceuticals & Personal Health, Mason, Ohio, USA
3USDA Nutrition Center, Tufts University, Boston, Massachusetts, USA
4Division of Pharmacoepidemiology, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts, USA
5Tufts-New England Medical Center, Tufts University School of Medicine, Department of Medicine, Division of Clinical Decision Making, Boston, Massachusetts, USA
6Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Dartmouth Medical School, Dartmouth College, Lebanon, New Hampshire, USA

Tóm tắt

Tóm tắt Nghiên cứu này dự đoán gánh nặng của các chấn thương liên quan đến loãng xương và chi phí tại Hoa Kỳ, phân theo giới tính, nhóm tuổi, chủng tộc/dân tộc và loại chấn thương, từ năm 2005 đến 2025. Tổng số chấn thương vượt quá 2 triệu, với chi phí gần 17 tỷ USD vào năm 2005. Nam giới chiếm hơn 25% gánh nặng. Sự gia tăng nhanh chóng trong gánh nặng bệnh tật được dự đoán ở các nhóm không phải người da trắng. Giới thiệu: Sự lão hóa của dân số Hoa Kỳ có thể dẫn đến tỷ lệ loãng xương cao hơn. Các nhà hoạch định chính sách cần các dự đoán chính xác về gánh nặng bệnh tật theo các nhóm nhân khẩu học và các vị trí xương để nhắm mục tiêu hiệu quả các chương trình can thiệp và điều trị loãng xương. Vật liệu và Phương pháp: Một mô hình quyết định Markov chuyển trạng thái đã được sử dụng để ước tính tổng số chấn thương phát sinh và chi phí theo tuổi, giới tính, chủng tộc/dân tộc, và vị trí xương cho dân số Hoa Kỳ từ 50 tuổi trở lên trong giai đoạn 2005–2025. Kết quả: Hơn 2 triệu chấn thương phát sinh với chi phí 17 tỷ USD được dự đoán cho năm 2005. Tổng chi phí bao gồm các chấn thương phổ biến hơn 19 tỷ USD. Nam giới chiếm 29% số chấn thương và 25% tổng chi phí. Tổng số chấn thương phát sinh theo vị trí xương là: cột sống (27%), cổ tay (19%), hông (14%), xương chậu (7%), và các vị trí khác (33%). Tổng chi phí theo loại chấn thương là: cột sống (6%), hông (72%), cổ tay (3%), xương chậu (5%), và các vị trí khác (14%). Đến năm 2025, số lượng chấn thương và chi phí hàng năm được dự đoán sẽ tăng gần 50%. Tăng trưởng nhanh nhất được ước tính cho những người từ 65–74 tuổi, với mức tăng >87%. Dự đoán rằng nhóm dân số Tây Ban Nha và các nhóm khác sẽ có mức tăng gần 175%.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Barrett-Connor, 1995, The economic and human costs of osteoporotic fracture, Am J Med, 98, 3S, 10.1016/S0002-9343(05)80037-3

National Osteoporosis Foundation, 2002, America's Bone Health: The State of Osteoporosis and Low Bone Mass in Our Nation

Campion, 2003, Osteoporosis in men, Am Fam Physician, 67, 1521

Olszynski, 2004, Osteoporosis in men: Epidemiology, diagnosis, prevention, and treatment, Clin Ther, 26, 15, 10.1016/S0149-2918(04)90002-1

Day, 1996, Population Projections of the United States by Age, Sex, Race, and Hispanic Origin: 1995 to 2050

Ray, 1997, Medical expenditures for the treatment of osteoporotic fractures in the United States in 1995: Report from the National Osteoporosis Foundation, J Bone Miner Res, 12, 24, 10.1359/jbmr.1997.12.1.24

Hoerger, 1999, Healthcare use among U.S. women aged 45 and older: Total costs and costs for selected postmenopausal health risks, J Womens Health Gend Based Med, 8, 1077, 10.1089/jwh.1.1999.8.1077

Chrischilles, 1994, Costs and health effects of osteoporotic fractures, Bone, 15, 377, 10.1016/8756-3282(94)90813-3

Phillips, 1988, The direct medical costs of osteoporosis for American women aged 45 and older, 1986, Bone, 9, 271, 10.1016/8756-3282(88)90009-9

Holbrook, 1984, Frequency of Occurence, Impact and Cost of Selected Musculoskeletal Conditions in the United States

