Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Galectin-3: Đánh dấu trước phẫu thuật của các khối u ác tính xuất phát từ tế bào biểu mô tuyến giáp
Tóm tắt
Việc phân loại các tổn thương nang tuyến trước phẫu thuật đại diện cho một vấn đề chẩn đoán chưa được giải quyết trong bệnh lý u tuyến giáp. Mặc dù sinh thiết bằng kim nhỏ là phương pháp chẩn đoán trước phẫu thuật đáng tin cậy nhất, nhưng nó có những hạn chế vốn có trong việc phân biệt giữa u nang và ung thư nang, và đôi khi là ung thư biểu mô nhú biến thể nang. Sự neo biểu hiện galectin-3 trong tế bào chất đã được đề xuất như một đặc điểm riêng biệt của các tế bào ác tính tuyến giáp, dễ dàng phát hiện trong các mẫu tế bào học và mô học. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá lại sự biểu hiện galectin-3 trong một mẫu lớn các tổn thương tuyến giáp bằng hệ thống phát hiện không có biotin và kháng thể đơn dòng chống galectin-3 người đặc hiệu nhằm tránh sự can thiệp của các yếu tố kỹ thuật, nguyên nhân dẫn đến những kết quả mâu thuẫn gần đây được một số tác giả báo cáo. Chúng tôi đã phân tích sự biểu hiện galectin-3 của 39 ung thư nang, 26 ung thư biểu mô nhú và 105 u lành trong cả mẫu tế bào và mô tương ứng của chúng. Tất cả các mẫu ung thư biểu mô nhú trong tế bào và mô đều cho thấy mức độ miễn dịch galectin-3 cao. Ba mươi bốn ung thư nang cho kết quả dương tính, trong khi 5 mẫu âm tính ở các mẫu tế bào nhưng lại dương tính trong mô tương ứng của chúng. Mười hai trong số 105 u lành có biểu hiện galectin-3 trong các mẫu tế bào và mô. Độ chính xác chẩn đoán của việc đánh giá galectin-3 trước phẫu thuật ở các u lành so với ung thư nang là 90,0%. Sự biểu hiện galectin-3 cũng được điều tra trong 22 ung thư nang xâm lấn tối thiểu. Tất cả đều cho thấy miễn dịch galectin-3 trong cả các mẫu tế bào học và mô học, ngoại trừ hai trường hợp, nơi mà tính dương tính của galectin-3 chỉ được quan sát trong vật liệu phẫu thuật. Việc sử dụng đúng galectin-3 một cách thường quy, bằng cách tăng cường độ chính xác chẩn đoán của tế bào học thông thường, cải thiện quản lý các nốt tuyến giáp và có thể dẫn đến sự giảm nhạy cảm của các phẫu thuật tuyến giáp không cần thiết.
Từ khóa
#galectin-3 #ung thư nang #tế bào học #mô học #tuyến giáp #chẩn đoánTài liệu tham khảo
Mazzaferri EL. Management of a solitary thyroid nodule. N Engl J Med 1993, 328: 553–9.
Hegedus L, Bonnema SJ, Bennedbaek FN. Management of simple nodular goiter: current status and future perspectives. Endocr Rev 2003, 24: 102–32.
Hamming JF, Goslings BM, van Steenis GJ, et al. The value of fine-needle aspiration biopsy in patients with nodular thyroid disease divided into groups of suspicion of malignant neoplasms on clinical grounds. Arch Intern Med 1990, 150: 113–6.
Caraci P, Aversa S, Mussa A, Pancani G, Ondolo C, Conticello S. Role of fine-needle aspiration biopsy and frozen-section evaluation in the surgical management of thyroid nodules. Br J Surg 2002, 89: 797–801.
Caraway NP, Sneige N, Samaan NA. Diagnostic pitfalls in thyroid fine-needle aspiration: a review of 394 cases. Diagn Cytopathol 1993, 9: 345–50.
Rosai J, Carcangiu ML, De Lellis RA. Tumors of the thyroid gland. In: Ellis GL and Auclair PL eds. Atlas of tumor pathology. Washington DC: Armed Forces Institute of Pathology. 1992, 49–62.
Schlumberger M, Pacini F. Thyroid tumors. Paris: Édtions Nucléon. 1999, 33–42.
