Ung thư tế bào gan với sự vôi hóa hình nhẫn giống bệnh sán dây: một trường hợp báo cáo

Yutaro Matsunaga1, Shun‐ichi Ariizumi1, Go Shibuya1, Shuichiro Uemura1, Takuya Kato1, Takehisa Yazawa1, Satoshi Yamashita1, Akiko Omori1, Ryota Higuchi1, Yutaka Takahashi1, Yoshihito Kotera1, Hiroto Egawa1, Masakazu Yamamoto1
1Department of Surgery, Institute of Gastroenterology, Tokyo Women’s Medical University, Tokyo, Japan

Tóm tắt

Tóm tắt Đặt vấn đề

Vôi hóa hình nhẫn trong ung thư tế bào gan là rất hiếm. Ung thư tế bào gan không được điều trị đôi khi bao gồm các tổn thương có vôi hóa. Ở đây, chúng tôi báo cáo một trường hợp ung thư tế bào gan có vôi hóa hình nhẫn.

Trình bày trường hợp

Một người đàn ông 60 tuổi có khối u gan đã được chuyển đến Bệnh viện Đại học Y Tokyo. Ông có tiền sử viêm gan C mãn tính. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy khối u gan có đường kính 20 mm ở đoạn 6 theo phân loại Couinaud, với sự vôi hóa hình nhẫn. Dựa trên hình ảnh không phổ biến này và tiền sử tiếp xúc của bệnh nhân với các vật chủ chính của Echinococcus multilocularis, ông đã được chẩn đoán trước phẫu thuật với bệnh echinococcosis. Cắt gan một phần đã được thực hiện như một phương pháp điều trị triệt để cho bệnh echinococcosis. Chẩn đoán cuối cùng về ung thư tế bào gan đã được xác nhận dựa trên các phát hiện mô học. Bệnh nhân đã được xuất viện mà không có biến chứng.

Từ khóa

#ung thư tế bào gan #vôi hóa hình nhẫn #bệnh sán dây #echinococcosis #cắt gan

Tài liệu tham khảo

PATTON RB, HORN RC Jr. Primary liver carcinoma. Autopsy study of 60 cases. Cancer. 1964;17:757–68.

Maeda M, Kanayama M, Uchida T, Hasumura Y, Takeuchi J. A case of hepatocellular carcinoma associated with ossification. A case report. Cancer. 1986;57(1):134–7.

Kunstlinger F, Federle MP, Moss AA, Marks W. Computed tomography of hepatocellular carcinoma. AJR Am J Roentgenol. 1980;134(3):431–7.

Teefey SA, Stephens DH, Weiland LH. Calcification in hepatocellular carcinoma: not always an indication of fibrolamellar histology. AJR Am J Roentgenol. 1987;149(6):1173–4.

Smith MT, Blatt ER, Jedlicka P, Strain JD, Fenton LZ. Best cases from the AFIP: fibrolamellar hepatocellular carcinoma. Radiographics. 2008;28(2):609–13.

Stoupis C, Taylor HM, Paley MR, Buetow PC, Marre S, Baer HU, et al. The rocky liver: radiologic-pathologic correlation of calcified hepatic masses. Radiographics. 1998;18(3):675–726.

Kanazawa S, Kido C. CT imaging of metastatic liver cancer with calcification. Rinsho Hoshasen. 1983;28(5):595–599.8.

Patnana M, Menias CO, Pickhardt PJ, Elshikh M, Javadi S, Gaballah A, et al. Liver calcifications and calcified liver masses: pattern recognition approach on CT. AJR Am J Roentgenol. 2018;211(1):76–86.

Srinivas MR, Deepashri B, Lakshmeesha MT. Imaging spectrum of hydatid disease: usual and unusual locations. Pol J Radiol. 2016;81:190‐205. Published 2016 Apr 26. doi:https://doi.org/10.12659/PJR.895649.

