Incontinence phân: tỷ lệ mắc và yếu tố nguy cơ từ nghiên cứu SABE (Sức khỏe, Sự khỏe mạnh và Lão hóa)

International Urogynecology Journal - Tập 33 - Trang 2993-3004 - 2022
José Tadeu Nunes Tamanini1, Osvaldo Franceschi Júnior2, Jair Lício Ferreira Santos3, Yeda Aparecida Oliveira Duarte4, Marair Gracio Ferreira Sartori2, Manoel João Batista Castello Girão2, Rodrigo de Aquino Castro2
1Faculty of Medicine, Federal University of São Carlos, São Paulo, Brazil
2Section of Urogynecology and Pelvic Surgery, Department of Gynecology, Federal University of São Paulo, São Paulo, Brazil
3Department of Social Medicine, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo, São Paulo, Brazil
4Department of Medical-Surgical Nursing, Nursing School, University of São Paulo, São Paulo, Brazil

Tóm tắt

Nghiên cứu này nhằm mục tiêu ước tính tỷ lệ mắc chứng tiểu không tự chủ (FI) và xác định các yếu tố nguy cơ ở một nhóm người cao tuổi. Vào năm 2006, các cá nhân từ 60 tuổi trở lên đã được chọn từ nghiên cứu SABE. Biến phụ thuộc là FI vào năm 2010. FI được đánh giá thông qua câu hỏi: "Trong 12 tháng qua, bạn đã bao giờ mất kiểm soát đối với việc đi cầu hoặc phân chưa?" Tỷ lệ mắc được đo bằng đơn vị trên 1000 năm người. Phân tích đa biến được sử dụng để đánh giá các yếu tố nguy cơ liên quan đến FI. Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên xem xét tỷ lệ mắc FI ở nhóm người cao tuổi Brazil. Tổng cộng có 1413 cá nhân được đưa vào nghiên cứu; độ tuổi trung bình là 74.5 tuổi, trong đó có 864 (61.8%) người tham gia là phụ nữ. Tỷ lệ mắc FI là 4.7% đối với nam giới và 7.3% đối với nữ giới. Tỷ lệ mắc FI lần lượt là 16.3 và 22.2 trên 1000 năm người đối với nam giới và nữ giới. Nguy cơ mắc FI lớn hơn ở phụ nữ từ 75 tuổi trở lên, có triệu chứng trầm cảm nặng, ung thư (không phải ung thư da) và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Ở nam giới, nguy cơ mắc FI lớn hơn ở những người có trình độ học vấn thấp (tối đa 3 năm học), trong nhóm Hoạt động Hàng ngày cần Hỗ trợ (IADL) từ 1-4 và những người tự báo cáo tình trạng sức khỏe “kém/rất kém”. Tỷ lệ mắc FI là cao. Các yếu tố nguy cơ được xác định là độ tuổi từ 75 trở lên, với triệu chứng trầm cảm nặng, ung thư và COPD (đối với phụ nữ); có tối đa 8 năm học; nhóm IADL từ 1-4 và tình trạng sức khỏe tự báo cáo (đối với nam giới).

