Tần suất Điều Chỉnh và Giảm Cân Sau Can Thiệp Đai Dạ Dày Nội Soi Có Thể Điều Chỉnh

Springer Science and Business Media LLC - Tập 22 - Trang 1880-1883 - 2012
Evan Valle1, Minh B. Luu1,2, Khristi Autajay1, Amanda B. Francescatti1, Louis F. Fogg1, Jonathan A. Myers1,2
1Department of General Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, USA
2Day One Health at The Surgery Center, Chicago, USA

Tóm tắt

Đai dạ dày nội soi có thể điều chỉnh là một thủ tục hiệu quả cho việc giảm cân. Theo dõi lâu dài và điều chỉnh đai là rất quan trọng để đạt được sự giảm cân bền vững, nhưng tần suất tối ưu vẫn chưa được biết đến. Chúng tôi so sánh sự giảm cân của hai nhóm bệnh nhân được điều chỉnh với các tần suất khác nhau. Phân tích trong vòng 24 tháng được thực hiện trên 280 bệnh nhân (156 từ một trung tâm học thuật và 124 từ một trung tâm phẫu thuật ngoại trú). Bệnh nhân tại mỗi trung tâm được phân loại thành các nhóm 6 tháng theo độ dài theo dõi. Các nhóm này được so sánh giữa các thiết lập về số lần điều chỉnh trung bình mỗi tháng và tỷ lệ giảm cân vượt mức (%EWL). Nhóm bệnh nhân từ 0 đến 6 tháng có 0,6 lần điều chỉnh/tháng (adj/mo) và 18.3% EWL tại AC so với 0.7 adj/mo và 19.1% EWL tại OC. Nhóm từ 6 đến 12 tháng có 0.4 adj/mo và 27.2% EWL tại AC so với 0.5 adj/mo và 33.4% EWL tại OC. Nhóm từ 12 đến 18 tháng có 0.3 adj/mo và 25.3% EWL tại AC so với 0.5 adj/mo và 45.6% EWL tại OC. Nhóm từ 18 đến 24 tháng có 0.3 adj/mo và 30.9% EWL tại AC so với 0.3 adj/mo và 42.2% EWL tại OC. Phân tích phương sai giữa các nhóm 6 tháng và cơ sở đã tạo ra các hiệu ứng đáng kể cho các nhóm (F = 15.52, df = 4.290, p < 0.001), trung tâm (F = 14.28, df = 1.290, p < 0.001), và tương tác giữa trung tâm và nhóm (F = 3.01, df = 4.290, p < 0.02). Dữ liệu của chúng tôi cho thấy rằng việc điều chỉnh thường xuyên hơn dẫn đến giảm EWL nhiều hơn, nhưng tần suất tối ưu vẫn chưa được biết đến. Chúng tôi tin rằng sự khác biệt ghi nhận giữa các phòng khám xuất phát từ khả năng tiếp cận với các điều chỉnh. Dữ liệu bổ sung, chẳng hạn như %EWL tại các khoảng thời gian tháng nhỏ hơn và điểm giảm thiểu kết quả, cần được điều tra trong các nghiên cứu trong tương lai.

Từ khóa

#đai dạ dày nội soi #giảm cân #tần suất điều chỉnh #theo dõi lâu dài #tỷ lệ giảm cân vượt mức

Tài liệu tham khảo

Folope V, Hellot MF, Kuhn JM, et al. Weight loss and quality of life after bariatric surgery: a study of 200 patients after vertical gastroplasty or adjustable gastric banding. Eur J Clin Nutr. 2008;62:1022–30. Ogden CL, Carroll MD, McDowell MA, et al. Obesity among adults in the United States—no statistically significant change since 2003–2004. NCHS data brief no. 1. National Center for Health Statistics, Hyattsville, MD; 2007. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19389313. Accessed 15 April 2000. O’Brien PE, Dixon JB, Brown W, et al. The laparoscopic adjustable gastric band (Lap-Band®): a prospective study of medium-term effects on weight, health and quality of life. Obes Surg. 2002;12:652–60. Australian Institute of Health and Welfare. Australia’s health 2004. Canberra: AIHW; 2004. AIHW Ca. No. AUS-44. Thompson D, Wolf AM. The medical-care cost burden of obesity. Obes Rev. 2001;2:189–97. Colditz GA. Economic costs of obesity and inactivity. Med Sci Sports Exerc. 1999;31(11):S663–7. Gastrointestinal Surgery for Severe Obesity. NIH Consens Statement Online. 2010;9(1):1–20. http://consensus.nih.gov/1991/1991gisurgeryobesity084html.htm. Lancaster RT, Hutter MM. Bands and bypasses: 30-day morbidity and mortality of bariatric surgical procedures as assessed by prospective, multi-center, risk-adjusted ACS-NSQIP data. Surg Endosc. 2008;22:2554–63. Pories WJ. Bariatric surgery: risks and rewards. J Clin Endocinol Metab. 2008;93(11):S89–96. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Surgery for morbid obesity: what patients should know. Toronto: FD-Communications Inc.; 2007. Sarker S, Myers JA, Shayani V. Superior weight loss with patient-driven, fluoroscopically guided band adjustment following laparoscopic adjustable gastric banding. JSLS. 2005;9:269–71. Favretti F, O’Brien PE, Dixon JB. Patient management after LAP-BAND placement. Am J Surg. 2002;184:38S–41. Shen R, Dugay G, Rajaram K, et al. Impact of patient follow-up on weight loss after bariatric surgery. Obes Surg. 2004;14:514–9. American College of Surgeons. Recommendations for facilities performing bariatric surgery. Bull Am Coll Surg. 2000;85(9):20–3. Philips E, Ponce J, Cunneen SA, et al. Safety and effectiveness of realize adjustable gastric band: 3-year prospective study in the United States. Surg Obes Relat Dis. 2009;5(5):588–97.