Viêm mắt và viêm ổ mắt liên quan đến IgG4

Cecilia S. Lee1, George J. Harocopos1, Courtney L. Kraus1, Aaron Lee1, Gregory P. Van Stavern1, Steven M. Couch1, P. Kumar Rao1
1Department of Ophthalmology and Visual Sciences, Washington University in St. Louis, CB 8096, 660 S. Euclid, St. Louis, MO, 63110, USA

Tóm tắt

Tóm tắt Đặt vấn đề Viêm mắt và viêm ổ mắt liên quan đến IgG4 là một hiện tượng tương đối ít được biết đến, đặc trưng bởi tình trạng viêm xơ hóa với sự xâm nhập của tế bào plasma dương tính với IgG4. Một số hội chứng viêm được gọi là không rõ nguyên nhân đang được phân loại lại thành viêm liên quan đến IgG4 thông qua đánh giá mô bệnh học. Đề xuất Chúng tôi báo cáo ba trường hợp với các biểu hiện khác nhau của viêm mắt và viêm ổ mắt liên quan đến IgG4: một trường hợp viêm củ sừng mạc tái phát, kháng điều trị được chẩn đoán là bệnh granulomatosis với polyangiitis có thành phần liên quan đến IgG4, một trường hợp viêm màng não ghi nhận với viêm thần kinh thị giác dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn, và một trường hợp khối u giả viêm ổ mắt. Tất cả ba trường hợp sẽ không được chẩn đoán hoàn chỉnh nếu không có đánh giá mô bệnh học kỹ lưỡng (bao gồm cả hóa mô miễn dịch).

Từ khóa

#IgG4 #viêm mắt #viêm ổ mắt #viêm xơ hóa #bệnh đa cơ quan

Tài liệu tham khảo

Stone JH, Zen Y, Deshpande V (2012) IgG4-related disease. N Engl J Med 366(6):539–551

Kamisawa T, Funata N, Hayashi Y, Eishi Y, Koike M, Tsuruta K, Okamoto A, Egawa N, Nakajima H (2003) A new clinicopathological entity of IgG4-related autoimmune disease. J Gastroenterol 38(10):982–984

Ohno K, Sato Y, Ohshima K-I Takata K, Ando M, Abd Al-Kader L, Iwaki N, Takeuchi M, Orita Y, Yoshino T (2012) IgG4-related disease involving the sclera. Mod Rheumatol. doi:10.1007/s10165-012-0758-y

Saeki T, Saito A, Hiura T Yamazaki H, Emura I, Ueno M, Miyamura S, Geiyo F (2006) Lymphoplasmacytic infiltration of multiple organs with immunoreactivity for IgG4: IgG4related systemic disease. Intern Med 45(3):163–167

Takahira M, Kawano M, Zen Y, Minato H, Yamada K, Sugiyama K (2007) IgG4-related chronic sclerosing dacryoadenitis. Arch Ophthalmol 125(11):1575–8

Lindfield D, Attfield K, McElvanney A (2012) Systemic immunoglobulin G4 (IgG4) disease and idiopathic orbital inflammation; removing “idiopathic” from the nomenclature? Eye 26(5):623–629

Paulus YM, Cockerham KP, Cockerham GC, Gratzinger D (2012) IgG4-positive sclerosing orbital inflammation involving the conjunctiva: a case report. Ocul Immunol Inflamm 20(5):375–377

Zen Y, Fujii T, Harada K, Kawano M, Yamada K, Takahira M, Nakanuma Y. (2007) Th2 and regulatory immune reactions are increased in immunoglobin G4-related sclerosing pancreatitis and cholangitis. Hepatology 45:1538–1546

Zen Y, Nakanuma Y (2011) Pathogenesis of IgG4-related disease. Curr Opin Rheumatol 23(1):114–118

Sato Y, Notohara K, Kojima M, Takata K (2010) IgG4-related disease: historical overview and pathology of hematological disorders. Pathol Int 60(4):247–58

Kamisawa T, Anjiki H, Egawa N, Kubota N (2009) Allergic manifestations in autoimmune pancreatitis. Eur J Gastroenterol Hepatol 21(10):1136–1139

