Ước tính mức lương nhân viên y tế toàn cầu: một phân tích kinh tế lượng về dữ liệu thu nhập toàn cầu

Cost Effectiveness and Resource Allocation - Tập 16 Số 1 - Trang 1-9 - 2018
Serje, Juliana1, Bertram, Melanie Y.1, Brindley, Callum1, Lauer, Jeremy A.1
1Department of Health Systems Governance and Financing, World Health Organization, Geneva, Switzerland

Tóm tắt

Tài nguyên nhân lực thường được chỉ ra là yếu tố chính đóng góp vào chi phí chăm sóc sức khỏe; tuy nhiên, việc có sẵn dữ liệu so sánh quốc tế về thu nhập của nhân viên y tế cho tất cả các quốc gia là một thách thức trong việc ước lượng chi phí của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bài báo này mô tả một mô hình kinh tế lượng sử dụng dữ liệu thu nhập cắt ngang từ Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) mà Chương trình Lựa chọn can thiệp hiệu quả về chi phí của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) (CHOICE) đã sử dụng để chuẩn bị ước lượng thu nhập của nhân viên y tế (tính theo USD năm 2010) cho tất cả các quốc gia thành viên của WHO. Dữ liệu ILO chứa 324 quan sát về dữ liệu thu nhập trên 4 trình độ kỹ năng cho 193 quốc gia. Sử dụng dữ liệu này, cùng với giả thuyết rằng dữ liệu bị thiếu không ngẫu nhiên, chúng tôi đã sử dụng mô hình chọn lựa hai giai đoạn Heckman để ước lượng dữ liệu thu nhập cho mỗi trình độ kỹ năng trong số 4 trình độ cho tất cả các quốc gia thành viên của WHO. Có thể phát triển một mô hình dự đoán cho thu nhập của nhân viên y tế cho tất cả các quốc gia có dữ liệu GDP. Thu nhập của nhân viên y tế thay đổi không chỉ trong nội bộ quốc gia, tùy thuộc vào trình độ kỹ năng, mà còn giữa các quốc gia. Như một bội số của GDP bình quân đầu người, thu nhập cho thấy có mối tương quan âm với GDP - nghĩa là các quốc gia có thu nhập thấp trả cho nhân viên y tế của họ tương đối nhiều hơn so với các quốc gia có thu nhập cao. Dữ liệu hạn chế về thu nhập của nhân viên y tế là một yếu tố hạn chế trong việc ước lượng chi phí của các chương trình y tế toàn cầu. Hy vọng rằng những ước lượng này sẽ hỗ trợ việc tính toán chi phí can thiệp chăm sóc sức khỏe và dự đoán nhu cầu nguồn lực trong suốt thời gian thực hiện các mục tiêu phát triển bền vững.

Từ khóa

#nhân viên y tế #chi phí chăm sóc sức khỏe #dữ liệu thu nhập #mô hình kinh tế lượng #Tổ chức Lao động Quốc tế #Tổ chức Y tế Thế giới #chương trình y tế toàn cầu

