Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mở Rộng Tiếp Cận Chăm Sóc Tâm Thần Thông Qua Tầm Soát Trầm Cảm Toàn Diện: Những B bài Học Từ Một Phòng Khám Miễn Phí Do Sinh Viên Điều Hành Tại Thành Phố
Tóm tắt
Mục đích của nghiên cứu này là báo cáo về hiệu quả của việc tầm soát trầm cảm toàn diện tại một phòng khám miễn phí do sinh viên điều hành (SRFC) nhằm cải thiện khả năng kết nối với dịch vụ chăm sóc tâm thần. 224 bệnh nhân đã được SRFC tiếp nhận từ tháng 4 năm 2017 đến tháng 11 năm 2022 đã được tầm soát trầm cảm bằng cách sử dụng mẫu câu hỏi tiêu chuẩn về sức khỏe tâm thần bệnh nhân (PHQ-9) trong ngôn ngữ chính của bệnh nhân. Một điểm PHQ-9 lớn hơn hoặc bằng 5 sẽ được giới thiệu đến chuyên khoa tâm thần. Một đánh giá hồ sơ hồi cứu được thực hiện để xác định các đặc điểm lâm sàng và thời gian theo dõi chăm sóc tâm thần. Trong số 224 bệnh nhân được tầm soát, 77 bệnh nhân có kết quả tầm soát trầm cảm dương tính và đã được giới thiệu đến phòng khám tâm thần liền kề của SRFC. Trong số 77 bệnh nhân này, 56 bệnh nhân (73%) là nữ, độ tuổi trung bình là 43,7 (SD = 14,5), và điểm PHQ trung bình là 10 (SD = 5,13). 37 bệnh nhân (48%) đã chấp nhận giới thiệu, trong khi 40 (52%) từ chối hoặc bị mất theo dõi. Không có sự khác biệt thống kê nào về độ tuổi hoặc số lượng bệnh đồng mắc giữa hai nhóm. Những bệnh nhân chấp nhận được giới thiệu có xu hướng là nữ, đồng thời có tiền sử tâm thần, điểm số PHQ-9 cao hơn và có tiền sử chấn thương. Những lý do từ chối và không theo dõi bao gồm chuyển đổi sang bảo hiểm, thay đổi địa điểm sinh sống và trì hoãn do do dự trong việc tìm kiếm chăm sóc tâm thần. Việc thực hiện tầm soát trầm cảm tiêu chuẩn cho thấy tỷ lệ triệu chứng trầm cảm đáng kể trong một quần thể chăm sóc chính ở đô thị không có bảo hiểm. Tầm soát toàn diện có thể là một công cụ để cải thiện việc cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần cho những bệnh nhân chưa được phục vụ.
Từ khóa
#trầm cảm #tầm soát #chăm sóc tâm thần #phòng khám miễn phí #sinh viên điều hànhTài liệu tham khảo
Machado, M. O., Veronese, N., Sanches, M., Stubbs, B., Koyanagi, A., Thompson, T., et al. (2018). The association of depression and all-cause and cause-specific mortality: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses. BMC Medicine, 20(1), 112.
Craven, M. A., & Bland, R. (2013). Depression in primary care: Current and Future Challenges. The Canadian Journal of Psychiatry, 58(8), 442–448.
Meyers, M. A., Groh, C. J., & Binienda, J. (2014). Depression screening and treatment in uninsured urban patients. Journal of the American Board of Family Medicine, 27(4), 520–529.
Costantini, L., Pasquarella, C., Odone, A., Colucci, M. E., Costanza, A., & Serafini, G. (2021). Screening for depression in primary care with patient health questionnaire-9 (PHQ-9): A Systematic Review. Journal of Affective Disorders, 279, 473–83.
Garcia, M. E., Hinton, L., Neuhaus, J., Feldman, M., Livaudais-Toman, J., & Karliner, L. S. (2022). Equitability of depression screening after implementation of general adult screening in primary care. JAMA Network Open, 5(8), e2227658.
Olfson, M., Blanco, C., & Marcus, S. C. (2016). Treatment of adult depression in the united states. JAMA Internal Medicine, 176(10), 1482–1491.
Rezaeizadeh, A., Sanchez, K., Zolfaghari, K., & Madia, N. D. (2021). Depression screening and treatment among uninsured populations in primary care. International Journal of Clinical and Health Psychology, 21(3), 100241.
Corrigan, P. W., Druss, B. G., & Perlick, D. A. (2014). The impact of mental illness stigma on seeking and participating in mental health care. Psychological Science in the Public Interest, 15(2), 37–70.
Jones, J. M., Ali, M. M., Mutter, R., Mosher Henke, R., Gokhale, M., Marder, W., et al. (2017). Factors that affect choice of mental health provider and receipt of outpatient mental health treatment. The Journal of Behavioral Health Services & Research, 45(4), 614–26.
Choi, N. G., Vences, K., & Caamano, J. (2021). Reasons for refusing referrals and challenges to effectual engagement in tele-treatment for depression among low-income homebound older adults. Aging & Mental Health, 26(6), 1127–1135.
Knoll, O., Chakravarthy, R., Cockroft, J. D., Baddour, N., Jordan, S., Weaver, E., et al. (2020). Addressing patients’ mental health needs at a student-run free clinic. Community Mental Health Journal, 21(1), 196–202.
Levis, B., Benedetti, A., & Thombs, B. D. (2019). Accuracy of patient health questionnaire-9 (PHQ-9) for screening to detect major depression. Individual Participant Data Meta-analysis, 365, l1476.