Theo dõi 5 năm mật độ tế bào nội mô giác mạc sau thẩm thấu qua giác mạc bằng stent gel trong điều trị tăng nhãn áp từ bên trong

Springer Science and Business Media LLC - Tập 261 Số 4 - Trang 1073-1082 - 2023
Markus Lenzhofer1, Armin Motaabbed1, Hans Peter Colvin1, Melchior Hohensinn1, Veit Steiner1, Wolfgang Hitzl1, Christian Runge2, S Moussa1, Herbert A. Reitsamer1
1Department of Ophthalmology and Optometry, Paracelsus Medical University Salzburg, Salzburger Landeskliniken, Muellner Hauptstrasse 48, 5020, Salzburg, Austria
2Research Program Experimental Ophthalmology, Paracelsus Medical University Salzburg, Salzburger Landeskliniken, Muellner Hauptstrasse 48, 5020, Salzburg, Austria

Tóm tắt

Tóm tắt Mục đích

Nghiên cứu này điều tra quá trình thay đổi mật độ tế bào nội mô trong 5 năm sau khi cấy ghép XEN45 (XEN45µm, Allergan Plc., USA) có hoặc không kết hợp với phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Phương pháp

Đây là nghiên cứu lâm sàng tiền cứu, cắt ngang, đơn trung tâm, không ngẫu nhiên với mục đích điều trị cho dân số thuộc Dịch vụ Mắt chuyên khoa Glôcôm tại Đại học Salzburg. 155 mắt với mật độ tế bào nội mô trung tâm giác mạc trước phẫu thuật đã được cấy ghép XEN45 có (nhóm phẫu thuật kết hợp) hoặc không có (nhóm phẫu thuật đơn) kết hợp phẫu thuật đục thủy tinh thể. Mật độ tế bào nội mô được đo tại 3 vị trí của giác mạc. Các thông số vị trí của XEN45 được xác định bằng OCT đoạn trước và soi góc.

Kết quả

Trong nhóm phẫu thuật kết hợp, sự giảm đáng kể mật độ tế bào nội mô trung tâm được ghi nhận vào các năm 2 và 4 so với trước phẫu thuật (p = 0,001 và p = 0,02, n = 86), trong khi vào các năm 1, 3 và 5 thì không có sự thay đổi nào (tất cả p > 0,09). Sự giảm trung bình của mật độ tế bào nội mô là − 79 (95% CI: − 183 to − 9) và − 93 (95% CI: − 220 to 23) tế bào vào các năm 2 và 4, tương ứng. Trong nhóm phẫu thuật đơn (n = 69), không có sự thay đổi đáng kể nào về mật độ tế bào nội mô trong suốt thời gian đánh giá 5 năm (tất cả p > 0,07). Phân tích dữ liệu thăm dò chỉ ra rằng các thông số vị trí của XEN45 không ảnh hưởng đáng kể đến quá trình thay đổi mật độ tế bào nội mô theo thời gian.

Kết luận

Mất tế bào nội mô sau cấy ghép XEN45 dường như là thấp. Dữ liệu hiện tại cho thấy không có ảnh hưởng đến vị trí của dụng cụ cấy ghép đối với mật độ tế bào nội mô trung tâm trong nghiên cứu này.

Từ khóa

#XEN45 #mống mắt #tăng nhãn áp #cấy ghép #tế bào nội mô #phẫu thuật đục thủy tinh thể

Tài liệu tham khảo

Kashiwagi K, Kogure S, Mabuchi F, Chiba T, Yamamoto T, Kuwayama Y, Araie M (2016) Change in visual acuity and associated risk factors after trabeculectomy with adjunctive mitomycin C. Acta Ophthalmol 94:e561–e570. https://doi.org/10.1111/aos.13058

Cairns JE (1968) Trabeculectomy. Preliminary report of a new method. Am J Ophthalmol 66:673–679

Leske MC, Wu SY, Nemesure B, Hennis A (2010) Causes of visual loss and their risk factors: an incidence summary from the Barbados Eye Studies. Rev Panam Salud Publica 27:259–267

