Liệu pháp tiêu sợi huyết và thẩm phân phúc mạc trong điều trị hôn mê do tiểu đường, có biến chứng sốc nghiêm trọng. Một báo cáo trường hợp

Springer Science and Business Media LLC - Tập 8 - Trang 145-147 - 1972
H. Nobis1, M. Fischer1, F. S. Fuchs1, W. Korp1
1III. Medizinische Abteilung für Stoffwechselerkrankungen, Urologische Abteilung und Zentrallaboratoriuni des Krankenhauses der Stadt Wien, Lainz, Austria

Tóm tắt

Bài báo trình bày trường hợp một bệnh nhân 19 tuổi mắc tiểu đường thai kỳ và đã phát triển tiểu đường 5 tháng sau khi sinh, trong tình trạng toan ceton insulin kháng nghiêm trọng và có biến chứng sốc kéo dài. Do liệu pháp hôn mê và heparin thông thường không hiệu quả, liệu pháp tiêu sợi huyết đã được áp dụng và thẩm phân phúc mạc được thực hiện do suy thận. Liệu pháp này đã dẫn đến sự phục hồi hoàn toàn của bệnh nhân.

Từ khóa

#tiểu đường thai kỳ #hôn mê do tiểu đường #sốc #liệu pháp tiêu sợi huyết #thẩm phân phúc mạc

Tài liệu tham khảo

Bielawieo, M., Mysliwiec, M., Perzanowski, A.: Platelet adhesiveness in diabetics. Pol. med. J.9, 1071–1075 (1970). Broersma, R.J., Bullemer, G.D., Manxmen, E.F.: Acidosis induced disseminated intravascular microthrombosis and its dissolution by streptokinase. Thrombos. Diathes. Haemorrh.24, 55–67 (1970). Chazan, B.I., Rees, S.B., Balodimos, M.C.: Dialysis in diabetics. J. Amer. med. Ass.209, 2026–2030 (1969). Christiansen, Aa.H.: A new method for insulin-binding immunoglobulins in insulin-treated diabetic patients. Horm. metab. Res.2, 187–188 (1970). Field, J.B., Stetten, D.: Studies on humoral insulin antagonists in diabetic acidosis. Diabetes5, 391–396 (1956). Froesch, E.R., Rossier, P.H.: Das Coma diabeticum. Internist6, 400–406 (1965). Halmos, B.P., Nelson, K.J., Lowry, C.R.: Hyperosmolar nonketoacidotic coma in diabetes. Lancet1966 I, 675–679. Hardaway, R.M.: Shock and disseminated intravascular coagulation. Thrombos. Diathes. Haemorrh. Suppl.20, 121–146. Stuttgart-New York: Schattauer 1966. Lasch, H. G., Mechelke, K., Nusser, E., Sessner, H.H.: Fibrinolysetherapie im Schock. Experimentelle und klinische Ergebnisse. Thrombos. Diathes. Haemorrh. Suppl.7, 237–242. Stuttgart-New York: Schattauer 1963. —, Huth, K., Heene, D.L., Müller-Berghaus, G., Hörder, M.H., Janzarik, H., Mittermayer, L., Sandritter, W.: Die Klinik der Verbrauchskoagulopathie. Deutsch. med. Wschr.96, 715–727 (1971). —, Riecker, G.: Intensivtherapie beim Schock. Internist10, 234–239 (1969). Mammen, E.F., Broersma, R.J., Bullemer, G.D.: Blood coagulation parameters in shock and acidosis. Microcirculation, Hemostasis and Shook, p. 91–100. Stuttgart-New York: F.K. Schattauer Verlag 1970. McKay, D. G.: Blood coagulation and the generalized Shwartzmann reaction. Thrombos. Diathes. Haemorrh. Suppl.20, 107–119. Stuttgart-New York: Schattauer 1966. Mehnert, H.: Empfehlungen zur Diagnose und Behandlung des Coma diabeticum. Zusammengestellt nach Referaten und Diskussionsbemerkungen anläßlich eines Round-Table Gespräches am 27. 11. 1970 in München. Deutsch. med. Wschr.96, 761–763 (1971). Menzel, R., Jutzi, E.: Zum Blutzuckerverhalten bei Rekompensation des Coma diabeticum. Dtsch. Gesundh.-Wes.25, 727–732 (1970). Riecker, G.: The influence of metabolic factors on microcirculation. Microcirculation, Hemostasis and Shock, p. 7–14. Stuttgart-New York: F.K. Schattauer Verlag 1970. Scharf, Y., Nahir, M., Tatarsky, I., Ben Arieh, J., Ibaruch, G., Edelman, S.: Fatal venous thrombosis in hyperosmolaric coma. Diabetes20, 308–309 (1971). Schwab, M.: Coma diabeticum —Pathophysiologie und Therapie. Internist10, 405–411 (1969). Siebenmann, R., Reutter, F.: Disseminierte intravasale Gerinnung mit Anurie bei Coma diabeticum. Schweiz. med. Wschr.100, 69–72 (1970). Skovborg, F., Nielsen, Aa. V.: Alteration in blood and plasma viscosities in ketotic diabetics. Ugeskr. Laeg.131, 1125–1128 (1969). Whelton, M.J., Walde, D., Havard, C.W.H.: Hyperosmolar non-ketotic diabetic coma: with particular reference to vascular complications. Brit. Med. J.1971I 85–86.