Từ khóa

#tiểu không tự chủ #tỷ lệ mắc #yếu tố nguy cơ #người cao tuổi #nghiên cứu SABE

Tài liệu tham khảo

Rezvan A, Jakus-Waldman S, Abbas MA, Yazdany T, Nguyen J. Review of the diagnosis, management and treatment of fecal incontinence. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2015;21(1):8–17. Sultan AH, Monga A, Lee J, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female anorectal dysfunction. Neurourol Urodyn. 2017;36(1):10–34. Nelson RL, Norton N, Cautley E, et al. Comumunity-based prevalence of anal incontinence. JAMA. 1995;274:559–62. Sharma A, Yuan L, Marshall RJ, et al. Systematic review of the prevalence of faecal incontinence. Br J Surg. 2016;103(12):1589–97. Lopes MC, Teixeira MG, Jacob Filho W, et al. Prevalence of anal incontinence in the elderly population: an epidemiological study of the elderly population served at the geriatric ambulatory service of the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 1997;52(1):1–12. Tamanini JTN, de Jesus FA, Castro RA, et al. The prevalence of fecal incontinence and associated risk factors in older adults participating in the SABE study. Neurourol Urodyn. 2016;35(8):959–64. Palloni A, Pelaez M. SABE: Survey on health and well-being of elders: preliminary report. Washington, DC: Pan American Health Organization; 2002. Available at: www.ssc.wisc.edu/sabe/docs/informeFinal%20Ingles%20noviembre%202004. Accessed 16 Oct 2016. Tamanini JT, Dambros M, D’Ancona CA, et al. Validation of the “International Consultation on Incontinence Questionnaire – Short Form” (ICIQ-SF) for Portuguese. Rev Saude Publica. 2004;38:438–44. Silveira MS, Almeida JC, Freire RS, et al. Psychometric properties of the quality of life assessment instrument: 12-item health survey (SF-12). Cienc Saude Colet. 2013;18(7):1923–31. Paradela EM, Lourenço RA, Veras RP, et al. Validation of geriatric depression scale in a general outpatient clinic. Rev Saude Publica. 2005;39(6):918–23. Peduzzi P, Concato J, Kemper E, et al. A simulation study of the number of events per variable in logistic regression analysis. J Clin Epidemiol. 1996;49(12):1373–9. Bharucha AE, Dunivan G, Goode PS, et al. Epidemiology, pathophysiology, and classification of fecal incontinence: state of the science summary for the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) workshop. Am J Gastroenterol. 2015;110(1):127–36. Roslani AC, Ramakrishnan R, Azmi S, et al. Prevalence of faecal incontinence and its related factors among patients in a Malaysian academic setting. BMC Gastroenterol. 2014;14:95. Ng K-S, Nassar N, Hamd K, et al. Prevalence of functional bowel disorders and faecal incontinence: an Australian primary care survey. Color Dis. 2014;17(2):150–9. Saga S, Vinsnes AG, Mørkved S, et al. Prevalence and correlates of fecal incontinence among nursing home residents: a population-based cross-sectional study. BMC Geriatr. 2013;13:87. Markland AD, Goode PS, Burgio KL, et al. Incidence and risk factors for fecal incontinence in black and white older adults: a population-based study. J Am Geriatr Soc. 2010;58(7):1341–6. Cheetham MJ, Malouf AJ, Kamm MA. Fecal incontinence. Gastroenterol Clin N Am. 2001;30(1):115–30. D’Orsi E, Xavier AJ, Steptoe A, et al. Socioeconomic and lifestyle factors related to instrumental activity of daily living dynamics: results from the English Longitudinal Study of Ageing. J Am Geriatr Soc. 2014;62(9):1630–9. Goode PS, Burgio KS, Halli AD, et al. Prevalence and correlates of fecal incontinence in community-dwelling older adults. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):629–35. Uduak UA, Vaughan CP, Burgio KL, et al. Shared risk factors for constipation, fecal incontinence, and combined symptoms in older U.S. adults. J Am Geriatr Soc. 2016;64(11):e183–8. Stenzelius K, Mattiasson A, Hallberg IR, et al. Symptoms of urinary and faecal incontinence among men and women 75+ in relations to health complaints and quality of life. Neurourol Urodyn. 2004;23(3):211–22. Deutekom M, Terra MP, Dobben AC, et al. Impact of faecal incontinence severity on health domains. Color Dis. 2005;7(3):263–9. Heilbrun ME, Nygaard IE, Lockhart ME, et al. Correlation between levator ani muscle injuries on magnetic resonance imaging and fecal incontinence, pelvic organ prolapse, and urinary incontinence in primiparous women. Am J Obstet Gynecol. 2010;202(5):488.e1–6. Huebner M, Gramlich NK, Rothmund R, et al. Fecal incontinence after obstetric anal sphincter injuries. Int J Gynaecol Obstet. 2013;121(1):74–7. Lewicky-Gaupp C, Brincat C, Yousuf A, et al. Fecal incontinence in older women: are levator ani defects a factor? Am J Obstet Gynecol. 2010;202(5):491.e1–6. Townsend DC, Carrington EV, Grossi U, et al. Pathophysiology of fecal incontinence differs between men and women: a case-matched study in 200 patients. Neurogastroenterol Motil. 2016;28(10):1580–8.