Thay đổi dòng chảy sau điều trị nội mạch động mạch não trước chủng lớn bằng kỹ thuật stent hình chữ X (Cross-Kissing Stents)

Springer Science and Business Media LLC - Tập 34 - Trang 1308-1311 - 2011
Kamil Zeleňák1, Jana Zeleňáková2, Július DeRiggo3, Egon Kurča2, Jaroslav Boudný4, Hubert Poláček1
1Department of Radiology, University Hospital, Martin, Slovakia
2Department of Neurology, University Hospital, Martin, Slovakia
3Department of Neurosurgery, University Hospital, Martin, Slovakia
4Department of Radiology, University Hospital Brno, Brno-Bohunice, Czech Republic

Tóm tắt

Điều trị nội mạch cho phình động mạch trước chủng lớn (AcomA) vẫn là một thách thức kỹ thuật. Thủ thuật tắc nghẽn hỗ trợ bằng stent đã được đề xuất như một phương pháp thay thế cho việc điều trị phình động mạch phức tạp. Kỹ thuật trợ stent hình chữ X đã được áp dụng để đạt được kết quả thành công trong việc cuộn phình động mạch AcomA với cổ rộng. Stent được cấy ghép có thể làm thay đổi dòng chảy nội động mạch. Các hình ảnh mạch máu kiểm tra sau 4 tháng cho thấy sự thay đổi dòng chảy do việc áp dụng kỹ thuật X trong cấy ghép stent và việc kéo đầy động mạch não trước từ động mạch cảnh trong bên đối diện.

Từ khóa

#phình động mạch #điều trị nội mạch #stent hình chữ X #dòng chảy động mạch #động mạch não trước.

Tài liệu tham khảo

Chow MM, Woo HH, Masaryk TJ et al (2004) A novel endovascular treatment of a wide-necked basilar apex aneurysm by using a Y-configuration, double-stent technique. AJNR Am J Neuroradiol 25:509–512 Thorell WE, Chow MM, Woo HH et al (2005) Y-configured dual intracranial stent-assisted coil embolization for the treatment of wide-necked basilar tip aneurysms. Neurosurgery 56:1035–1040 Sani S, Lopes DK (2005) Treatment of a middle cerebral artery bifurcation aneurysm using a double neuroform stent “Y” configuration and coil embolization: technical case report. Neurosurgery 57(1 Suppl):E209 Rohde S, Bendszus M, Hartmann M, Hähnel S (2010) Treatment of a wide-necked aneurysm of the anterior cerebral artery using two Enterprise stents in “Y”-configuration stenting technique and coil embolization: a technical note. Neuroradiology 52:231–235 Horowitz M, Levy E, Sauvageau E et al. (2006) Intra/extra-aneurysmal stent placement for management of complex and wide-necked- bifurcation aneurysms: eight cases using the waffle cone technique. Neurosurgery 58(4 Suppl 2):ONS-258-262 Kelly ME, Turner R, Gonugunta V et al (2007) Stent reconstruction of wide-necked aneurysms across the circle of Willis. Neurosurgery 61(5 Suppl 2):249–254 Juszkat R, Nowak S, Wieloch M et al (2008) Complete obliteration of a basilar artery aneurysm after insertion of a self-expandable Leo stent into the basilar artery without coil embolization. Korean J Radiol 9:371–374 Yahia AM, Gordon V, Whapham J et al (2008) Complications of Neuroform stent in endovascular treatment of intracranial aneurysms. Neurocrit Care 8:19–30 Szikora I, Paal G, Ugron A et al (2008) Impact of aneurysmal geometry on intraaneurysmal flow: a computerized flow simulation study. Neuroradiology 50:411–421 Saatci I, Geyik S, Yavuz K, Cekirge S (2010) X-configured stent-assisted coiling in the endovascular treatment of complex anterior communicating artery aneurysms: a novel reconstructive technique. AJNR Am J Neuroradiol [Epub ahead of print] Huang Q, Xu Y, Hong B, Zhao R, Zhao W, Liu J (2009) Stent-assisted embolization of wide-neck anterior communicating artery aneurysms: review of 21 consecutive cases. AJNR Am J Neuroradiol 30:1502–1506 Hasanefendioglu A, Bayrak B, Kocer N et al (2010) Regression of neointimal hyperplasia of an intracranial stent: 6 years follow-up of a wide-necked aneurysm. Turk Neurosurg 20:90–95 Fiorella D, Albuquerque FC, Woo H et al (2006) Neuroform in-stent stenosis: incidence, natural history, and treatment strategies. Neurosurgery 59:34–42