Các yếu tố liên quan đến sự phát hiện nuôi cấy dịch não tủy dương tính trong viêm màng não do lao

Arquivos de Neuro-Psiquiatria - Tập 65 Số 1 - Trang 48-53 - 2007
Márzia Puccioni-Sohler1, Carlos Otávio Brandão2
1Rio de Janeiro, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Escola de Medicina e Cirurgia, Brazil, Rio de Janeiro, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Hospital Universitario Clementino Fraga Filho, Servico de Patologia Clinica, Brazil
2Rio de Janeiro, Laboratorio Neurolife, Brazil

Tóm tắt

Sự tham gia của hệ thần kinh trung ương là biến chứng thần kinh phổ biến nhất trong quá trình mắc bệnh lao. Sự thiếu hụt các xét nghiệm nhanh và nhạy bén làm chậm quá trình chẩn đoán sớm. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã xem xét hồi cứu xét nghiệm dịch não tủy (CSF) của 30 bệnh nhân bị viêm màng não lao được xác nhận qua các xét nghiệm vi sinh (nuôi cấy và/hoặc phản ứng chuỗi polymerase). Mục đích của nghiên cứu hiện tại là xác định các thông số của CSF liên quan đến kết quả nuôi cấy CSF dương tính cho Mycobacterium tuberculosis trong viêm màng não lao. Chúng tôi phát hiện tần suất nuôi cấy CSF dương tính cao hơn ở các bệnh nhân nhiễm HIV và ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính cao và hàm lượng protein cao (đặc trưng ở giai đoạn đầu hoặc giai đoạn cấp tính), điều này cho thấy rằng văn hóa dương tính ở những bệnh nhân này có thể liên quan đến sự tồn tại của tải trọng vi khuẩn cao trong CSF diễn ra trong các giai đoạn này.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Twaites GE, 2002, Diagnosis of adult tuberculous meningitis by use of clinical and laboratory features, Lancet, 360, 1287, 10.1016/S0140-6736(02)11318-3

Dube MP, 1992, Tuberculous meningitis in patients with and without human immunodeficiency virus infection, Am J Med, 93, 520, 10.1016/0002-9343(92)90579-Z

Schutte CM, 2001, Clinical, cerebrospinal fluid and pathological findings and outcomes in HIV-positive and HIV-negative patients with tuberculous meningitis, Infection, 29, 213, 10.1007/s15010-001-1198-3

Adams RD, 1996, 5

Lan S-H, 2001, Cerebral infarction in chronic meningitis: a comparison of tuberculous meningitis and cryptococcal meningitis, Q J Med, 94, 247, 10.1093/qjmed/94.5.247

Twaites GE, 2004, Improving the bacteriological diagnosis of tuberculous meningitis, J Clin Microbiol, 42, 378, 10.1128/JCM.42.1.378-379.2004

Karstaedt AS, 1998, Tuberculous meningitis in South African urban adults, Q J Med, 91, 743, 10.1093/qjmed/91.11.743

Heringer RR, 2005, Location of the lesion and the cerebrospinal fluid findings in tuberculous meningitis: differences in the lumbar, cisternal and ventricular compartiments, Arq Neuropsiquiatr., 63, 543

Cabeça HLS, 2001, Dosage of lactate in the cerebrospinal fluid in infectious diseases of the central nervous system, Arq Neuropsiquiatr, 59, 843, 10.1590/S0004-282X2001000600002

Twaites GE, 2005, Tuberculous meningitis: many questions, too few answers, Lancet Neurol, 4, 160, 10.1016/S1474-4422(05)70019-3

Marinho SF, 1997, Meningite neutrofilica persistente em paciente com síndrome de imunodeficência adquirida, Soc Bras Méd Trop, 30, 241, 10.1590/S0037-86821997000300011

Machado LR, 1994, Polymerase chain reaction in the diagnosis of tuberculous meningitis, Arq Neuropsiquiatr, 52, 445, 10.1590/S0004-282X1994000300029

Twaites GE, 2003, Pathophysiology and prognosis in Vietnamese adults with tuberculous meningitis, J Inf Dis, 188, 1105, 10.1086/378642

Chandramuki A, 2002, Detection of antibody to Mycobacterium tuberculosis protein antigens in the cerebrospinal fluid of patients with tuberculous meningitis, J Infect Dis, 186, 678, 10.1086/342293

Fallon RJ, 1993, Rapid diagnosis of tuberculous meningitis, J Infect, 26, 226, 10.1016/0163-4453(93)93247-2

Katrak SM, 2000, The clinical, radiological and pathological profile of tuberculous meningitis in patients with and without human immunodeficiency vírus infection, J Neurol Sci, 181, 118, 10.1016/S0022-510X(00)00440-8

Machado LR, 1995, Adenosino-deaminase no líquido cefalorraqueano de pacientes com a síndrome de imunodeficência adquirida, Arq Neuropsiquiatr, 53, 755, 10.1590/S0004-282X1995000500007

Thông tin
Thông tin xuất bản

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Tập 65 Số 1

48-53

Thông tin tác giả