Fibromyalgie et syndrome de fatigue chronique: prise en charge médico-sociale

Une étude de consensus a été réalisée en 2003 afin d’harmoniser les pratiques en matière de prise en charge médico-sociale des fonctionnaires atteints de fibromyalgie ou de syndrome de fatigue chronique. L’étude a été menée selon la méthode Delphi auprès d’un panel de médecins agréés, qui assurent les examens d’expertise des agents de la fonction publique. Ce travail a permis d’élaborer des recommandations: des critères cliniques et para-cliniques précis concernant l’affection, mais aussi l’assurance d’un réel suivi à visée thérapeutique, sont nécessaires pour justifier des arrêts maladie; les congés prolongés (congé de longue maladie ou congé de longue durée) doivent être évités; la reprise du travail doit être encouragée, éventuellement sur poste adapté, ce qui nécessite un travail en réseau entre les différents acteurs; l’invalidité ne peut pas toujours être évitée, mais les taux proposés en référence au code des pensions civiles et militaires (par analogie, puisque ces entités ne figurent pas en tant que telles dans le barème) ne doivent pas dépasser 30 %; l’imputabilité au service (après accident de service ou vaccination) ne peut pas être retenue. Une étude d’impact réalisée début 2007 a montré que ces recommandations, diffusées au sein de la profession, constituent une référence utile pour les praticiens experts.