Fortschritte in der Radioonkologie
Tóm tắt
Mit modernen strahlentherapeutischen Techniken wie der fraktionierten stereotaktischen Radiotherapie (FSRT), der stereotaktischen Radiochirurgie (SRS) und der intensitätsmodulierten Radiotherapie (IMRT) ist es heute möglich, hohe Strahlendosen auf ein definiertes Bestrahlungsvolumen zu applizieren, während das umliegende gesunde Gewebe geschont werden kann. Dabei können hohe lokale Tumorkontrollraten erzielt werden, während das Risiko für therapieassoziierte Nebenwirkungen reduziert werden kann. Das innovative Hi-Art-Tomotherapie-System bietet eine weitere Alternative, bei der ein 6-MV-Photononbeschleuniger mit einem CT-Scanner kombiniert ist. Mit Ionenstrahlen wie Protonen und Kohlenstoffionen konnten bei einer Reihe von Tumorerkrankungen sehr gute therapeutische Ergebnisse erreicht werden. Beide zeichnen sich durch die physikalische Charakteristik des sog. invertierten Dosisprofils aus, das zu der vorteilhaften Dosiskonformierung beiträgt. Kohlenstoffionen weisen des Weiteren eine erhöhte relative biologische Wirksamkeit auf. Für eine Reihe von Tumoren konnte bereits ein signifikanter Therapievorteil in Bezug auf lokale Tumorkontrolle und Gesamtüberleben mit der Kohlenstoffionentherapie gezeigt werden.
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