Mitchell AW, Higgins JN, Tate J, Dick R. Rim calcification in primary liver cell carcinoma mimicking hydatid disease. Gut. 1994;35(4):567–8.

Fukuya T, Yabuuchi H, Seo Y, Fukuda T, Koga M. Hepatocellular carcinoma with ring calcification: report of two cases. Radiat Med. 1999;17(5):379–82.

Kawada N, Murata M, Nakayama T, Yukawa M, Okajima K, Ohta Y, et al. Unusual hepatocellular carcinoma with macroscopic biliary tumor thrombus accompanied by rim calcification and no arterial-phase enhancement. Acta Med Kinki Univ. 2008;33:59–63.

Murakami T, Morioka D, Takakura H, Miura Y, Togo S. Small hepatocellular carcinoma with ring calcification: a case report and literature review. World J Gastroenterol. 2013;19(1):129–32.

Yamashita K, Furuya K, Namieno T, et al. Intraperitoneal dissemination probably caused by needle biopsy of alveolar echinococcosis of the liver: experimental study. World J Surg. 1997;21(8):856–9.

National Institute of Infectious Diseases: Echinococcosis in Japan, 1998-2018. https://www.niid.go.jp/niid/en/iasr-vol33-e/865-iasr/8695-469te.html. .

Eckert J, Deplazes P. Biological, epidemiological, and clinical aspects of echinococcosis, a zoonosis of increasing concern. Clin Microbiol Rev. 2004;17(1):107–35.

Sato N, Namieno T, Furuya K, Takahashi H, Yamashita K, Uchino J, et al. Contribution of mass screening system to resectability of hepatic lesions involving Echinococcus multilocularis. J Gastroenterol. 1997 Jun;32(3):351–4.

Morishima Y, Tsukada H, Nonaka N, Oku Y, Kamiya M. Evaluation of coproantigen diagnosis for natural Echinococcus multilocularis infection in red foxes. Jpn J Vet Res. 1999;46(4):185–9.

Sako Y, Fukuda K, Kobayashi Y, Ito A. Development of an immunochromatographic test to detect antibodies against recombinant Em18 for diagnosis of alveolar echinococcosis. J Clin Microbiol. 2009;47(1):252–4.

Gottstein B, Jacquier P, Bresson-Hadni S, Eckert J. Improved primary immunodiagnosis of alveolar echinococcosis in humans by an enzyme-linked immunosorbent assay using the Em2plus antigen. J Clin Microbiol. 1993;31(2):373–6.

Kodama Y, Fujita N, Shimizu T, Endo H, Nambu T, Sato N, et al. Alveolar echinococcosis: MR findings in the liver. Radiology. 2003 Jul;228(1):172–7.

Bonucci E. Calcifiable matrices. Prog Clin Biol Res. 1981;54:113–23.

Ferreira LB, Lima RT, Bastos ACSDF, Silva AM, Tavares C, Pestana A, et al. OPNa overexpression is associated with matrix calcification in thyroid cancer cell lines. Int J Mol Sci. 2018;19(10):2990.

Okuda K, Musha H, Nakajima Y, Kubo Y, Shimokawa Y, Nagasaki Y, et al. Clinicopathologic features of encapsulated hepatocellular carcinoma: a study of 26 cases. Cancer. 1977;40(3):1240–5.

Ng IO, Lai EC, Ng MM, Fan ST. Tumor encapsulation in hepatocellular carcinoma. A pathologic study of 189 cases. Cancer. 1992;70(1):45–9.

Torimura T, Ueno T, Inuzuka S, Tanaka M, Abe H, Tanikawa K. Mechanism of fibrous capsule formation surrounding hepatocellular carcinoma. Immunohistochemical study. Arch Pathol Lab Med. 1991;115(4):365–71.

Ishizaki M, Ashida K, Higashi T, Nakatsukasa H, Kaneyoshi T, Fujiwara K, et al. The formation of capsule and septum in human hepatocellular carcinoma. Virchows Arch. 2001;438(6):574–80.