Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phát hiện kiểu gen của Virus Epstein-Barr ở bệnh nhân ghép tạng trẻ em tại Ấn Độ
Tóm tắt
Để xác định tỷ lệ xuất hiện và kiểu gen của Virus Epstein-Barr (EBV) ở những người nhận ghép thận và gan trẻ em. Nghiên cứu quan sát. Trung tâm giới thiệu của Quỹ Nghiên cứu Thị giác và Viện Bệnh gan và Ghép tạng, Chennai, Ấn Độ. 70 bệnh nhân ghép tạng rắn trẻ em và 60 người hiến tặng khỏe mạnh tự nguyện. Phản ứng chuỗi polymerase (PCR) để phát hiện và phân loại kiểu gen của EBV đã được thực hiện bằng cách sử dụng các gen nhắm mục tiêu vào kháng nguyên vỏ virus, kháng nguyên hạt nhân 1, 2 và 3, tiếp theo là PCR thời gian thực để xác định tải lượng virus và được xác nhận thêm bằng phân tích phát sinh loài. EBV đã được phát hiện trong 35 (51,4%) mẫu (32 ghép gan và 4 ghép thận) với tải lượng virus cao. Kiểu A được phát hiện trong 33 mẫu, Kiểu B trong 2 bệnh nhân ghép gan, và đồng nhiễm ở một bệnh nhân ghép gan bị phát triển Rối loạn tăng sinh lympho sau ghép (PTLD). Kết quả PCR thời gian thực tương quan với PCR thông thường. Tải lượng virus trung bình ở những bệnh nhân không phát triển PTLD là 50.424 bản sao/mL. Tổng thể tải lượng EBV ở bệnh nhân có PTLD dao động từ 1.40.392 bản sao/mL trước khi chẩn đoán PTLD đến 62.124 bản sao/mL sau điều trị. Nhiễm EBV là yếu tố nguy cơ cao cho PTLD sau khi ghép gan. Phép thử PCR nhắm mục tiêu vào EBV có thể được áp dụng để chẩn đoán nhiễm virus EBV và theo dõi điều trị cho các bệnh nhân ghép tạng rắn trẻ em.
Từ khóa
#Virus Epstein-Barr #ghép tạng #trẻ em #PTLD #tải lượng virusTài liệu tham khảo
Gottschalk S, Rooney CM, Heslop HE. Post-transplant lymphoproliferative disorders. Ann Rev Med. 2005;56: 29–44.
Swinnen LJ. Posttransplant lymphoproliferative disorder. Transplant. 2000:63–76.
Haque T, Thomas JA, Falk KI, Parratt R, Hunt BJ, Yacoub M, et al. Transmission of donor Epstein–Barr virus (EBV) in transplanted organs causes lymphoproliferative disease in EBV-seronegative recipients. J Gen Virol. 1996;770:1169–72.
Mozzanica N, Cattaneo A, Fracchiolla N, Boneschi V, Berti E, Gronda E, et al. Posttransplantation cutaneous Bcell lymphoma with monoclonal Epstein-Barr virus infection, responding to acyclovir and reduction in immunosuppression. J Heart Lung Transplant. 1997;16: 964–8.
Evens AM, Roy R, Sterrenberg D, Moll MZ, Chadburn A, Gordon LI. Post-transplantation lymphoproliferative disorders: diagnosis, prognosis, and current approaches to therapy. Curr Oncol Rep. 2010;12:383–94.
Stevens SJC, Vervoort MBHJ, van den Brule AJC, WHAT IS ALREADY KNOWN? • No studies are available on prevalence of EBV among pediatric post-transplant patients from India. WHAT THIS STUDY ADDS? • Type A EBV was the most prevalent EBV subtype in pediatric transplant cases. Meenhorst PL, Meijer CJLM, Middeldorp JM. Monitoring of Epstein-Barr virus DNA load in peripheral blood by quantitative competitive PCR. J Clin Microbiol. 1999;37:2852–7.
Maeda E, Akahane M, Kiryu S, Kato N, Yoshikawa T, Hayashi N, et al. Spectrum of Epstein-Barr virus-related diseases: a pictorial review. Jpn J Radiol. 2009;27:4–19.
Moss DJ, Burrows SR, Silins SL, Misko I, Khanna R. The immunology of Epstein-Barr virus infection. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2001;356:475–88.
Cohen JI. Epstein-Barr virus infection. N Engl J Med. 2000;343:481–92.
Brooks LA, Lear AL, Young LS, Rickinson AB. Transcripts from the Epstein-Barr virus BamHI A fragment are detectable in all three forms of virus latency. J Virol. 1993;67:3182–90.
Tsuchiya S. Diagnosis of Epstein–Barr virus-associated diseases. Crit Rev Oncol Hematol. 2002;44:227–38.
Gulley ML, Tang W. Using Epstein-Barr viral load assays to diagnose, monitor, and prevent posttransplant lymphoproliferative disorder. Clin Microbiol Rev. 2010;23:350–66.
Allen UD, Farkas G, Hébert D, Weitzman S, Stephens D, Petric M, et al. Risk factors for post-transplant lymphoproliferative disorder in pediatric patients: a casecontrol study. Pediatr Transplant. 2005;9:450–5.
Bingler MA, Feingold B, Miller SA, Quivers E, Michaels MG, Green M, et al. Chronic high Epstein-Barr viral load state and risk for late-onset posttransplant lymphoproliferative disease/lymphoma in children. Am J Transplant. 2008;8:442–5.