Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Các yếu tố dự đoán kết quả trong quy trình thay băng âm đạo không căng cho tình trạng tiểu tiện không kiểm soát trong một bệnh viện giảng dạy
Tóm tắt
Một nghiên cứu đã được thực hiện nhằm xác định các đặc điểm của bệnh nhân trước khi tiến hành quy trình thay băng âm đạo không căng (TVT) cho tình trạng tiểu tiện không kiểm soát có thể dự đoán kết quả thất bại. Một nhóm bệnh nhân tiềm năng với 305 phụ nữ mắc tình trạng tiểu tiện không kiểm soát đã trải qua quy trình TVT tại một bệnh viện giảng dạy. TVT được coi là thành công khi bệnh nhân hoàn toàn hài lòng và không có hiện tượng rò rỉ được quan sát trong bài kiểm tra căng thẳng tiêu chuẩn. Phân tích hồi quy logistic đã xem xét mối quan hệ giữa kết quả điều trị và 32 đặc điểm của bệnh nhân ở trước, trong và sau phẫu thuật. Tất cả các ca phẫu thuật đều được thực hiện bởi các sinh viên thực tập dưới sự giám sát và hỗ trợ. Tỷ lệ thành công là 81%. Các yếu tố độc lập dự đoán thất bại của TVT bao gồm phẫu thuật trước đó cho tình trạng không kiểm soát (P = 0.006), sử dụng >2 miếng lót/ tã mỗi ngày trước khi điều trị (P = 0.012), sử dụng lâu dài thuốc tâm thần (P = 0.012), và độ tuổi của bệnh nhân cao hơn (P = 0.005). Cảm giác cấp bách sau phẫu thuật có mối liên quan độc lập với cảm giác cấp bách trước phẫu thuật (P < 0.001). Các yếu tố độc lập dự đoán sự không hài lòng sau phẫu thuật bao gồm triệu chứng cấp bách (P < 0.001) và nhu cầu tái can thiệp (P < 0.001).
Từ khóa
#tình trạng tiểu tiện không kiểm soát #thay băng âm đạo không căng #yếu tố dự đoán #kết quả phẫu thuật #bệnh viện giảng dạyTài liệu tham khảo
Brocklehurst JC (1993) Urinary incontinence in the community: analysis of a Mori poll. BMJ 306:832–834
Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U et al (2002) Standardization of terminology of lower urinary tract function. Neurourol Urodyn 21:167–178
Ulmsten U, Petros P (1995) Intravaginal slingplasty (IVS): an ambulatory surgical procedure for treatment of female urinary incontinence. Scand J Urol Nephrol 29:75–82
Ulmsten U, Henriksson L, Johnson P, Varhos G (1996) An ambulatory surgical procedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 7:81–86
Ward K, Hilton P (2002) United Kingdom and Ireland Tension-free Vaginal Tape Trial Group. Prospective multicentre randomised trial of tension-free vaginal tape and colposuspension as primary treatment for stress incontinence. BMJ 325:67
Wu JM, Visco AG, Weidner AC, Myers ER (2007) Is Burch colposuspension ever cost-effective compared with tension-free vaginal tape for stress incontinence? Am J Obstet Gynecol 197:62.e1–62.e5
Groutz A, Blaivas JG, Chaikin DC, Resnick NM, Engleman K, Anzalone D et al (2000) Noninvasive outcome measures of urinary incontinence and lower urinary tract symptoms: a multicenter study of micturition diary and pad tests. J Urol 164:698–701
Swift SE, Yoon EA (1999) Test–retest reliability of the cough stress test in the evaluation of urinary incontinence. Obstet Gynecol 94:99–102
Parsons M, Cardozo L (2005) The use of TVT for urodynamic stress incontinence. The evidence for urology, edited by C. Dawson & G. Muir. TFM Publishing: Shrewsbury, UK, 241–252
Lee K-S, Choo M-S, Doo CK, Han D-H, Lee Y-S, Kim JY, Kim WS, Jung HC (2007) The long term (5-years) objective TVT success rate does not depend on predictive factors at multivariate analysis. A multicentre retrospective study. Eur Urol 53:176–183
