Xác định quan điểm cộng đồng về một chiến dịch nâng cao nhận thức về sàng lọc ung thư phổi ở Appalachia Kentucky: Nghiên cứu Terminate Lung Cancer (TLC)

Journal of Cancer Education - Tập 32 - Trang 125-134 - 2015
Roberto Cardarelli1, Karen L. Roper1, Kathryn Cardarelli2, Frances J. Feltner3, Shirley Prater3, Karen Michelle Ledford3, Barbara Justice3, David R. Reese4, Patsy Wagner5, Christine Cantrell6
1Department of Family & Community Medicine, University of Kentucky College of Medicine, Lexington, USA
2University of Kentucky College of Public Health, Lexington, USA
3University of Kentucky Center of Excellence in Rural Health & Kentucky Homeplace, Hazard, USA
4Appalachian Osteopathic Postgraduate Training Institute Consortium, Pikeville, USA
5Pikeville, USA
6Ezel, USA

Tóm tắt

Sàng lọc ung thư phổi bằng chụp cắt lớp vi tính liều thấp (LDCT) hiện đã được các Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid hỗ trợ theo khuyến nghị dựa trên bằng chứng, nhưng một quy trình ra quyết định chia sẻ cần thông báo cho bệnh nhân về những rủi ro và giới hạn. Một chiến dịch nâng cao nhận thức để khuyến khích sàng lọc LDCT là cơ hội để thu hút sự tham gia của bệnh nhân với các nhà cung cấp dịch vụ y tế về các rủi ro và lợi ích. Các nhóm tập trung đại diện cho ba khu vực ở Kentucky Appalachia, được biết đến với tỷ lệ ung thư phổi cao, đã thảo luận về việc phát triển một chiến dịch sàng lọc ung thư phổi. Các khuyến nghị bao gồm nội dung thông điệp, sự hấp dẫn hoặc thiết kế, thực hiện chiến dịch, và nguồn thông tin hoặc giao tiếp đáng tin cậy. Các nhân viên y tế cộng đồng (CHW) từ ba khu vực Đông Kentucky đã tuyển chọn cá nhân từ cộng đồng địa phương của họ bằng cách sử dụng hồ sơ khách hàng đã được thiết lập. Các CHW đã tổ chức tổng cộng sáu nhóm tập trung (mỗi nhóm từ 7–11 người tham gia) bằng các câu hỏi được hướng dẫn bởi khuôn khổ Ma trận Giao tiếp-Thuyết phục. Tất cả các phiên họp đều được ghi âm và chuyển thể để phân tích nội dung độc lập. Tổng cộng có 54 cá nhân (61,1% nữ; >55 năm lịch sử sử dụng thuốc lá) đã tham gia. Trước khi thảo luận, hầu hết người tham gia chưa nghe nói về sàng lọc ung thư phổi. Những nhu cầu được đề cập cho nội dung của một chiến dịch bao gồm lợi ích của việc phát hiện sớm và thông tin về chi phí. Các thông điệp được coi là thuyết phục nhất là những thông điệp bao gồm chứng thực cá nhân, thông điệp hy vọng, kéo dài tuổi thọ, và nhấn mạnh vào gia đình cũng như tham vọng sống sót. Việc thông tin đến từ bác sĩ gia đình hoặc nhà cung cấp chuyên khoa của một người được coi là quan trọng đối với việc truyền đạt thông điệp. Các thông điệp về sự sống sót, gia đình, và kéo dài tuổi thọ nên được xem xét trong các chiến dịch nâng cao nhận thức về sàng lọc ung thư phổi. Kết quả của chúng tôi cung cấp thông tin từ cộng đồng về các thông điệp liên quan đến các tùy chọn sàng lọc.

Từ khóa

#sàng lọc ung thư phổi #chụp cắt lớp vi tính liều thấp #Kentucky Appalachia #nâng cao nhận thức #sức khỏe cộng đồng

