Bất thường mạch máu lưu lượng nhanh ở bệnh nhân trẻ: Hình ảnh có chẩn đoán được không?

Tóm tắt Mục tiêu. Mô tả những phát hiện hình ảnh (hình ảnh MR và chụp mạch) của các bất thường mạch máu lưu lượng nhanh ở lưỡi, bao gồm u máu và dị dạng động tĩnh mạch (AVM), với trọng tâm là những phát hiện hình ảnh khác nhau trong các AVM lưỡi. Nguyên liệu và phương pháp. Xem xét hồ sơ lâm sàng, báo cáo mô học và các nghiên cứu hình ảnh của năm bệnh nhân liên tiếp có bất thường mạch máu lưỡi lưu lượng nhanh. Kết quả. Một bệnh nhân bị u máu (1 tháng tuổi) và bốn bệnh nhân có AVMs (15 tháng, 6, 24 và 33 tuổi). Chẩn đoán được đưa ra dựa trên mô học ở bốn tổn thương và theo lịch sử lâm sàng điển hình ở một tổn thương. Hình ảnh MR và phát hiện chụp mạch của u máu là điển hình, nhưng các phát hiện tương tự về khối tăng cường khu trú trên hình ảnh T2 và thuốc nhuộm mạch được quan sát thấy ở ba AVM (các bệnh nhân 15 tháng, 6 và 33 tuổi). Trên chụp mạch, không có nidus hoặc thông nối động tĩnh mạch trực tiếp ở một AVM (bệnh nhân 15 tháng tuổi). AVM thứ tư có hình ảnh MR và phát hiện chụp mạch điển hình. Kết luận. Các phát hiện hình ảnh trong AVM lưỡi có thể không điển hình hoặc không rõ ràng và có thể bắt chước u máu, đặc biệt là ở bệnh nhân trẻ tuổi. Do điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác, sinh thiết có thể cần thiết cho các tổn thương có hình ảnh không rõ ràng.