Đào tạo trong lĩnh vực ung thư tình dục: Tình hình hiện tại và triển vọng

Psycho-Oncologie - Tập 10 - Trang 85-90 - 2016
É. Huyghe1, T. Almont1, C. Burte2, E. Marx3,4, D. Habold5, P. Bondil5
1Service d’urologie et d’andrologie, hôpital Rangueil, Toulouse cedex 09, France
2Cannes, France
3Unité de psycho-oncologie et consultation onco-sexologie, centre Paul-Strauss, Strasbourg cedex, France
4Strasbourg Oncologie Libérale, centre de radiothérapie de la Robertsau, Strasbourg, France
5Centre de soins de support, ERMIOS, centre hospitalier Métropole-Savoie, Chambéry, France

Tóm tắt

Bất chấp những tiến bộ trong điều trị, rối loạn chức năng tình dục rất phổ biến sau điều trị ung thư, ảnh hưởng đến một nửa nam giới và nữ giới được điều trị ung thư vùng chậu, và hơn một phần tư bệnh nhân mắc các loại ung thư khác. Chúng gây ra sự khổ sở cảm xúc lớn cho bệnh nhân và thường liên quan đến trầm cảm, lo âu, xung đột trong quan hệ và/hoặc suy giảm lòng tự trọng. Sau điều trị ung thư, nhiều bệnh nhân có những nhu cầu không được đáp ứng ở mọi cấp độ chăm sóc. Nhiều khảo sát tại các quốc gia công nghiệp phát triển xác nhận rằng nhiều bệnh nhân ung thư không được thông tin đầy đủ về tác động có thể xảy ra đến chức năng tình dục của họ và các khả năng phòng ngừa và chăm sóc sớm chưa được thực hiện đầy đủ. Một trong những nguyên nhân chính của sự thiếu sót trong chăm sóc này là sự thiếu hụt kiến thức, kỹ năng và thái độ của các chuyên gia trong lĩnh vực ung thư. Một chương trình đào tạo ba cấp độ cần phải đáp ứng nhu cầu của các khóa đào tạo ngắn hạn không cấp bằng, nhằm xác định những bệnh nhân mục tiêu và hướng dẫn họ (cấp độ 1), các khóa đào tạo vững chắc hơn cho phép trở thành nguồn thông tin gần gũi có khả năng, giữa những điều khác, thực hiện tư vấn đơn giản và khởi tạo giáo dục (cấp độ 2), nhưng cũng có các khóa đào tạo cấp bằng cho phép trở thành những người tham vấn có khả năng đảm bảo một quy trình chăm sóc toàn diện (thông tin, tư vấn, trị liệu, giáo dục…) và hỗ trợ (cấp độ 3). Ngày nay, ở cấp độ khu vực, có nhiều khóa đào tạo ở tất cả các cấp độ. Mục tiêu của bài viết này là cung cấp một cái nhìn tổng quát về tình hình vào năm 2016.

Từ khóa

#rối loạn chức năng tình dục; điều trị ung thư; đào tạo; chăm sóc bệnh nhân; ung thư tình dục