Tài liệu tham khảo

citation_title=Sustainable development knowledge platform; citation_publication_date=2016; citation_id=CR1; citation_publisher=Nations U citation_journal_title=Health Econ; citation_title=Evolving health expenditure landscape of the BRICS nations and projections to 2025; citation_author=M Jakovljevic, E Potapchik, L Popovich, D Barik, TE Getzen; citation_volume=26; citation_publication_date=2017; citation_pages=844-852; citation_doi=10.1002/hec.3406; citation_id=CR2 citation_title=Health workforce needs, demand and shortages to 2030: an overview of forecasted trends in the global health labour market; citation_inbook_title=Health employment and economic growth: an evidence base; citation_publication_date=2017; citation_id=CR3; citation_author=G Cometto; citation_author=R Scheffler; citation_author=J Liu; citation_author=A Maeda; citation_author=G Tomblin-Murphy; citation_author=D Hunter; citation_author=J Campbell; citation_publisher=World Health Organization citation_journal_title=Hum Resour Health; citation_title=Do health care workforce, population, and service provision significantly contribute to the total health expenditure? An econometric analysis of Serbia; citation_author=M Santric-Milicevic, V Vasic, Z Terzic-Supic; citation_volume=14; citation_publication_date=2016; citation_pages=50; citation_doi=10.1186/s12960-016-0146-3; citation_id=CR4 citation_title=Global health expenditure database; citation_publication_date=2014; citation_id=CR5; citation_publisher=World Health Organization citation_title=Paying for needed health workers for the SDGs: An analysis of fiscal and financial space; citation_inbook_title=Health employment and economic growth: an evidence base; citation_publication_date=2017; citation_id=CR6; citation_author=J Lauer; citation_author=A Soucat; citation_author=E Araujo; citation_author=MY Bertram; citation_author=T Edejer; citation_author=C Brindley; citation_author=E Dale; citation_author=A Tan; citation_publisher=World Health Organization citation_title=Measuring expenditure for the health workforce:evidence and challenges; citation_inbook_title=Background Paper for the World Health Report 2006; citation_publication_date=2006; citation_id=CR7; citation_author=P Hernandez-Pena; citation_author=S Drager; citation_author=DB Evans; citation_author=T Tan-Torres Edejer; citation_author=MR Poz; citation_publisher=World Health Organization citation_journal_title=Bull World Health Organ; citation_title=Health worker remuneration in WHO Member States; citation_author=P Hernandez-Peña, JP Poullier, CJ Mosseveld, N Maele, V Cherilova, C Indikadahena, G Lie, T Tan-Torres, DB Evans; citation_volume=91; citation_publication_date=2013; citation_pages=808-815; citation_doi=10.2471/BLT.13.120840; citation_id=CR8 citation_journal_title=J Health Econ; citation_title=Income-related inequalities in health: some international comparisons; citation_author=E Doorslaer, A Wagstaff, H Bleichrodt, S Calonge, UG Gerdtham, M Gerfin, J Geurts, L Gross, U Hakkinen, RE Leu; citation_volume=16; citation_publication_date=1997; citation_pages=93-112; citation_doi=10.1016/S0167-6296(96)00532-2; citation_id=CR9 citation_journal_title=Front Public Health.; citation_title=Editorial: health care financing and affordability in the emerging global markets; citation_author=M Jakovljevic, W Groot, K Souliotis; citation_volume=4; citation_publication_date=2016; citation_pages=2; citation_id=CR10 citation_journal_title=Cost Effectiveness Resour Alloc.; citation_title=Programme costs in the economic evaluation of health interventions; citation_author=B Johns, R Baltussen, R Hutubessy; citation_volume=1; citation_publication_date=2003; citation_pages=1; citation_doi=10.1186/1478-7547-1-1; citation_id=CR11 (ILO). ILO: ILOSTAT Database; 2013. citation_title=International standard classification of occupations (ISCO-08); citation_publication_date=2012; citation_id=CR13; citation_publisher=Organization IL citation_journal_title=Hum Resour Health; citation_title=The role of wages in the migration of health care professionals from developing countries; citation_author=M Vujicic, P Zurn, K Diallo, O Adams, MRD Poz; citation_volume=2; citation_publication_date=2004; citation_pages=3; citation_doi=10.1186/1478-4491-2-3; citation_id=CR14 http://www.ilo.org/global/standards/subjects-covered-by-international-labour-standards/wages/lang–en/index.htm . Accessed 1 Nov 2017. citation_journal_title=Psychol Methods; citation_title=Graham: missing data: our view of the state of the art; citation_author=JL Schafer, W John; citation_volume=7; citation_issue=2; citation_publication_date=2002; citation_pages=2147-2177; citation_doi=10.1037/1082-989X.7.2.147; citation_id=CR16 citation_journal_title=Sociol Methods Res; citation_title=Multiple imputation for missing data; citation_author=PD Allison; citation_volume=23; citation_publication_date=2016; citation_pages=301-309; citation_id=CR17 citation_journal_title=Biometrika; citation_title=Inference and missing data; citation_author=DB Rubin; citation_volume=63; citation_publication_date=1976; citation_pages=581-592; citation_doi=10.1093/biomet/63.3.581; citation_id=CR18 citation_journal_title=Econometrica; citation_title=Sample selection bias as a specification error; citation_author=JJ Heckman; citation_volume=47; citation_publication_date=1979; citation_pages=153-161; citation_doi=10.2307/1912352; citation_id=CR19 citation_journal_title=J Econ; citation_title=Censored or truncated regression models; citation_author=T Amemiya; citation_volume=24; citation_publication_date=1984; citation_pages=1-62; citation_doi=10.1016/0304-4076(84)90073-3; citation_id=CR20 citation_title=Dealing with zeros in economic data; citation_publication_date=2013; citation_id=CR21; citation_author=B Humphreys; citation_publisher=University of Alberta DoE citation_journal_title=J Econ Surv; citation_title=The Heckman correction for sample selection and its critique; citation_author=P Puhani, SIAW UoSG; citation_volume=14; citation_publication_date=2017; citation_pages=53-68; citation_doi=10.1111/1467-6419.00104; citation_id=CR22 citation_journal_title=Econ Lett; citation_title=Efficient tests for normality, homoscedasticity and serial independence of regression residuals; citation_author=CM Jarque, AK Bera; citation_volume=6; citation_publication_date=1980; citation_pages=255-259; citation_doi=10.1016/0165-1765(80)90024-5; citation_id=CR23 citation_journal_title=Biometrika; citation_title=Table of the ratio: area to bounding ordinate, for any portion of normal curve; citation_author=JP Mills; citation_volume=18; citation_publication_date=1926; citation_pages=395-400; citation_doi=10.1093/biomet/18.3-4.395; citation_id=CR24 citation_journal_title=Econometrica; citation_title=Maximum likelihood estimation of misspecified models; citation_author=H White; citation_volume=50; citation_publication_date=1982; citation_pages=1-25; citation_doi=10.2307/1912526; citation_id=CR25 citation_journal_title=Health Policy; citation_title=How to ensure quality of health accounts; citation_author=C Mosseveld, P Hernández-Peña, D Arán, V Cherilova, A Mataria; citation_volume=120; citation_publication_date=2016; citation_pages=544-551; citation_doi=10.1016/j.healthpol.2016.03.009; citation_id=CR26 citation_title=A system of health accounts; citation_publication_date=2014; citation_id=CR27; citation_publisher=World Health Organization citation_journal_title=Front Pharmacol; citation_title=Editorial: role of Health Economic Data in policy making and reimbursement of new medical technologies; citation_author=M Jakovljevic, T Yamada; citation_volume=8; citation_publication_date=2017; citation_pages=662; citation_doi=10.3389/fphar.2017.00662; citation_id=CR28 citation_journal_title=Hum Resour Health.; citation_title=Incentives for retaining and motivating health workers in Pacific and Asian countries; citation_author=LN Henderson, J Tulloch; citation_volume=6; citation_publication_date=2008; citation_pages=18; citation_doi=10.1186/1478-4491-6-18; citation_id=CR29 citation_journal_title=Lancet; citation_title=Salaries and incomes of health workers in sub-Saharan Africa; citation_author=D McCoy, S Bennett, S Witter, B Pond, B Baker, J Gow, S Chand, T Ensor, B McPake; citation_volume=371; citation_publication_date=2008; citation_pages=675-681; citation_doi=10.1016/S0140-6736(08)60306-2; citation_id=CR30