Hochdosierte D-Penicillamintherapie (3,6 g/die) bei Lungenfibrosen

U. H. Cegla1, J. Meier-Sydow1, R. Kroidl1, H. Kronenberger1
1Abteilung für Pneumologie des Zentrums der Inneren Medizin der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt/Main, Germany

Tóm tắt

Es wird über die Therapie bei 9 progredienten schweren Lungenfibrosen mit 3,6 g D-Penicillamin oral/die berichtet. Bei allen Patienten kommt es nach mindestens 21/2monatiger Therapiedauer zu einer subjektiven Besserung der Belastungsdyspnoe. Bei 3 der 6 funktionsanalytisch (Atemmechanik, Blutgase) untersuchten Patienten fand sich eine eindeutige Besserung dieser Befunde. Es wird darauf hingewiesen, daß ein Therapieerfolg sich erst nach Monaten der Behandlung zeigt.

Tài liệu tham khảo

Abraham, E. P., Chain, E., Baker, W., Robinson, R.: Penicillamine, characteristic degradation product, Nature (Lond.)151, 107 (1943) Alexander, M., Kludas, M.: Kollagensynthesehemmung durch D-Penicillamin bei chronisch aggressiver Hepatitis. Münch. med. Wschr.111, 847 (1969) Cegla, U.: In Meier-Sydow, J., Behnken, L., Belzer, G., Best, H., Cegla, U., Dierkesmann, R., Hügel, E., Lange, H. P., Mondorf, W., Röttger, P., Schmidt, W., Schnabel, K. H., Wessling, I.: Vergleichende klinische, röntgenologische, bioptische, funktions-analytische und serologische Befunde bei idiopathischer Lungenfibrose. Pneumonologie — Pneumonology145, 254 (1971) Chlud, K.: Das Therapiekonzept der chronischen Polyarthritis (cP). Therapiewoche21, 3527 (1971) Crawhall, J. C., Scowen, E. F., Watts, R. W. E.: Effect of penicillamin on cystinuria. Brit. med. J.5330, 588 (1963) Dierkesmann, R., Meier-Sydow, J., Geiss, E., Tacke, E.: Die immunsuppressive Therapie bei 25 Patienten mit idiopathischer Lungfibrose. Verh. dtsch. Ges. inn. Medizin78, 857 (1972) Dresner, E., Trombly, P.: Chemical Dissociation of the rheumatoid factor in vitro and in vivo. Clin. Res.8, 16 (1960) Fassbender, H. G., Wegner, K.: Morphologie und Pathogenese des Weichteilrheumatismus. Z. Rheumaforsch.32, 355 (1973) Groß, K.: Therapeutische Beeinflussung der Bindegewebswucherung bei Lungenfibrosen durch D-Penicillamin. Med. Klin.67, 1034 (1972) Groß, K. Unholtz, K.: Therapeutische Beeinflussung der Bindegewebswucherung bei Lungenfibrosen. Pneumonologie — Pneumonology148, 201 (1973) Haney, A. F., Peacock, E. E. jr., Madden, J. W.: The Effect of Multiple Lathyrogenic Agents upon wound Healing in Rats. Proc. Soc. exp. Biol. (N. Y.),142, 289 (1973) Henkin, R. J., Keiser, H. R., Jaffe, J. A.: Decreased taste sensitivity after D-Penicillamine, reserved by copper administration. Lancet,1967 II, 1268 Hoffmann, L., Mondshine, R. B., Park, S. S.: Effect of DL-Penicillamine on elastic properties of the rat lung. J. appl. Physiol.30, 508 (1971) Jaffe, J. A.: Effects of Penicillamine on the kidney and on taste. Postgrad. med. J. Suppl. Oct. 1968, p. 15 Kühn, K., Zimmermann, B., Timpl, R.: Intermolecular cross-lnks of collagen, in: Connective Tissue and Ageing, Excerpta Medica Amsterdam: H. G. Vogel Edit. 1973 Lorber, A.: Rheumatoid Lung Disease Treated Successfully with D-Penicillamin. Arthr. and Rheum.8, 454 (1965) Lyle, W. H.: Controlled trial of D-Penicillamin in severe Rheumatoid Arthritis. Lancet1973 I, 275 Mathies, H., Schötz, H., Schuh, M.: Erfahrungen mit D-Penicillamin bei der chronischen Polyarthritis. Med. Klin.65, 1929 (1970) Müller, U. St., Wagner, H., Wirth, W., Junge-Hülsing, G, Hauss, W. H.: Die mesenchymsuppressive Wirkung von D-Penicillamin. Arzneimittel-Forsch. (Drug Res.)21, 679 (1971) Nimni, M. E.: Accumulation of a collagen in the skin of penicillamin treated rats. Biochim. biophys. Acta (Amsterdam)111, 567 (1965) Nimni, M. E., Bavetta, L. A.: Collagen defect induced by Penicillamin. Science150, 905 (1965) Nimni, M. E.: A defect in the intramolecular and intermolecular cross-linking of collagen caused by Penicillamin. J. biol. Chem.243, 1457 (1968) Nimni, M. E., Deshmukh, K., Gerth, N.: Collagen defect induced by Penicillamin. Nature New Biology240, 221 (1972) Öbrink, B.: A Study of the interactions between monomeric tropocollagen and glycosaminoglycans. Eur. J. Biochem.33, 387 (1973) Ruiz-Torres, A.: Über den Mechanismus der Penicillaminwirkung auf den Kollagenstoffwechsel. Arzneimittel-Forsch. (Drug Res.)18, 594 (1968) Schlehe, H., Konietzko, N., Altenstetter, F., Matthys, H.: Therapie der idiopathischen diffusen Lungenfibrose. Schweiz med. Wschr.103, 1543 (1973) Spencer, H.: Pathology of the Lung. Oxford: Pergamon Press 1968 2nd Edition Walshe, J. M.: Wilson's disease: New oral therapy. Lancet1956 I, 25 Zarafonetis, Ch. J. D.: Antifibrotic Therapy with Potaba. Amer. J. med. Sci.248, 550 (1964) Zimmermann, B. K., Balda, B. R.: Untersuchungen über die Löslichkeit von Hautkollagen bei Sklerodermie und den Effekt von D-Penicillamin. Arch. Derm. Forsch.243, 357 (1972)