Tài liệu tham khảo

http://www.invs.sante.fr/Publications-et-outils/Rapports-et-syntheses/ Maladies-chroniques-et-traumatismes/2013/Estimationnationale- de-l-incidence-et-de-la-mortalite-par-cancer-en-Franceentre- 1980-et-2012 American Cancer Society (2012) Cancer treatment and survivorship facts & figures 2012–2013. American Cancer Society, Atlanta Sadovsky R, Basson R, Krychman M, et al (2010) Cancer and sexual problems. J Sex Med 7:349–73 Rowland JH, Kent EE, Forsythe LP, et al (2013) Cancer survivorship research in Europe and the United States: where have we been, where are we going, and what can we learn from each other? Cancer 119:2094–108 Hall AE, Boyes AW, Bowman J, et al (2012) Young adult cancer survivors’ psychosocial well-being: a cross-sectional study assessing quality of life, unmet needs, and health behaviors. Support Care Cancer 20:1333–41 Li WW, Lam WW, Au AH, et al (2013) Interpreting differences in patterns of supportive care needs between patients with breast cancer and patients with colorectal cancer. Psychooncology 22:792–8 McCallum M, Lefebvre M, Jolicoeur L, et al (2012) Sexual health and gynecological cancer: conceptualizing patient needs and overcoming barriers to seeking and accessing services. J Psychosom Obstet Gynaecol 33:135–42 Knight SJ, Latini DM (2009) Sexual side effects and prostate cancer treatment decisions: patient information needs and preferences. Cancer J 15:41–4 Reese JB, Shelby RA, Abernethy AP (2011) Sexual concerns in lung cancer patients: an examination of predictors and moderating effects of age and gender. Support Care Cancer 19:161–5 Steinsvik EA, Axcrona K, Dahl AA, et al (2012) Can sexual bother after radical prostatectomy be predicted preoperatively? Findings from a prospective national study of the relation between sexual function, activity and bother. BJU Int 109:1366–74 van Londen GJ, Beckjord EB, Dew MA, et al (2013) Associations between adjuvant endocrine therapy and onset of physical and emotional concerns among breast cancer survivors. Support Care Cancer [Epub ahead of print] Milbury K, Cohen L, Jenkins R, et al (2013) The association between psychosocial and medical factors with long-term sexual dysfunction after treatment for colorectal cancer. Support Care Cancer 21:793–802 Puts MT, Papoutsis A, Springall E, Tourangeau AE (2012) A systematic review of unmet needs of newly diagnosed older cancer patients undergoing active cancer treatment. Support Care Cancer 20:1377–94 Baumgart J, Nilsson K, Evers AS, et al (2013) Sexual dysfunction in women on adjuvant endocrine therapy after breast cancer. Menopause 20:162–8 Den Oudsten BL, Traa MJ, Thong MS, et al (2012) Higher prevalence of sexual dysfunction in colon and rectal cancer survivors compared with the normative population: a populationbased study. Eur J Cancer 48:3161–70 Froeding LP, Ottosen C, Rung-Hansen H, et al (2013) Sexual functioning and vaginal changes after radical vaginal trachelectomy in early stage cervical cancer patients: a longitudinal study. J Sex Med [Epub ahead of print] Hedgepeth RC, Gilbert SM, He C, et al (2010) Body image and bladder cancer specific quality of life in patients with ileal conduit and neobladder urinary diversions. Urology 76:671–5 Kyrdalen AE, Dahl AA, Hernes E, et al (2013) A national study of adverse effects and global quality of life among candidates for curative treatment for prostate cancer. BJU Int 111:221–32 Le Borgne G, Mercier M, Woronoff AS, et al (2013) Quality of life in long-term cervical cancer survivors: a population-based study. Gynecol Oncol 129:222–8 Lind H, Waldenström AC, Dunberger G, et al (2011) Late symptoms in long-term gynaecological cancer survivors after radiation therapy: a population-based cohort study. Br J Cancer 104:737–45 Potosky AL, Stanford JL, Stroup AM, et al (2013) Long-term functional outcomes after treatment for localized prostate cancer. N Engl J Med 368:436–45 Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al (2013) Head and neck cancer patients want us to support them psychologically in the posttreatment period: survey results. Palliat Support Care [Epub ahead of print] Lindau ST, Surawska H, Paice J, Baron SR (2011) Communication about sexuality and intimacy in couples affected by lung cancer and their clinical-care providers. Psychooncology 20:179–85 Thygesen KH, Schjødt I, Jarden M (2012) The impact of hematopoietic stem cell transplantation on sexuality: a systematic review of the literature. Bone Marrow Transplant 47:716–24 Bober SL, Zhou ES, Chen B, et al (2013) Sexual function in childhood cancer survivors: a report from project REACH. J Sex Med 10:2084–93 Zebrack BJ, Foley S, Wittmann D, Leonard M (2010) Sexual functioning in young adult survivors of childhood cancer. Psychooncology 198:814–22 Strasser F, Palmer JL, Schover LR, et al (2006) The impact of hypogonadism and autonomic dysfunction on fatigue, emotional function, and sexual desire in male patients with advanced cancer: a pilot study. Cancer 107:2949–57 Dunberger G, Lind H, Steineck G, et al (2010) Self-reported symptoms of faecal incontinence among long-term gynaecological cancer survivors and population-based controls. Eur J Cancer 46:606–15 Tekkis PP, Cornish JA, Remzi FH, et al (2009) Measuring sexual and urinary outcomes in women after rectal cancer excision. Dis Colon Rectum 52:46–54 http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-despublications/La-vie-deux-ans-apres-un-diagnostic-de-cancer-De-lannonce- a-l-apres-cancer http://espacecancer.sante-ra.fr/Ressources/Formations/Formations_2016/Formation-Ressource-Cancer-Sante-Sexuelle-et-Intimite.pdf http://www.chu-toulouse.fr/formation-ameliorer-la-prise-en http://espacecancer.sante-ra.fr/Ressources/Formations/Formations_2016/Formation-Formateurs-Cancer-Sante-Sexuelle-et-Intimite.pdf http://www.univ-toulouse.fr/idex/realisations/54-projets-formationsdeveloppes#formation-tout-au-long-de-la-vie http://www.dufmcepp.ups-tlse.fr/index.php/Formations/Inscription.html http://www.dufmcepp.ups-tlse.fr/app_scom/scom_fichier/repertoire/150724125311.pdf http://www.scfc.parisdescartes.fr/index.php/descartes/formations/medecine/oncologie-hematologie/diu-oncosexologie/(language)/fre-FR http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-despublications/Plan-cancer-2014-2019?gclid=COrK9-7-hcwCFRU TGwodRiIM9w Schover LR, van der Kaaij M, van Dorst E, et al (2014) Sexual dysfunction and infertility as late effects of cancer treatment. EJC Suppl 12:41–53. doi: 10.1016/j.ejcsup.2014.03.004. Epub 2014 May 29