Kích thích điện dựa trên sự kiện của dây thần kinh dương vật/âm vật để quản lý hoạt động quá mức detrusor thần kinh ở bệnh nhân đa xơ cứng

Neurourology and Urodynamics - Tập 25 Số 4 - Trang 349-355 - 2006
Morten Voss Fjorback1, Nico Rijkhoff1, Thor Petersen2, M. Nøhr3, Thomas Sinkjær1
1Center for Sensory‐Motor Interaction (SMI), Department of Health Science and Technology, Aalborg University, Aalborg Oest, Denmark
2The Centre for Multiple Sclerosis in Ry, Denmark
3Department of Urology, Aalborg Hospital, Denmark

Tóm tắt

Tóm tắtMục tiêuMục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tác động của kích thích điện tự động dựa trên sự kiện đối với dây thần kinh dương vật/âm vật trong việc quản lý hoạt động quá mức của detrusor thần kinh ở bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng.Phương phápTổng cộng có 10 bệnh nhân tham gia nghiên cứu. Áp lực detrusor được ghi lại trong quá trình làm đầy bàng quang sinh lý và kích thích điện được áp dụng với các điện cực bề mặt bất cứ khi nào áp lực detrusor vượt quá 10 cm H2O.Kết quảỞ bảy trong số tám bệnh nhân, nơi quan sát thấy hoạt động quá mức của detrusor thần kinh, trung bình 12 co thắt detrusor có thể được ức chế thông qua kích thích. Tuy nhiên, ở một bệnh nhân, kích thích không ức chế được co thắt detrusor. Tăng trung bình về thể tích bàng quang từ lần co thắt detrusor đầu tiên bị ức chế cho đến khi rò rỉ là 94% (khoảng: 22–366%). Trung bình, thời gian từ lần co thắt bị ức chế đầu tiên cho đến khi rò rỉ là 15 phút 50 giây (khoảng: 4 phút 58 giây – 32 phút 5 giây) với tỷ lệ làm đầy sinh lý trung bình là 8 ml/phút. Cảm giác cấp bách đã được ức chế hiệu quả ngay khi bắt đầu kích thích.Kết luậnCác kết quả cho thấy rằng các co thắt detrusor không tự nguyện ở những bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng có thể bị ức chế hiệu quả bằng kích thích dựa trên sự kiện, qua đó cải thiện dung lượng bàng quang và giảm số lượng các tập Episode không kiểm soát. Tuy nhiên, phương pháp được sử dụng để phát hiện các co thắt detrusor không phù hợp trong môi trường mạn tính và các kỹ thuật thay thế cần được nghiên cứu nếu kích thích nên được áp dụng tự động. Neurourol. Urodynam. © 2006 Wiley‐Liss, Inc.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1002/nau.10052

10.1002/nau.10031

10.1046/j.1525-1403.2003.03024.x

10.1016/S0003-9993(98)90003-X

Grill WM, 2001, Emerging clinical applications of electrical stimulation: Opportunities for restoration of function, J Rehabil Res Dev, 38, 641

10.1046/j.1464-410x.2001.02219.x

10.1002/1520-6777(2001)20:2<215::AID-NAU23>3.0.CO;2-0

10.1038/sj.sc.3101177

10.1080/003655902320765890

10.1111/j.1525-1594.2005.29044.x

10.1053/apmr.2002.28817

10.1016/S0022-5347(01)61760-9

10.1002/nau.10082

10.1038/sc.1996.17

10.1007/s00381-003-0859-1

10.1002/nau.1930050404

Walsch IK, 2001, Non‐invasive antidromic neurostimulation: A simple effective method for improving bladder storage, Neurourol Urodyn, 22, 73, 10.1002/1520-6777(2001)20:1<73::AID-NAU9>3.0.CO;2-3

10.1080/01952307.1994.11735917