Saggiorato E, Cappia S, De Giuli P, et al. Galectin-3 as a presurgical immunocytodiagnostic marker of minimally invasive follicular thyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 2001, 86: 5152–8.
Ogawa Y, Kato Y, Ikeda K, et al. The value of ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology for thyroid nodules: an assessment of its diagnostic potential and pitfalls. Surg Today 2001, 31: 97–101.
Papini E, Guglielmi R, Bianchini A, et al. Risk of malignancy in nonpalpable thyroid nodules: predictive value of ultrasound and color-Doppler features. J Clin Endocrinol Metab 2002, 87: 1941–6.
Harms H, Hofmann M, Ruschenburg I. Fine needle aspiration of the thyroid: can an image processing system improve differentiation? Anal Quant Cytol Histol 2002, 24: 147–53.
Tangpricha V, Chen BJ, Swan NC, et al. Twenty-one-gauge needles provide more cellular samples than twenty-five-gauge needles in fine-needle aspiration biopsy of the thyroid but may not provide increased diagnostic accuracy. Thyroid 2001, 11: 973–6.
Yang GC, Liebeskind D, Messina AV. Should cytopathologists stop reporting follicular neoplasms on fine-needle aspiration of the thyroid? Cancer 2003, 99: 69–74.
Serini G, Trusolino L, Saggiorato E, et al. Changes in integrin and E-cadherin expression in neoplastic versus normal thyroid tissue. J Natl Cancer Inst 1996, 88: 442–9.
Haugen BR, Woodmansee WW, McDermott MT. Towards improving the utility of fine-needle aspiration biopsy for the diagnosis of thyroid tumors. Clin Endocrinol (Oxf) 2002, 56: 281–90.
Raphael SJ. The meanings of markers: ancillary techniques in diagnosis of thyroid neoplasia. Endocr Pathol 2002, 13: 301–11.
Liou MJ, Chan EC, Lin JD, Liu FH, Chao TC. Human telomerase reverse transcriptase (hTERT) gene expression in FNA samples from thyroid neoplasms. Cancer Lett 2003, 191: 223–7.
Saji M, Xydas S, Westra WH, et al. Human telomerase reverse transcriptase (hTERT) gene expression in thyroid neoplasms. Clin Cancer Res 1999, 5: 1483–9.
Chiappetta G, Tallini G, De Biasio MC, et al. Detection of high mobility group I HMGI(Y) protein in the diagnosis of thyroid tumors: HMGI(Y) expression represents a potential diagnostic indicator of carcinoma. Cancer Res 1998, 58: 4193–8.
van Hoeven KH, Kovatich AJ, Miettinen M. Immunocy-tochemical evaluation of HBME-1, CA 19-9, and CD-15 (Leu-M1) in fine-needle aspirates of thyroid nodules. Diagn Cytopathol 1998, 18: 93–7.
Sack MJ, Astengo-Osuna C, Lin BT, Battifora H, LiVolsi VA. HBME-1 immunostaining in thyroid fine-needle aspirations: a useful marker in the diagnosis of carcinoma. Mod Pathol 1997, 10: 668–74.
De Micco C, Zoro P, Garcia S, et al. Thyroid peroxidase immunodetection as a tool to assist diagnosis of thyroid nodules on fine-needle aspiration biopsy. Eur J Endocrinol 1994, 131: 474–9.
Christensen L, Blichert-Toft M, Brandt M, et al. Thyroper-oxidase (TPO) immunostaining of the solitary cold thyroid nodule. Clin Endocrinol (Oxf) 2000, 53: 161–9.
Lloyd RV. Distinguishing benign from malignant thyroid lesions: galectin 3 as the latest candidate. Endocr Pathol 2001, 12: 255–7.
Barondes SH, Cooper DNW, Gitt MA, Leffler H. Galectins: structure and function of a large family of animal lectins. J Biol Chem 1994, 269: 20807–10.
Inohara H, Akahani S, Koths K, Raz A. Interactions between galectin-3 and Mac-2-binding protein mediate cell-cell adhesion. Cancer Res 1996, 56: 4530–4.
Sato S, Hughes RC. Regulation of secretion and surface expression of Mac-2, a galactoside-binding protein of mac-rophages. J Biol Chem 1994, 269: 4424–30.
