Tính toán IOL trong các trường hợp Ametropie cao

Der Ophthalmologe - Tập 105 - Trang 999-1004 - 2008
W. Haigis1
1Universitäts-Augenklinik Würzburg, Würzburg, Deutschland

Tóm tắt

Những đôi mắt dài và ngắn liên quan đến các ametropie cao gặp phải những vấn đề đặc biệt trong việc đo sinh học và tính toán thấu kính nội nhãn (IOL). Do hình dạng thường bị biến đổi của chúng, những đôi mắt này thường khó đo bằng siêu âm hơn so với mắt bình thường. Điều này đặc biệt đúng đối với những đôi mắt dài, nơi sinh học quang học mang lại lợi thế đáng kể. Sai sót trong đo lường, độ chính xác trong sản xuất IOL và sự không chắc chắn trong việc dự đoán vị trí của IOL ảnh hưởng nhiều hơn ở nhưng đôi mắt ngắn so với mắt bình thường. Việc lựa chọn công thức IOL phù hợp cực kỳ quan trọng đối với kết quả điều chỉnh khúc xạ. Đối với những đôi mắt ngắn, các công thức như Holladay-2, HofferQ và Haigis là phù hợp, trong khi với những đôi mắt dài, nên sử dụng Holladay-1, Holladay-2 và Haigis. Trong mọi trường hợp, cần sử dụng các hằng số IOL tối ưu. Nếu tính toán thấu kính âm cho những đôi mắt cực dài với cùng một hằng số như thấu kính dương, sẽ dẫn đến lỗi khúc xạ cận thị do có thể tránh được bằng cách sử dụng một tập hợp hằng số riêng cho thấu kính âm. Đối với những đôi mắt cực ngắn, phương pháp tiếp cận thông thường với thấu kính mỏng không hiệu quả, do đó cần phải sử dụng các tính toán thấu kính dày hoặc phương pháp “raytracing”.

Từ khóa

#Ametropie cao #tính toán IOL #đo sinh học quang học #sai số đo lường #công thức IOL.

Tài liệu tham khảo

Bartke TU, Auffarth GU, Uhl JC, Völcker HE (2000) Reliability of intraocular lens power calculation after catarct surgery in patients with relative anterior microphthalmos. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol 238: 138–142 Curtin BJ, Karlin DB (1971) Axial length measurements and fundus changes of the myopic eye. Am J Ophthalmol 71(1): 42–53 European standard En ISO 11979-2, August 1999: Ophthalmic implants – intraocular lenses. Part 2: Optical properties and testing procedures ISO/FDIS 11979-2-1999 Gale RP, Saha N, Johnston RL (2004) National biometry audit. Eye 18: 63–66 Haigis W (2007) IOL calculations in long and short eyes. In: Gark A, Lin JT (eds) Mastering intraocular lenses (IOLs). Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd, New Delhi, India, pp 92–99, and in: Gark A, Hoyos JE, Dementiev D (eds) Mastering the techniques of IOL power calculations. Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd, New Delhi, India, pp 75–85, 2005 Haigis W (2008) Ultraschallbiometrie. In: Kroll P, Küchle M, Küchle HJ (Hrsg) Augenärztliche Untersuchungsmethoden, 3.vollst. überarbeitete und erweiterte Auflage Thieme, Stuttgart New York, pp 358–376 Haigis W (2008) Intraokularlinsenberechnung. In: Kroll P, Küchle M, Küchle HJ (Hrsg) Augenärztliche Untersuchungsmethoden, 3.vollst. überarbeitete und erweiterte Auflage. Thieme, Stuttgart New York, pp 388–405 Haigis W, Goes F (2008) IOL calculation in hyperopes. In: Ashok Garg, JT Lin, Robert Latkany, Jerome Boyet, Wolfgang Haigis (eds) Mastering the techniques of intraocular lens power calculations. Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd, New Delhi, India, pp.281–284 Haigis W: IOL calculation in extreme myopia. J Cataract Refract Surg. Submitted for publication, Aug. 2008 Hoffer KJ (1981) Intraocular lens calculation: the problem of the short eye. Ophthalmic Surgery 12(4): 269–272 Hoffer KJ (1993) The Hoffer Q formula: a comparison of theoretic and regression formulas. J Cataract Refract Surg 19: 700–712 Leaming DV (2004) Practice styles and preferences of ASCRS members – 2003 survey. J Cataract Refract Surg 30: 892–900 MacLaren RE, Sagoo MS, Restori M, Allan BD (2005) Biometry accuracy using zero- and negative-powered intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 31(2): 280–290 Maclaren RE, Natkunarajah M, Riaz Y et al. (2007) Biometry and formula accuracy with intraocular lenses used for cataract surgery in extreme hyperopia. Am J Ophthalmol 143: 920–931 Nguyen DQ, Hakin KN (2006) Contact lens wear and IOL power calculation before cataract surgery: a cautionary tale. J Refract Surg 22(2): 204 Petermeier K, Gekeler F, Messias A, Spitzer M, Haigis W, Szurman P: Intraocular lens power calculation in highly myopic eyes implanted with the Alcon AcriSof MA60MA. J Cataract Refract Surg. Submitted for publication, Aug. 2008 Preussner PR, Wahl J (2000) Konsistente numerische Berechnung der Optik des pseudophaken Auges. Ophthalmologe 97(2): 126–141 Uhlmann S, Wiedemann P (2006) Refractive lens exchange combined with pars plana vitrectomy to correct high myopia. Eye 20: 655–660 Wang JK, Hu CY, Chang SW (2008) Intraocular lens power calculation using the IOLMaster and various formulas in eyes with long axial length. J Cataract Refract Surg 34: 262–267