Meschia M, Pifarotti P, Gattei U, Bertozzi R (2007) Tension-free vaginal tape: analysis of risk factors for failures. Int Urogynecol J 18:419–422
Ohkawa A, Kondo A, Takei M, Gotoh M, Ozawa H, Kato K et al (2006) Tension-free vaginal tape surgery for stress urinary incontinence: a prospective multicentered study in Japan. In J Urol 13:738–742
Ankardal M, Heiwall B, Lausten-Thomsen N, Carnelid J, Milsom I (2006) Short- and long-term results of the tension-free vaginal tape procedure in the treatment of female urinary incontinence. Acta Obstet Gynecol Scand 85:986–992
Schraffordt Koops SE, Bisseling TM, van Brummen HJ, Heintz AP, Vervest HA (2006) What determines a successful tension-free vaginal tape? A prospective multicenter cohort study: results from The Netherlands TVT database. Am J Obstet Gynecol 194:65–74
Withagen MI, Milani AL (2007) Which factors influenced the result of a tension-free vaginal tape operation in a single teaching hospital? Acta Obstet Gynecol Scand 86:1136–1139
Hellberg D, Holmgren C, Lanner L, Nilsson S (2007) The very obese woman and the very old woman: tension-free vaginal tape for the treatment of stress urinary incontinence. Int Urogynecol J 18:423–429
Pugsley H, Barbrook C, Mayne CJ, Tincello DG (2005) Morbidity of incontinence surgery in women over 70 years old: a retrospective cohort study. BJOG 112:786–790
Walsh K, Generao SE, White MJ, Katz D, Stone AR (2004) The influence of age on quality of life outcome in women following a tension-free vaginal tape procedure. J Urol 171:1185–1188
Cammu H, Van Nylen M, Blockeel C, Kaufman L, Amy JJ (2004) Who will benefit from pelvic floor muscle training for stress urinary incontinence? Am J Obstet Gynecol 191:1152–1157
Jolleys JV (1988) Reported prevalence of urinary incontinence in women in a general practice. Br Med J 296:1300–1302
Davis TL, Lukacz ES, Luber KM, Nager CW (2004) Determinants of patient satisfaction after the tension-free vaginal tape procedure. Am J Obstet Gynecol 191:176–181
Holmgren C, Nilsson S, Lanner L, Hellberg D (2007) Frequency of de novo urgency in 463 women who had undergone the tension-free vaginal tape (TVT) procedure for genuine stress urinary incontinence—a long-term follow-up. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 132:121–125
Abouassaly R, Steinberg JR, Lemieux M, Marois C, Gilchrist LI, Bourque J-L et al (2004) Complications of tension-free vaginal tape surgery: a multi-institutional review. BJU Int 94:110–113
Lebret T, Lugagne PM, Hervé JM, Barré P, Orsani JL, Yonneau L et al (2001) Evaluation of tension-free vaginal tape procedure. Its safety and efficacy in the treatment of female stress urinary incontinence during the learning phase. Eur Urol 40:543–547
McLennan MT, Melick CF (2005) Bladder perforation during tension-free vaginal tape procedures. Analysis of learning curve and risk factors. Obstet Gynecol 106:1000–1004
LaSala CA, Schimpf MO, Udoh E, O’Sullivan DM, Tulikangas P (2006) Outcome of tension-free vaginal tape procedure when complicated by intraoperative cystotomy. Am J Obstet Gynecol 195:1857–1861
Schraffordt Koops SE, Bisseling TM, Heintz AP, Vervest HA (2005) Prospective analysis of complications of tension-free vaginal tape from The Netherlands Tension-free Vaginal Tape Study. Am J Obstet Gynecol 193:45–52
Gold RS, Groutz A, Pauzner D, Lessing J, Gordon D (2007) Bladder perforation during tension-free vaginal tape surgery: does it matter? J Reprod Med 52:616–618