Tosteson, 2001, Challenges for model-based economic evaluations of postmenopausal osteoporosis interventions, Osteoporos Int, 12, 849, 10.1007/s001980170036

Grima, 2002, Short-term cost-effectiveness of bisphosphonate therapies for post-menopausal osteoporotic women at high risk of fracture, Pharma Therap, 27, 448

Brecht, 2003, Pharmacoeconomic analysis of osteoporosis treatment with risedronate, Int J Clin Pharmacol Res, 23, 93

King, 2005, Fracture reduction affects Medicare economics (FRAME): Impact of increased osteoporosis diagnosis and treatment, Osteoporos Int, 16, 1545, 10.1007/s00198-005-1869-5

Melton, 1999, Fracture incidence in Olmsted County, Minnesota: Comparison of urban with rural rates and changes in urban rates over time, Osteoporos Int, 9, 29, 10.1007/s001980050113

Nationwide Inpatient Sample, 2001, Release 10, Healthcare Cost and Utilization Project

Arias, 2004, United States life tables, 2001, Natl Vital Stat Rep, 52, 1

National Center for Health Statistics, 1998, U.S. Decennial Life Tables for 1989-91

U.S. Census Bureau, 2004

Klotzbuecher, 2000, Patients with prior fractures have an increased risk of future fractures: A summary of the literature and statistical synthesis, J Bone Miner Res, 15, 721, 10.1359/jbmr.2000.15.4.721

U.S. Department of Health and Human Services, 2004, Bone Health and Osteoporosis: A Report of the Surgeon General

Osteoporosis, 1998, Review of the evidence for prevention, diagnosis and treatment and cost-effectiveness analysis, Osteoporos Int, 8, S7, 10.1007/PL00022721

U.S. Congress Office of Technical Assistance, 1994, Hip fracture outcomes in people age fifty and over

Braithwaite, 2003, Estimating hip fracture morbidity, mortality and costs, J Am Geriatr Soc, 51, 364, 10.1046/j.1532-5415.2003.51110.x

Grabowski, 2004, Recent trends in state nursing home payment policies, Health Aff (Millwood), W4, 363

Burge, 2003, Methodology for estimating current and future burden of osteoporosis in state populations: Application to Florida in 2000 through 2025, Value Health, 6, 574, 10.1046/j.1524-4733.2003.65261.x

Harris, 1999, Effects of risedronate treatment on vertebral and nonvertebral fractures in women with postmenopausal osteoporosis: A randomized controlled trial, JAMA, 282, 1344, 10.1001/jama.282.14.1344

Reginster, 2000, Randomized trial of the effects of risedronate on vertebral fractures in women with established postmenopausal osteoporosis, Osteoporos Int, 11, 83, 10.1007/s001980050010

Black, 2000, Fracture risk reduction with alendronate in women with osteoporosis: The Fracture Intervention Trial. FIT Research Group, J Clin Endocrinol Metab, 85, 4118, 10.1210/jcem.85.11.6953

Neer, 2001, Effect of parathyroid hormone (1-34) on fractures and bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis, N Engl J Med, 344, 1434, 10.1056/NEJM200105103441904

Reginster, 2005, Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in post-menopausal women with osteoporosis: Tropos Study, J Clin Endocrinol Metab, 90, 2816, 10.1210/jc.2004-1774

Jiang, 2005, Racial/ethnic disparities in potentially preventable readmissions: The case of diabetes, Am J Public Health, 95, 1561, 10.2105/AJPH.2004.044222

Oparil, 2005, Ethnicity and blood pressure, J Clin Hypertens (Greenwich), 7, 357, 10.1111/j.1524-6175.2005.04103.x

Saha, 2005, Individual and neighborhood-level factors in predicting asthma, Arch Pediatr Adolesc Med, 159, 759, 10.1001/archpedi.159.8.759

Hicks, 2005, Determinants of racial/ethnic differences in blood pressure management among hypertensive patients, BMC Cardiovasc Disord, 5, 16, 10.1186/1471-2261-5-16

U.S. Congress Office of Technology Assessment., 1994, Hip Fracture Outcomes in People Age 50 and Over—Background Paper

Thông tin
Thông tin xuất bản

Oxford University Press (OUP)

Tập 22 Số 3

465-475

Thông tin tác giả