Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Khả năng dung nạp glucose ở bệnh nhân cao tuổi không suy giảm trong quá trình gây mê và căng thẳng phẫu thuật
Tóm tắt
Nghiên cứu này đánh giá khả năng dung nạp glucose của các đối tượng cao tuổi so với nhóm đối tượng trẻ tuổi trong điều kiện căng thẳng phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, glucose 0.1 g·kg−1 được tiêm tĩnh mạch vào nhóm cao tuổi, trong độ tuổi từ 66 đến 83 (n=11, trung bình 73.5±5.9) và nhóm đối chứng, trong độ tuổi từ 19 đến 64 (n=11, trung bình 50.9±15.1), tất cả đều được lên kế hoạch phẫu thuật vùng bụng dưới và có mức đường huyết lúc đói và hemoglobin glycosylated (HbA1C) trong phạm vi bình thường. Giữa 3 và 90 phút sau khi nạp glucose, mức glucose trong máu của nhóm đối chứng tăng cao hơn so với nhóm cao tuổi, và ở 10 và 15 phút, mức glucose của nhóm đối chứng cho thấy sự tăng đáng kể hơn so với nhóm cao tuổi (P<0.05). Nồng độ insulin huyết thanh tăng ở 3 và 5 phút, nhưng không quan sát thấy sự khác biệt ý nghĩa giữa hai nhóm. Cortisol và catecholamines cũng không cho thấy sự khác biệt ý nghĩa nào giữa các nhóm. Kết luận cho thấy khả năng dung nạp glucose ở các đối tượng cao tuổi không bị suy giảm trong quá trình phẫu thuật vùng bụng dưới.
Từ khóa
#đường huyết #cao tuổi #phẫu thuật #gây mê #khả năng dung nạp glucoseTài liệu tham khảo
Davidson MB (1979) The effect of aging on carbohydrate metabolism: A review of the English literature and a practical approach to the diagnosis of diabetes mellitus in the elderly. Metabolism 28:688–705
Andres R (1971) Aging and diabetes. Med Clin North Am 55:835–845
Jackson RA, Blix PM, Matthews JA, Hamling JB, Din BM, Brown DC, Belin J, Rubenstein AH, Nabarro JDN (1982) Influence of aging on glucose homeostasis. J Clin Endocrinol Metab 55:840–848
Marigo S, Melani F, Poggi E (1962) The tolbutamide test (Rastinon test) in subjects of senile age. J Gerontol 10:415–426
Swerdloff RS, Pozefsky T, Tobin JD, Andres R, Baltimore (1967) Influence of age on the intravenous tolbutamide response test. Diabetes 16:161–170
Defronzo RA (1981) Glucose intolerance and aging. Diabetes Care 4:493–501
Jackson RA, Hawa MI, Roshania RD, Sim BM, Disilvio L, Jaspan JB (1988) Influence of aging on hepatic and peripheral glucose metabolism in humans. Diabetes 37:119–129
Forbes GB, Reina JC (1970) Adult lean body mass declines with age: Some longitudinal observations. Metabolism 19:653–663
Dehn MM, Bruce RA (1972) Longitudinal variations in maximal oxygen intake with age and activity. J Appl Physiol 33:805–807
Seltzer HS (1970) Diagnosis of diabetes. In: Ellenberg M, Rifkin H (eds) Diabetes mellitus: Theory and practice. McGraw-Hill, New York, 436
Silverstone FA, Brandfonbrener M, Shock NW, Yiengst MJ (1957) Age differences in the intravenous glucose tolerance tests and the response to insulin, J Clin Invest 36:504–514
Hatler JB, Pflug AE, Porte Jr D (1977) Mechanism of plasma catecholamine increases during surgical stress in man. J Clin Endocrinol Metab 45:936–944
Madsen SN, Fog-Moller F, Christiansen C, Vester-Andersen T, Engquist A (1978) Cyclic AMP, adrenaline and noradrenaline in plasma during surgery, Br J Surg 65:191–193
Cori CF, Buchwald KW (1930) Effect of continuous intravenous injection of epinephrine on the carbohydrate metabolism, basal metabolism, and vascular system of normal men. Am J Physiol 95:71–78
Himms-Hagen J (1967) Sympathetic regulation of metabolism. Pharmacol Rev 19:367–461
Porte Jr D, Robertson RP (1973) Control of insulin secretion by catecholamines, stress, and the sympathetic nervous system. Fed Proc 32:1792–1796
Allison SP, Tomlin PF, Chamberlain MJ (1969) Some effects of anaesthesia and surgery on carbohydrate and fat metabolism. Br J Anaesth 41:588–593
Clarke RSJ (1970) The hyperglycemic response to different types of surgery and anaesthesia. Br J Anaesth 42:45–52
Giddings AEB, Mangnall D, Rowlands BJ, Clark RG (1977) Plasma insulin and surgery: I. Early changes due to operation in the insulin response to glucose. Ann Surg 186:681–686
Greene NM (1974) Insulin and anesthesia. Anesthesiology 41:75–79
Newsome HH, Rose JC (1971) The response of human adrenocorticotrophic hormone and growth hormone to surgical stress. J Clin Endocrinol Metab 33:481–487
Noel GL, Suh HK, Stone JG, Frantz AG (1972) Human prolactin and growth hormone release during surgery and other conditions of stress. J Clin Endocrinol Metab 35:840–851
Rittmaster RS, Culter GB (1990) Morphology of the adrenal cortex and medulla. In: Bilezikian JP, Becker KL, Loriaux DL, Bremner WJ, Rebar RW, Hung W, Robertson GL, Kahn CR, Wartofsky L (eds) Endocrinology and metabolism. Lippincott, Philadelphia, pp 572–579
Blichet-Toft M, Hunter L (1976) Immunoreactive corticotropin reserve in old age in man during and after surgical stress. J Gerontol 3:539–545
Roth GS (1981) Change in hormone receptors during adulthood and senescence. In: Roth GS (ed) Handbook of biochemistry in aging. CRC, Boca Raton, pp 125–143