Dagher SF, Wang JL, Patterson RJ. Identification of galectin-3 as a factor in pre-mRNA splicing. Proc Natl Acad Sci USA 1995, 92: 1213–7.
Yang RY, Liu FT. Galectins in cell growth and apoptosis. Cell Mol Life Sci 2003, 60: 267–76.
Takenaka Y, Inohara H, Yoshii T, et al. Malignant transformation of thyroid follicular cells by galectin-3. Cancer Lett 2003, 195: 111–9.
Raz A., Lotan R. Endogenous galactoside-binding lectins: a new class of functional tumor cell surface molecules related to metastasis. Cancer Metastasis Rev 1987, 6: 433–52.
Xu XC, El-Naggar AK, Lotan R. Differential expression of galectin-1 and galectin-3 in thyroid tumors. Am J Pathol 1995, 147: 815–22.
Fernandez PL, Merino MJ, Gomez M, et al. Galectin-3 and laminin expression in neoplastic and non-neoplastic thyroid tissue. J Pathol 1997, 181: 80–6.
Orlandi F, Saggiorato E, Pivano G, et al. Galectin-3 is a presurgical marker of human thyroid carcinoma. Cancer Res 1998, 58: 3015–20.
Bartolazzi A, Gasbarri A, Papotti M, et al. Application of an immunodiagnostic method for improving preoperative diagnosis of nodular thyroid lesions. Lancet 2001, 357: 1644–50.
Cvejic D, Savin S, Paunovic I, Tatic S, Havelka M, Sinadinovic J. Immunohistochemical localization of galectin-3 in malignant and benign human thyroid tissue. Anticancer Res 1998, 18: 2637–41.
Nascimento MC, Bisi H, Alves VA, Longatto-Filho A, Kanamura CT, Medeiros-Neto G. Differential reactivity for galectin-3 in Hurthle cell adenomas and carcinomas. Endocr Pathol 2001, 12: 275–9.
Martins L, Matsuo SE, Ebina KN, Kulcsar MA, Friguglietti CU, Kimura ET. Galectin-3 messenger ribonucleic acid and protein are expressed in benign thyroid tumors. J Clin Endocrinol Metab 2002, 87: 4806–10.
Bartolazzi A, Papotti M, Orlandi F. Methodological considerations regarding the use of galectin-3 expression analysis in preoperative evaluation of thyroid nodules. J Clin Endocrinol Metab 2003, 88: 950.
Herrmann ME, LiVolsi VA, Pasha TL, et al. Immunohisto-chemical expression of galectin-3 in benign and malignant thyroid lesions. Arch Pathol Lab Med 2002, 126: 710–3.
Kashima K, Yokoyama S, Daa T, Nakayama I, Nickerson PA, Noguchi S. Cytoplasmic biotin-like activity interferes with immunohistochemical analysis of thyroid lesions: a comparison of antigen retrieval methods. Mod Pathol 1997, 10: 515–9.
Niedziela M, Maceluch J, Korman E. Galectin-3 is not an universal marker of malignancy in thyroid nodular disease in children and adolescents. J Clin Endocrinol Metab 2002, 87: 4411–5.
Bernet VJ, Anderson J, Vaishnav Y, et al. Determination of galectin-3 messenger ribonucleic acid overexpression in papillary thyroid cancer by quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction. J Clin Endocrinol Metab 2002, 87: 4792–6.
Takano T, Miyauchi A, Matsuzuka F, Yoshida H, Kuma K, Amino N. Ubiquitous expression of galectin-3 mRNA in benign and malignant thyroid tumors. Cancer Lett 2003, 199: 69–73.
Suarez HG. Genetic alterations in human epithelial thyroid tumors. Clin Endocrinol (Oxf) 1998, 48: 531–46.
Satta MA, Nanni S, Della Casa S, Pontecorvi A. Molecular biology of thyroid neoplasms. Rays 2000, 25: 151–61.
French CA, Alexander EK, Cibas ES, et al. Genetic and biological subgroups of low-stage follicular thyroid cancer. Am J Pathol 2003, 162: 1053–60.
Nikiforova MN, Lynch RA, Biddinger PW, et al. RAS point mutations and PAX8-PPAR gamma rearrangement in thyroid tumors: evidence for distinct molecular pathways in thyroid follicular carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 2003, 88: 2318–26.