Hennis AJ, Wu SY, Nemesure B, Hyman L, Schachat AP, Leske MC (2009) Nine-year incidence of visual impairment in the Barbados Eye Studies. Ophthalmol 116:1461–1468. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2009.02.017

Leske MC (1983) The epidemiology of open-angle glaucoma: a review. Am J Epidemiol 118:166–191

Klaver CC, Wolfs RC, Vingerling JR, Hofman A, de Jong PT (1998) Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study. Arch Ophthalmol 116:653–658

Saheb H, Ahmed II (2012) Micro-invasive glaucoma surgery: current perspectives and future directions. Curr Opin Ophthalmol 23:96–104. https://doi.org/10.1097/ICU.0b013e32834ff1e7

Saheb H, Ianchulev T, Ahmed, II (2013) Optical coherence tomography of the suprachoroid after CyPass Micro-stent implantation for the treatment of open-angle glaucoma. Br J Ophthalmol. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2012-302951

Brandao LM, Grieshaber MC (2013) Update on minimally invasive glaucoma surgery (MIGS) and new implants. J Ophthalmol 2013:705915. https://doi.org/10.1155/2013/705915

Sheybani A, Lenzhofer M, Hohensinn M, Reitsamer H, Ahmed II (2015) Phacoemulsification combined with a new ab interno gel stent to treat open-angle glaucoma: pilot study. J Cataract Refract Surg 41:1905–1909. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2015.01.019

Sheybani A, Reitsamer H, Ahmed II (2015) Fluid dynamics of a novel micro-fistula implant for the surgical treatment of glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 56:4789–4795. https://doi.org/10.1167/iovs.15-16625

Koo EB, Hou J, Han Y, Keenan JD, Stamper RL, Jeng BH (2015) Effect of glaucoma tube shunt parameters on cornea endothelial cells in patients with Ahmed valve implants. Cornea 34:37–41. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000000301

Koo EB, Hou J, Keenan JD, Stamper RL, Jeng BH, Han Y (2016) Effects of glaucoma tube surgery on corneal endothelial cells: a review. Eye contact lens 42:221–224. https://doi.org/10.1097/ICL.0000000000000171

Nassiri N, Majdi NM, Salehi M, Panahi N, Djalilian AR, Peyman GA (2011) Corneal endothelial cell changes after Ahmed valve and Molteno glaucoma implants. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 42:394–399. https://doi.org/10.3928/15428877-20110812-04

Kim CS, Yim JH, Lee EK, Lee NH (2008) Changes in corneal endothelial cell density and morphology after Ahmed glaucoma valve implantation during the first year of follow up. Clin Exp Ophthalmol 36:142–147. https://doi.org/10.1111/j.1442-9071.2008.01683.x

Shaheer M, Amjad A, Ahmed N (2018) Comparison of mean corneal endothelial cell loss after trabeculectomy with and without mitomycin C. J Coll Physicians Surg Pak 28:301–303. https://doi.org/10.29271/jcpsp.2018.04.301

Lenzhofer M, Strohmaier C, Hohensinn M, Hitzl W, Steiner V, Baca B, Moussa S, Motloch K, Reitsamer HA (2019) Change in visual acuity 12 and 24 months after transscleral ab interno glaucoma gel stent implantation with adjunctive mitomycin C Graefe’s archive for clinical and experimental ophthalmology Albrecht von. Graefes Archiv fur klinische und experimentelle Ophthalmologie 257:2707–2715. https://doi.org/10.1007/s00417-019-04452-6

Olgun A, Duzgun E, Yildiz AM, Atmaca F, Yildiz AA, Sendul SY (2020) XEN Gel Stent versus trabeculectomy: short-term effects on corneal endothelial cells. Eur J Ophthalmol: 1120672120924339. https://doi.org/10.1177/1120672120924339

Walkow T, Anders N, Klebe S (2000) Endothelial cell loss after phacoemulsification: relation to preoperative and intraoperative parameters. J Cataract Refract Surg 26:727–732. https://doi.org/10.1016/s0886-3350(99)00462-9

Gagnon MM, Boisjoly HM, Brunette I, Charest M, Amyot M (1997) Corneal endothelial cell density in glaucoma. Cornea 16:314–318

Alcon (2019) Communication of FDA recommendations for eye care providers. Alcon Inc., https://www.alcon.com/cypass-recall-information.

