Cầu nối vốn xã hội có liên quan như thế nào đến hành vi sức khỏe, thừa cân và béo phì ở nhóm có trình độ học vấn thấp và cao? Phân tích cắt ngang của GLOBE-2014
Tóm tắt
Vốn xã hội là một yếu tố quyết định quan trọng đối với sức khỏe, nhưng cách mà các tiểu chiều cụ thể của vốn xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe và hành vi liên quan đến sức khỏe vẫn chưa được biết đến rõ ràng. Để hiểu rõ hơn về vai trò của nó trong sự bất bình đẳng về sức khỏe, điều quan trọng là phân biệt giữa vốn xã hội gắn bó (mối quan hệ giữa các thành viên trong mạng lưới đồng nhất; ví dụ: cùng trình độ học vấn) và vốn xã hội cầu nối (mối quan hệ giữa các thành viên mạng lưới dị nhất). Trong nghiên cứu này, chúng tôi kiểm tra các giả thuyết rằng, 1) trong các nhóm có trình độ học vấn thấp, vốn xã hội cầu nối có mối liên hệ tích cực với hành vi sức khỏe và mối liên hệ tiêu cực với thừa cân và béo phì, và 2) trong các nhóm có trình độ học vấn cao, vốn xã hội cầu nối có mối liên hệ tiêu cực với hành vi sức khỏe và mối liên hệ tích cực với thừa cân và béo phì.
Dữ liệu cắt ngang về trình độ học vấn, hành vi sức khỏe, thừa cân và béo phì từ các tham gia viên (25–75 tuổi; Eindhoven, Hà Lan) của cuộc khảo sát năm 2014 trong nghiên cứu GLOBE đã được sử dụng (
Trong nhóm có trình độ học vấn thấp, việc có vốn xã hội cầu nối (tức là có bạn bè có trình độ học vấn cao hơn) làm giảm khả năng báo cáo về tình trạng thừa cân (OR 0.73, 95% CI 0.52–1.03) và béo phì (OR 0.58, 95% CI 0.38–0.88), so với nhóm có trình độ học vấn thấp với vốn xã hội gắn bó. Ngược lại, trong nhóm có trình độ học vấn cao, việc có vốn xã hội cầu nối (tức là có bạn bè có trình độ học vấn thấp hơn) làm tăng khả năng báo cáo về việc hút thuốc hàng ngày (OR 2.11, 95% CI 1.37–3.27), không đạp xe vào thời gian rảnh (OR 1.55, 95% CI 1.17–2.04), không đạt được khuyến nghị về lượng rau quả (OR 2.09, 95% CI 1.50–2.91), và tiêu thụ thịt cao (OR 1.39, 95% CI 1.05–1.83), so với nhóm có trình độ học vấn cao với vốn xã hội gắn bó.
Vốn xã hội cầu nối có mối quan hệ khác nhau với hành vi sức khỏe giữa các nhóm có trình độ học vấn thấp và cao. Các chính sách nhằm giảm phân hóa giữa các nhóm có trình độ học vấn có thể giảm thiểu sự bất bình đẳng về thừa cân, béo phì và các hành vi không lành mạnh.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Kawachi I, Berkman LF. Social cohesion, social capital, and health. In: Berkman LF, Kawachi I, editors. Social Epidemiology. Oxford: Oxford University Press; 2000. p. 174–90.
Moore S, Kawachi I. Twenty years of social capital and health research: a glossary. J Epidemiol Community Health. 2017;71(5):513–7.
Uphoff EP, Pickett KE, Cabieses B, Small N, Wright J. A systematic review of the relationships between social capital and socioeconomic inequalities in health: a contribution to understanding the psychosocial pathway of health inequalities. Int J Equity Health. 2013;12:54.
Poortinga W. Do health behaviors mediate the association between social capital and health? Prev Med. 2006;43(6):488–93.
Lochner K, Kawachi I, Kennedy BP. Social capital: a guide to its measurement. Health Place. 1999;5(4):259–70.
Bourdieu P. The forms of capital. In: Richardson R, editor. Handbook of theory and research for the sociology of education. New York: Greenwood Press; 1986.
Ferlander S. The importance of different forms of social capital for health. Acta Sociologica. 2007;50(2):115–28.
De Clercq B, Vyncke V, Hublet A, Elgar FJ, Ravens-Sieberer U, Currie C, et al. Social capital and social inequality in adolescents' health in 601 Flemish communities: a multilevel analysis. Soc Sci Med. 2012;74(2):202–10.
Moore S, Bockenholt U, Daniel M, Frohlich K, Kestens Y, Richard L. Social capital and core network ties: a validation study of individual-level social capital measures and their association with extra- and intra-neighborhood ties, and self-rated health. Health Place. 2011;17(2):536–44.
Poortinga W. Social relations or social capital? Individual and community health effects of bonding social capital. Soc Sci Med. 2006;63(1):255–70.
Beaudoin CE. Bonding and bridging neighborliness: an individual-level study in the context of health. Soc Sci Med. 2009;68(12):2129–36.