Tài liệu tham khảo

National Cancer Institute: Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program. Stat Fact Sheets: Lung and Bronchus Cancer. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html. Accessed 8 September 2015 U.S. Department of Health and Human Services (2014) Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention and National Cancer Institute. United States Cancer Statistics: 1999–2011 Cancer Incidence and Mortality Web-based Report. www.cdc.gov/uscs. Accessed 8 September 2015 Centers for Disease Control and the National Cancer Institute at the National Institutes of Health. State Cancer Profiles: Death Rates Table. http://statecancerprofiles.cancer.gov/deathrates/deathrates.html. Accessed 8 September 2015 American Cancer Society(2014) Cancer Facts & Figures 2015. Atlanta: American Cancer Society. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2014. Accessed 8 September 2015. Centers for Disease Control and Prevention (2013) Tobacco Control State Highlights 2012. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/state_data/state_highlights/2012. Accessed 8 September 2015 National Lung Screening Trial Research Team, Aberle DR, Adams AM et al (2011) Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med 365(5):395–409. doi:10.1056/NEJMoa1102873 U.S. Preventive Services Task Force. December (2013) Recommendation Summary. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Topic/recommendation-summary/lung-cancer-screening. Accessed 8 September 2015 Centers for Medicare & Medicaid Services (2015) Decision Memo for Screening for Lung Cancer with Low Dose Computed Tomography (LDCT) (CAG-00439N). http://www.cms.gov/medicare-coverage-database/details/nca-decision-memo.aspx?NCAId=274. Accessed 8 September 2015 Lewis JA, Petty WJ, Tooze JA et al (2015) Low-Dose CT lung cancer screening practices and attitudes among primary care providers at an Academic Medical Center. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 24(4):664–670. doi:10.1158/1055-9965.EPI-14-1241 Atkin CK, Rice RE (2013) Ch.1: Theory and Principles of Public Communication Campaigns. In: Public Communication Campaigns, 4th ed., 3–19. Thousand Oaks, CA: SAGE Publications, Inc. Morris ZS, Wooding S, Grant J (2011) The answer is 17 years, what is the question: understanding time lags in translational research. J R Soc Med 104(12):510–520. doi:10.1258/jrsm.2011.110180 Centers for Medicare & Medicaid Services: Medicare Evidence Development and Coverage Advisory Committee Meeting (2014) Lung Cancer Screening with Low Dose Computed Tomography. http://www.cms.gov/medicare-coverage-database/details/medcac-meeting-details.aspx?MEDCACId=68. Accessed 8 September 2015 Office on Smoking and Health: National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion & Centers for Disease Control and Prevention (2015) Campaign Overview; Tips From Former Smokers (Tips). http://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/about/campaign-overview.html. Accessed 8 September 2015 Pew Research Center (2009) Social & Demographic Trends Project. Growing Old in America: Expectations vs. Reality. http://pewsocialtrends.org/files/2010/10/Getting-Old-in-America.pdf. Accessed 14 July 2015 Altizer PK, Grzywacz JG, Quandt SA, Bell R, Arcury TA (2014) A qualitative analysis of how elders seek and disseminate health information. Gerontol Geriatr Educ 35(4):337–353. doi:10.1080/02701960.2013.844693 Chaudhuri S, Le T, White C, Thompson H, Demiris G (2013) Examining health information–Seeking behaviors of older adults. Comput Inf Nurs 31(11):547–553. doi:10.1097/01.NCN.0000432131.92020.42 Cardarelli R, Kurian AK, Pandya V (2010) Having a personal healthcare provider and receipt of adequate cervical and breast cancer screening. J Am Board Fam Med 23(1):75–81. doi:10.3122/jabfm.2010.01.090034 Cardarelli R, Thomas JE (2009) Having a personal health care provider and receipt of colorectal cancer testing. Ann Fam Med 7(1):5–10. doi:10.1370/afm.904 Wee CC, McCarthy EP, Phillips RS (2005) Factors associated with colon cancer screening: the role of patient factors and physician counseling. Prev Med 41(1):23–29. doi:10.1016/j.ypmed.2004.11.004 Childress MT (2013) The Internet in Kentucky: Life in the Slow Lane. Center for Business and Economic Research. Issue Brief on Topics Affecting Kentucky’s Economy (paper 9). http://uknowledge.uky.edu/cber_issuebriefs/9. Accessed 8 September 2015 Kiser B for the Commonwealth Office of Broadband Outreach and Development (2014) Broadband Speed and Access in Kentucky. National Association of Regional Councils: Kentucky Digital Summit Meeting, held October 14, 2014. http://narc.org/wp-content/uploads/Wed_0915-1015_Brian-Kiser_Broadband.pdf. Accessed 8 September 2015 US Census Bureau. State and County QuickFacts (2013) estimates. http://quickfacts.census.gov/qfd/states/21000.html. Accessed 8 September 2015 Duke JC, Davis KC, Alexander RL et al (2015) Impact of a U.S. antismoking national media campaign on beliefs, cognitions and quit intentions. Health Educ Res 30(3):466–483. doi:10.1093/her/cyv017 Kostygina G, Hahn EJ, Rayens MK (2014) ‘It’s about the smoke, not the smoker’: messages that motivate rural communities to support smoke-free policies. Health Educ Res 29(1):58–71. doi:10.1093/her/cyt087