Storr-Paulsen T, Norregaard JC, Ahmed S, Storr-Paulsen A (2008) Corneal endothelial cell loss after mitomycin C-augmented trabeculectomy. J Glaucoma 17:654–657. https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e3181659e56

Arnavielle S, Lafontaine PO, Bidot S, Creuzot-Garcher C, D’Athis P, Bron AM (2007) Corneal endothelial cell changes after trabeculectomy and deep sclerectomy. J Glaucoma 16:324–328. https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e3180391a04

Lass JH, Benetz BA, He J, Hamilton C, Von Tress M, Dickerson J, Lane S (2019) Corneal endothelial cell loss and morphometric changes 5 years after phacoemulsification with or without CyPass micro-stent. Am J Ophthalmol 208:211–218. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2019.07.016

Choi JY, Han YK (2019) Long-term (>/=10 years) results of corneal endothelial cell loss after cataract surgery. Can J Ophthalmol 54:438–444. https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2018.08.005

Dzhaber D, Mustafa O, Alsaleh F, Mihailovic A, Daoud YJ (2020) Comparison of changes in corneal endothelial cell density and central corneal thickness between conventional and femtosecond laser-assisted cataract surgery: a randomised, controlled clinical trial. Br J Ophthalmol 104:225–229. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2018-313723

Gillmann K, Bravetti GE, Rao HL, Mermoud A, Mansouri K (2020) Impact of phacoemulsification combined with XEN gel stent implantation on corneal endothelial cell density: 2-year results. J Glaucoma 29:155–160. https://doi.org/10.1097/IJG.0000000000001430

Cohen JS, Greff LJ, Novack GD, Wind BE (1996) A placebo-controlled, double-masked evaluation of mitomycin C in combined glaucoma and cataract procedures. Ophthalmol 103:1934–1942. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(96)30405-3

Heuermann T, Hartmann C, Anders N (2002) Long-term endothelial cell loss after phacoemulsification: peribulbar anesthesia versus intracameral lidocaine 1%: prospective randomized clinical trial. J Cataract Refract Surg 28:639–643. https://doi.org/10.1016/s0886-3350(01)01216-0

Okumura N, Matsumoto D, Okazaki Y, Koizumi N, Sotozono C, Kinoshita S, Mori K (2018) Wide-field contact specular microscopy analysis of corneal endothelium post trabeculectomy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 256:751–757. https://doi.org/10.1007/s00417-017-3889-1

McDermott ML, Swendris RP, Shin DH, Juzych MS, Cowden JW (1993) Corneal endothelial cell counts after Molteno implantation. Am J Ophthalmol 115:93–96. https://doi.org/10.1016/s0002-9394(14)73530-5

Topouzis F, Coleman AL, Choplin N, Bethlem MM, Hill R, Yu F, Panek WC, Wilson MR (1999) Follow-up of the original cohort with the Ahmed glaucoma valve implant. Am J Ophthalmol 128:198–204. https://doi.org/10.1016/s0002-9394(99)00080-x

Macdonald JM, Geroski DH, Edelhauser HF (1987) Effect of inflammation on the corneal endothelial pump and barrier. Curr Eye Res 6:1125–1132. https://doi.org/10.3109/02713688709034885

Tan AN, Webers CA, Berendschot TT, de Brabander J, de Witte PM, Nuijts RM, Schouten JS, Beckers HJ (2017) Corneal endothelial cell loss after Baerveldt glaucoma drainage device implantation in the anterior chamber. Acta Ophthalmol (Copenh) 95:91–96. https://doi.org/10.1111/aos.13161