Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cải thiện triệu chứng và chức năng phổi của bệnh nhân hen suyễn nhờ điều trị theo Chiến lược Toàn cầu về Quản lý Hen Suyễn (GINA)
Tóm tắt
Chiến lược Tác động Toàn cầu về Quản lý Hen suyễn (GINA) thường không được áp dụng hiệu quả ở các quốc gia kém phát triển và đang phát triển. Nghiên cứu hiện tại đã xem xét tác động của việc áp dụng các hướng dẫn của GINA đối với hiệu quả điều trị ở bệnh nhân hen suyễn tại Iran. Hai mươi bốn bệnh nhân hen suyễn (nhóm chăm sóc thông thường) được điều trị như thường lệ và 26 bệnh nhân (nhóm can thiệp) theo hướng dẫn của GINA trong 2 tháng. Điểm số triệu chứng hen suyễn, mức độ nghiêm trọng của hen suyễn, tần suất triệu chứng/tuần và tiếng rít phổi đã được ghi lại vào đầu nghiên cứu (lần khám đầu tiên), một tháng sau điều trị (lần khám thứ hai), và vào cuối nghiên cứu (lần khám thứ ba). Các bài kiểm tra chức năng phổi (PFT) đã được thực hiện bằng phương pháp đo hô hấp kế, và việc sử dụng thuốc hen suyễn của bệnh nhân cùng các triệu chứng của họ được đánh giá tại mỗi lần khám. Triệu chứng hen suyễn, tần suất triệu chứng/tuần, tiếng rít phổi và giá trị PFT đã được cải thiện đáng kể ở nhóm can thiệp tại lần khám thứ hai và thứ ba so với lần khám đầu tiên (p < 0.001 cho tất cả các phép đo). Ngoài ra, triệu chứng ho và tiếng rít phổi do vận động gây ra cũng cải thiện đáng kể ở lần khám thứ ba so với lần khám thứ hai trong nhóm này (p < 0.01 cho cả hai phép đo). Ở lần khám thứ hai và thứ ba, tất cả các triệu chứng đều thấp hơn đáng kể, và giá trị PFT cao hơn, ở nhóm can thiệp so với nhóm chăm sóc thông thường (p < 0.005 đến p < 0.001). Trong nhóm chăm sóc thông thường, chỉ có những cải thiện nhỏ về một số tham số tại lần khám thứ hai (p < 0.01 cho tất cả các phép đo). Việc sử dụng thuốc hen suyễn không thay đổi trong nhóm chăm sóc thông thường và giảm đáng kể trong nhóm can thiệp (p < 0.01) vào cuối nghiên cứu. Việc áp dụng các hướng dẫn của GINA giúp cải thiện triệu chứng hen suyễn và chức năng phổi ở bệnh nhân hen suyễn tại Iran.
Từ khóa
#hen suyễn #GINA #chức năng phổi #triệu chứng hen suyễn #điều trị hen suyễnTài liệu tham khảo
Ven A, Lewis S, Cooper M, Hill J: Increasing prevalence of wheeze and asthma in Nottingham primary school children 1988–95. Eur Respir J. 1998, 11: 1324-1328. 10.1183/09031936.98.11061324.
Barnes PJ, Jonsson B, Klim J: The cost of asthma. Eur Respir Rev. 1996, 9: 636-642. 10.1183/09031936.96.09040636.
Boskabady MH, Karimian M: Prevalence of asthma among guidance school students (aged 11–16 years) in the city of Mashhad (north east of Iran). Arch Iran Med. 2000, 3: 165-169.
Boskabady MH, Kolahdoz GH: Prevalence of asthma symptom among adult population in the city of Mashhad (north east of Iran). Respirology. 2002, 11: 267-272. 10.1046/j.1440-1843.2002.00398.x.
National Institutes of Health: Global strategy for asthma management and prevention. NHBLI workshop report. 2002, Bethesda, MD, January, Publication No. 02-3659
Buist S: Development of evidence based guidelines for inhaled therapeutic interventions in asthma. Eur Respir Rev. 1998, 8: 322-323.
Boskabady MH, Hosaini M: Effect of patient education and regular PEF measurement on self management of asthma. Ir J Allergy Asthma Immunol. 2000, 1: 159-164.
Boskabady MH, Fasihfar M: Correlation between symptom score, reversibility of pulmonary function tests and treatment response in asthma. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2003, 2 (2): 61-67.
Boskabady MH, Azdaki N: Effect of inhalation technique on the bronchodilatory response to the salbutamol Inhaler in asthmatic patients. Turkish Respir J. 2005, 6: 10-14.
Makino S: Clinical significance of bronchial sensitivity to acetylcholine and histamine in bronchial asthma. J Allergy. 1966, 38: 127-142. 10.1016/0021-8707(66)90036-0.
American Thoracic Society: .Standardization of spirometry: 1994 Update. Official Statement of American Thoracic Society. Am J Respir Crit Car Med. 1995, 152: 1107-1136.
Janson-Bjerklie S, Shnell S: Effect of peak flow information on patterns of self-care in adult asthma. Heart Lung. 1988, 17 (5): 543-549.
Charlton I, Charlton G, Broomfield J, Mullee MA: Evaluation of peak flow and symptoms on self management plans for control of asthma in genral practice. BMJ. 1990, 301 (6765): 1355-1359.
Beasley R, Cushley M, Holgate ST: A self management plan in the treatment of adult asthma. Thorax. 1989, 44: 200-204. 10.1136/thx.44.3.200.
Pinzone HA, Carlson BW, Kotses H, Creer TL: Prediction of asthma episodes in children using peak expiratory flow rates, medication compliance and exercise data. Ann Allergy. 1991, 67 (5): 481-486.
Boskabady MH, Simaei N: Prevalence of asthma among young adults (high school students) in the city of Mashhad (north east of Iran). Ir J Med Sci. 1999, 24: 48-52.
Dashash NA, Mukhtar SH: Prescribing for asthmatic children in primary care. Are we following guidelines. Saudi Med J. 2003, 24: 507-511.
Hijazi , et al: Hospital management of children with acute asthma exacerbations in Kuwait: adherence to international guidelines. Med Princ Pract. 2002, 11: 126-130. 10.1159/000063244.
Sarrell , et al: Compliance of primary care doctors with asthma guidelines and related education programs: the employment factor. Isr Med Assoc J. 2002, 4: 403-406.
Alamoudi OS: The efficacy of a management protocol in reducing emergency visits and hospitalizations in chronic asthmatics. Saudi Med J. 2002, 23: 1373-1379.
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2466/8/26/prepub