Murayama H, Nishi M, Matsuo E, Nofuji Y, Shimizu Y, Taniguchi Y, et al. Do bonding and bridging social capital affect self-rated health, depressive mood and cognitive decline in older Japanese? A prospective cohort study. Soc Sci Med. 2013;98:247–52.
Villalonga-Olives E, Kawachi I. The measurement of bridging social capital in population health research. Health Place. 2015;36:47–56.
Bovens M, Dekker P, Tiemeijer W. Gescheiden werelden. SCP en WRR: Den Haag; 2014.
Li YJ, Savage M, Pickles A. Social capital and social exclusion in England and Wales (1972-1999). Brit J Sociol. 2003;54(4):497–526.
Hvd W. Een kloof van alle tijden. Verschillen tussen lager en hoger opgeleiden in werk, cultuur en politiek. Amsterdam: Amsterdam University Press; 2015.
Oude Groeniger J, van Lenthe FJ, Beenackers MA, Kamphuis CB. Does social distinction contribute to socioeconomic inequalities in diet: the case of 'superfoods' consumption. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017;14(1):40.
Oude Groeniger J, Kamphuis CB, Mackenbach JP, van Lenthe FJ. Repeatedly measured material and behavioral factors changed the explanation of socioeconomic inequalities in all-cause mortality. J Clin Epidemiol. 2017;91:137–45.
Oude Groeniger J, Kamphuis CBM, Mackenbach JP, Beenackers MA, van Lenthe FJ. Are socio-economic inequalities in diet and physical activity a matter of social distinction? A cross-sectional study. Int J Public Health. 2019;64(7):1037–47.
Kamphuis CB, Van Lenthe FJ, Giskes K, Huisman M, Brug J, Mackenbach JP. Socioeconomic status, environmental and individual factors, and sports participation. Med Sci Sports Exerc. 2008;40(1):71–81.
Kamphuis CB, Turrell G, Giskes K, Mackenbach JP, van Lenthe FJ. Socioeconomic inequalities in cardiovascular mortality and the role of childhood socioeconomic conditions and adulthood risk factors: a prospective cohort study with 17-years of follow up. BMC Public Health. 2012;12:1045.
Kamphuis CB, Jansen T, Mackenbach JP, van Lenthe FJ. Bourdieu's cultural Capital in Relation to food choices: a systematic review of cultural capital indicators and an empirical proof of concept. PLoS One. 2015;10(8):e0130695.
van Wijk DC, Groeniger JO, van Lenthe FJ, Kamphuis CB. The role of the built environment in explaining educational inequalities in walking and cycling among adults in the Netherlands. Int J Health Geogr. 2017;16(1):10.
Beenackers MA, Oude Groeniger J, van Lenthe FJ, Kamphuis CBM. The role of financial strain and self-control in explaining health behaviours: the GLOBE study. Eur J Pub Health. 2018;28(4):597–603.
van Lenthe FJ, Kamphuis CB, Beenackers MA, Jansen T, Looman CW, Nusselder WJ, et al. Cohort profile: understanding socioeconomic inequalities in health and health behaviours: the GLOBE study. Int J Epidemiol. 2014;43(3):721–30.
Mackenbach JP, van de Mheen H, Stronks K. A prospective cohort study investigating the explanation of socio-economic inequalities in health in the Netherlands. Soc Sci Med. 1994;38(2):299–308.
Bovens M, Anchrit W. Diplomademocratie. Over de spanning tussen meritocratie en democratie. Amsterdam: Bert Bakker; 2010.
Wendel-Vos GC, Schuit AJ, Saris WH, Kromhout D. Reproducibility and relative validity of the short questionnaire to assess health-enhancing physical activity. J Clin Epidemiol. 2003;56(12):1163–9.
Bogers RP, Van Assema P, Kester AD, Westerterp KR, Dagnelie PC. Reproducibility, validity, and responsiveness to change of a short questionnaire for measuring fruit and vegetable intake. Am J Epidemiol. 2004;159(9):900–9.
Abel T. Cultural capital and social inequality in health. J Epidemiol Community Health. 2008;62(7):e13.
Knol MJ, VanderWeele TJ. Recommendations for presenting analyses of effect modification and interaction. Int J Epidemiol. 2012;41(2):514–20.
Ueshima K, Fujiwara T, Takao S, Suzuki E, Iwase T, Doi H, et al. Does social capital promote physical activity? A population-based study in Japan. PLoS One. 2010;5(8):e12135.
Poortinga W. Community resilience and health: the role of bonding, bridging, and linking aspects of social capital. Health Place. 2012;18(2):286–95.
Dammann KW, Smith C. Factors affecting low-income women's food choices and the perceived impact of dietary intake and socioeconomic status on their health and weight. J Nutr Educ Behav. 2009;41(4):242–53.
Gough B, Conner MT. Barriers to healthy eating amongst men: a qualitative analysis. Soc Sci Med. 2006;62(2):387–95.
Mollenhorst G, Volker B, Flap H. Changes in personal relationships: how social contexts affect the emergence and discontinuation of relationships. Soc Networks. 2014;37:65–80.
Kandel DB. Similarity in real-life adolescent friendship pairs. J Pers Soc Psychol. 1978;36(3):306–12.