Matsushita M, Ikeura T, Fukui T, Uchida K (2008) Refractory autoimmune pancreatitis: azathioprine or steroid pulse therapy? Am J Gastroenterol 103(7):1834–5

Carruthers MN, Topazian MD, Khosroshahi A, Witzig TE, Wallace ZS, Hart PA, Deshpande V, Smyrk TC, Chari S, Stone JH (2015) Rituximab for IgG4-related disease: a prospective, open-label trial. Ann Rheum Dis. 74(6):1171–1177

Khosroshahi A, Carruthers MN, Deshpande V, Unizony S, Bloch DB, Stone JH (2012) Rituximab for the treatment of IgG4-related disease. Medicine 91(1):57–66

Khosroshahi A, Bloch DB, Deshpande V (2010) Rituximab therapy leads to rapid decline of serum IgG4 levels and prompt clinical improvement in IgG4-related systemic disease. Arthritis Rheum 62(6):1755–1762

Andrew N, Kearney D, Selva D (2013) IgG4‐related orbital disease: a meta‐analysis and review. Acta Ophthalmol 91(8):694–700

Michel L, Clairand R, Néel A, Masseau A, Frampas E, Hamidou M (2011) Association of IgG4-related disease and sarcoidosis. Thorax 66(10):920–921

Mudhar HS, Bhatt R, Sandramouli S (2011) Xanthogranulomatous variant of immunoglobulin G4 sclerosing disease presenting as ptosis, proptosis and eyelid skin plaques. Int Ophthalmol 31(3):245–248

Singh K, Rajan KDA, Eberhart C (2010) Orbital necrobiotic xanthogranuloma associated with systemic IgG4 disease. Ocul Immunol Inflamm 18(5):373–378

Chang SY, Keogh KA, Lewis JE, Ryu JH, Cornell LD, Garrity JA, Yi ES (2013) IgG4-positive plasma cells in granulomatosis with polyangiitis (Wegener’s): a clinicopathologic and immunohistochemical study on 43 granulomatosis with polyangiitis and 20 control cases. Hum Pathol 44(11):2432–2437

Holland M, Hewins P, Goodall M, Adu D, Jefferis R, Savage CO (2004) Anti-neutrophil cytoplasm antibody IgG subclasses in Wegener’s granulomatosis: a possible pathogenic role for the IgG4 subclass. Clin Exp Immunol 138(1):183–192

Brouwer E, Tervaert JW, Horst G, Huitema MG, van der Giessen M, Limburg PC, Kallenberg CG (1991) Predominance of IgG1 and IgG4 subclasses of anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies (ANCA) in patients with Wegener’s granulomatosis and clinically related disorders. Clin Exp Immunol 83(3):379–386

Chan SK, Cheuk W, Chan KT, Chan JK (2009) IgG4-related sclerosing pachymeningitis. Am J Surg Pathol 33(8):1249–1252

Ni H, Piao Y, Lu D, Ma X (2011) IgG4-related idiopathic hypertrophic pachymeningitis: one case report and review of the literature. Chinese J C Neurol Neurosurg 11(5):529–533

Shapiro KA, Bové RM, Volpicelli ER, Mallery RM, Stone JH (2012) Relapsing course of immunoglobulin G4-related pachymeningitis. Neurology 79(6):604–606

Lindstrom KM, Cousar JB, Lopes MBS (2010) IgG4-related meningeal disease: clinico-pathological features and proposal for diagnostic criteria. Acta Neuropathol 120(6):765–776

Kupersmith MJ, Martin V, Heller G, Shah A, Mitnick HJ (2004) Idiopathic hypertrophic pachymeningitis. Neurology 62(5):686–694

Khosroshahi A, Wallace ZS, Crowe JL, Akamizu T, Azumi A, Carruthers M, Chari S, Della-Torre E, Frulloni L, Goto H, Hart P, Kamisawa T, Kawa S, Kawano M, Kim MH, Kodama Y, Kubota K, Lerch MM, Lohr M, Masaki Y, Matsui S, Mimori T, Nakamura S, Nakazawa T, Ohara H, Okazaki K, Ryu JH, Saeki T, Schleinitz N, Shimatsu A et al (2015) International consensus guidance statement on the management and treatment of IgG4-related disease. Arthritis Rheumatol. doi:10.1002/art.39132