Trải nghiệm của bệnh nhân sau phẫu thuật cắt thanh quản khi tái hòa nhập cộng đồng

Springer Science and Business Media LLC - Tập 20 - Trang 489-498 - 2011
Penny Dooks1, Maurene McQuestion2, David Goldstein3, Alex Molassiotis4
1Surgery/Oncology Centre of Excellence, Mount Sinai Hospital, Toronto, Canada
2Radiation Oncology Program, Princess Margaret Hospital, Toronto, Canada
3Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, University Health Network, Toronto, Canada
4Palliative and Supportive Care, University of Manchester, Manchester, UK

Tóm tắt

Mục đích của nghiên cứu định tính này là để mô tả những trải nghiệm của bệnh nhân khi họ tái hòa nhập vào cộng đồng sau phẫu thuật cắt thanh quản và xác định sự hỗ trợ và rào cản mà họ cảm nhận được trong quá trình chuyển tiếp này. Sử dụng phương pháp mô tả giải thích của Thorne, phương pháp lấy mẫu có mục đích đã được sử dụng để tuyển chọn người tham gia từ hai bệnh viện lớn ở đô thị. Các cuộc phỏng vấn sâu, được ghi âm một cách có hệ thống, đã được tiến hành với chín người tham gia trong khoảng thời gian từ 6 đến 12 tháng sau phẫu thuật. Dưới chủ đề lớn là "Sự thích ứng liên tục với cuộc sống sau phẫu thuật cắt thanh quản", có ba chủ đề chính: (1) "Tác động của chẩn đoán ung thư", (2) "Đương đầu với bệnh tật: Cố gắng sống như trước đây", và (3) "Chuyển tiếp trong quá trình hồi phục." Các đề tài cấp hai đã làm sáng tỏ thêm sự thích ứng liên tục mà người tham gia phải thực hiện sau khi ung thư tái phát, phẫu thuật và trở về nhà. Bệnh nhân cắt thanh quản phải đối mặt với những thay đổi lớn trong lối sống liên quan đến đường thở thay đổi, mất tiếng, lo ngại về hình ảnh cơ thể và những thách thức trong việc ăn uống. Sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và các chuyên gia y tế là rất quan trọng cho sự chuyển tiếp thành công trong giai đoạn căng thẳng này. Tin nhắn tức thời, email, nhóm hỗ trợ trên Web và video có thể góp phần cải thiện giao tiếp và sự tham gia đáng kể cho nhóm bệnh nhân này.

Từ khóa

#cắt thanh quản #trải nghiệm bệnh nhân #tái hòa nhập #hỗ trợ xã hội #nghiên cứu định tính

Tài liệu tham khảo

Bozec A, Poissonnet G, Chamorey E, Demard F, Santini J, Peyrade F, Ortholan C, Benezery K, Thariat J, Sudaka A, Anselme K, Adrey B, Giacchero P, Dassonville O (2010) Results of vocal cord rehabilitation using tracheoesophogeal voice prosthesis after total laryngectomy and their predictive factors. Laryngology 267:751–758 Dropkin M (1997) Coping and disfigurement/dysfunction and length of hospital stay after head and neck cancer surgery. ORL-Head Neck Nurs 15:22–26 Dropkin M (1998) Disfigurement and dysfunction with head and neck cancer surgery. ORL-Head Neck Nurs 16:28–29 Dropkin M (2001) Anxiety, coping strategies, and coping behaviours in undergoing head and neck cancer surgery. Cancer Nurs 24:143–148 Happ M, Roesch T, Kagan S (2004) Communication methods, and perceived voice quality following head and neck surgery: a literature review. Cancer Nurs 27:1–9 Hd M (2002) The influence of early speech rehabilitation with voice prosthesis on the psychological state of laryngectomized patients. Eur Arch Oto-rhino-laryngol 259:48–52 Johansson M, Ryden A, Finizia C (2008) Self evaluation of communication experiences after laryngeal cancer—a longitudinal questionnaire study in patients with laryngeal cancer. BMC Cancer 8:80-91 Klemm P, Hardie T (2002) Depression in Internet and face-to-face cancer support groups: a pilot study. Oncol Nurs Forum 29(4):45–51 Lee MT, Gibson S, Hilari K (2010) Gender differences in health-related quality of life following total laryngectomy. Int J Lang Commun Disord 45:287–294 Lennie TA, Christman SK, Jadack RA (2001) Educational needs and altered eating habits following total layrngectomy. Oncol Nurs Forum 28(4):667–674 Maclean J, Cotton S, Perry A (2009) Dysphagia following a total laryngectomy: the effect on quality of life, functioning, and psychology well-being. Dysphagia 24:314–321 Morton P, Witterick I (1995) Rationale and development of a quality-of- life instrument for head-and-neck cancer patients. Am J Otolaryngol 16:284–293 Noonan BJH, Josephine (2010) The impact of total laryngectomy: the patient’s perspective. Oncol Nurs Forum 37:293–301 Price B (2002) Laddered questions and qualitative data research interviews. J Adv Nurs 37:273–281 Rapoport Y, Chaitchik S, Algor R, Weissler K (1993) Psychosocial problems in head-and-neck cancer patients and their change with time since diagnosis. Ann Oncol 4:69–73 Relic A, Mazemda P, Arens C, Koller M, Glanz H (2001) Investigating quality of life and coping resources after laryngectomy. Eur Arch Oto-rhino-laryngol 258:514–517 Risberg-Berlin B, Ryden A, Moller RY, Finizia C (2009) Effects of total laryngectomy on olfactory function, health-related quality of life, and communication: a 3-year follow-up study. BMC Ear Nose Throat Disord 9:8-16 Rogers SN, Ahad SA, Murphy AP (2007) A structured review and theme analysis of paper published on “quality of life” in head and neck cancer: 2000–2005. Oral Oncol 43:843–868 Ruf MBSMH, Zwahlen RA, Jenewein J (2009) Positive personal changes in the aftermath of head and neck cancer diagnosis: a qualitative study in patients and their spouses. Head Neck 31:513–520 Sawka AM, Goldstein DP, Brierley JD, Tsang RW, Rotstein L, Ezzat S, Straus S, George SR, Abbey S, Rodin G, O’Brien MA, Gafni A, Thabane L, Goguen J, Naeem A, Magalhaes L (2009) The impact of thyroid cancer and post-surgical radioactive iodine treatment on the lives of thyroid cancer survivors: a qualitative study. PLoS One 4(1):e4191 Semple C (2001) The role of CNS in head and neck oncology. Nurs Stand 15:39–46 Semple C (2008) Changes and challenges to patients’ lifestyle patterns following treatment for head and neck cancer. J Adv Nurs 63:8 Sullivan K (1999) Managing the sensitive research interview: a personal account. Nurse Res 6:72–86 Thorne S, Reimer S, MacDonald-Emes J (1997) Interpretive description: a noncategorical qualitative alternative for developing nursing knowledge. Res Nurs Health 20:169–177 Ward E, Coleman A, van As-Brooks C, Kerle S (2010) Rehabilitation of olfaction post-laryngectomy: a randomized control trial comparing clinician assisted versus a home practice approach. Clin Otolaryngol 35:39–45