Geschlechtsunterschiede in der Prävalenz depressiver Symptomatik: Ein Resultat differentieller Validität der Erhebungsinstrumente?

Journal of Public Health - Tập 12 - Trang 139-146 - 2004
C. Semmler1, P. L. Klumb2
1IFT Institut für Therapieforschung, München
2Institut für Gesundheitswissenschaften, Technische Universität Berlin, Berlin

Tóm tắt

In dieser Studie wurde die prädiktive Validität der 20 Items der deutschen Version der Center for Epidemiological Studies-Depression Scale (CES-D, ADS) geschlechterbezogen untersucht. Mit den Antworten von 516 Teilnehmerinnen und Teilnehmern der Berliner Altersstudie (70- bis 103-jährige Frauen und Männer) wurden Itemanalysen durchgeführt. Für Männer waren die meisten Items schwieriger und weniger trennscharf als für Frauen. Darüber hinaus wurden die Itemwerte zu psychiatrischen Depressionsdiagnosen nach DSM-III-R in Beziehung gesetzt, um deren Sensitivität und Spezifität für beide Geschlechter zu ermitteln. Die Itemsensitivitäten fielen eher niedrig aus und unterschieden sich für Frauen und Männer sehr stark. Diese Unterschiede spiegelten sich in der Sensitivität des Gesamtwerts (Cut-Off: 16) wider, die Konfidenzintervalle der Schätzungen überlappten jedoch. Mit Regressionsanalysen wurden die Itemantworten durch das Geschlecht der Person, die Depressionsdiagnose und die Interaktion dieser Prädiktoren vorhergesagt. Die Items 8 und 15 standen in keinem Zusammenhang zur psychiatrischen Depressionsdiagnose. Die Werte von sieben Items wurden signifikant durch die psychiatrische Diagnose und das Geschlecht bzw. die Interaktion von Diagnose und Geschlecht vorhergesagt. Auch wenn auf der Ebene des Gesamtwerts keine statistisch signifikanten Unterschiede in der Validität gefunden wurden, kann es von praktischer Bedeutung sein, dass einzelne CES-D Items nicht die gleiche diagnostische Qualität für Frauen und Männer aufwiesen.

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