Điện sinh lý võng mạc khu vực và hình ảnh đáy mắt trong thoái hóa điểm vàng tuổi già không xuất tiết

· Bối cảnh: Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá điện sinh lý võng mạc khu vực (FERG), một chỉ số khách quan của chức năng võng mạc ngoài, ở bệnh thoái hóa điểm vàng tuổi già không xuất tiết (NE-AMD), và so sánh kết quả FERG với các tổn thương hình thái được đánh giá bằng hình ảnh đáy mắt ba chiều và chụp mạch huỳnh quang. · Phương pháp: Hai mươi lăm bệnh nhân (25 mắt) mắc NE-AMD hai bên (thị lực của mắt được nghiên cứu ≥0.4) cùng với 10 đối tượng đối chứng phù hợp về độ tuổi và giới tính (10 mắt) đã được đánh giá. FERG được ghi lại từ vùng hoàng điểm (9°) theo phản ứng với các kích thích hình sin nhấp nháy ở tần số 32 Hz. Biên độ và góc pha của thành phần cơ bản FERG được phân tích bằng Fourier được đo. Các tổn thương đáy mắt được phân loại từ ảnh màu theo hệ thống phân loại thoái hóa điểm vàng theo độ tuổi Wisconsin. Chụp mạch huỳnh quang được đánh giá bằng kỹ thuật phân tích hình ảnh để tính toán diện tích với hiện tượng huỳnh quang bất thường (liên quan đến drusen và/hoặc teo biểu mô sắc tố võng mạc) trong vùng hoàng điểm (khoảng 9°×9°). · Kết quả: So với mắt đối chứng, mắt NE-AMD có sự giảm đáng kể về biên độ trung bình của FERG (mất 57%, P<0.001) mà không có sự thay đổi về pha. Biên độ của các mắt bị ảnh hưởng có tương quan âm với điểm số phân loại Wisconsin (r=–0.63, P<0.001) hoặc tỷ lệ vùng có hiện tượng huỳnh quang bất thường (r=–0.70, P<0.01). Các mắt có tổn thương NE-AMD tối thiểu (điểm Wisconsin ≤6) và thị lực bình thường có biên độ trung bình thấp hơn (mất 47%, P<0.05) so với mắt đối chứng. · Kết luận: Kết quả cho thấy rằng, trong NE-AMD, FERG bị thay đổi song song với độ rộng và mức độ nghiêm trọng của các tổn thương đáy mắt. Tuy nhiên, một sự suy giảm về chức năng của các lớp ngoài của vùng hoàng điểm, được phát hiện bởi sự mất FERG, có thể diễn ra trước các thay đổi hình thái điển hình của bệnh ở giai đoạn tiến triển hơn.