Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đánh giá các chức năng cốt lõi và hỗ trợ của hệ thống giám sát và phản ứng bệnh tật tích hợp (IDSR) sau khi phục hồi IDSR tại Uganda giai đoạn 2012-2016
Tóm tắt
Uganda là một quốc gia có thu nhập thấp vẫn tiếp tục trải qua các đợt bùng phát dịch bệnh do các bệnh mới nổi và tái nổi như tả, viêm màng não do Neisseria meningitidis, sốt thương hàn và sốt xuất huyết virus. Chiến lược Giám sát và Phản ứng Bệnh tật Tích hợp (IDSR) đã được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO-AFRO) thông qua vào năm 1998 như một chiến lược toàn diện nhằm cải thiện giám sát và phản ứng bệnh tật tại các Quốc gia Thành viên của WHO ở châu Phi và đã được áp dụng tại Uganda vào năm 2000. Để giải quyết những bất cập và thiếu sót dai dẳng trong các chức năng cốt lõi và hỗ trợ của IDSR, Uganda đã khởi động chương trình phục hồi IDSR vào năm 2012. Mục tiêu của đánh giá này là để đánh giá các chức năng cốt lõi và hỗ trợ của IDSR sau khi thực hiện chương trình phục hồi IDSR. Đánh giá là một cuộc khảo sát cắt ngang sử dụng phương pháp định lượng và định tính kết hợp. Chúng tôi đã đánh giá các chỉ số hiệu suất IDSR, khả năng tiếp thu kiến thức, khả năng giữ kiến thức và mức độ tự tin trong việc thực hiện các nhiệm vụ của IDSR trong số các nhân viên y tế đã tham gia đào tạo IDSR. Dữ liệu định tính đã được thu thập để hướng dẫn việc diễn giải các kết quả định lượng và thiết lập một phạm vi quan điểm liên quan đến việc thực hiện IDSR. Giữa năm 2012 và 2016, đã có một sự cải thiện trong độ hoàn chỉnh của báo cáo hàng tháng (từ 69% đến 100%) và báo cáo hàng tuần (từ 56% đến 78%) cũng như một sự cải thiện về tính kịp thời của báo cáo hàng tháng (từ 59% đến 93%) và báo cáo hàng tuần (từ 40% đến 68%) ở cấp quốc gia. Tỷ lệ AFP không phải bại liệt hàng năm đã tăng từ 2,8 vào năm 2012 lên 3,7 trường hợp trên 100.000 dân số dưới 15 tuổi vào năm 2016. Tỷ lệ tử vong của bệnh tả đã giảm từ 3,2% vào năm 2012 xuống 2,1% vào năm 2016. Tất cả các quận đều nhận được phản hồi từ IDSR ở cấp quốc gia. Các thách thức chính của chương trình IDSR bao gồm số lượng nhân viên được đào tạo không đủ, nguồn tài chính không đầy đủ, giám sát không đồng đều và tỷ lệ nhân viên được đào tạo ra đi cao. Các khuyến nghị để cải thiện hiệu suất IDSR bao gồm: cải thiện nguồn tài chính, đưa đào tạo IDSR vào chương trình giảng dạy trước dịch vụ cho nhân viên y tế và tăng cường hỗ trợ giám sát. Chương trình IDSR được phục hồi ở Uganda có liên quan đến sự cải thiện về hiệu suất. Tuy nhiên, vào năm 2016, chương trình vẫn đối mặt với những thách thức đáng kể và một số chỉ số hiệu suất vẫn dưới mục tiêu. Điều quan trọng là các thành tựu đã được ghi nhận phải được củng cố và các thách thức phải được liên tục xác định và giải quyết khi chúng phát sinh.
Từ khóa
#IDSR #Uganda #giám sát bệnh tật #phản ứng dịch bệnh #đánh giá hiệu suất #nhân viên y tếTài liệu tham khảo
WHO-AFRO. Assessment protocol for national disease surveillance systems and epidemic preparedness and response. Harare Zimbabwe: WHO Regional Office for Africa; 2000.
World Health Organization. Integrated disease surveillance in the African region: a regional strategy for communicable diseases 1999-2003. In: Integrated disease surveillance in the African region: a regional strategy for communicable diseases 1999-2003; 1999. p. 24.
WHO. Cholera in 1996. Releve Epidemiol Hebd. 1997;72:229–35.
WHO. Yellow fever in 1994 and 1995. Releve Epidemiol Hebd. 1996;71:313–8.
Kasolo F, Yoti Z, Bakyaita N, Gaturuku P, Katz R, Fischer JE, et al. IDSR as a platform for implementing IHR in African countries. Biosecurity Bioterrorism Biodefense Strategy Pract Sci. 2013;11:163–9.
Aikins AD, Unwin N, Agyemang C, Allotey P, Campbell C, Arhinful D. Tackling Africa’s chronic disease burden: from the local to the global. Glob. Health. 2010;6:5.
Marquez PV, Farrington JL. The challenge of non-communicable diseases and road traffic injuries in sub-Saharan Africa: an overview; 2013.
Boutayeb A. The double burden of communicable and non-communicable diseases in developing countries. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006;100:191–9.
Tatem AJ, Rogers DJ, Hay SI. Global transport networks and infectious disease spread. Adv Parasitol. 2006;62:293–343.
Hill DR. The burden of illness in international travelers. N Engl J Med. 2006;354:115–7.
Wilson ME. Travel and the emergence of infectious diseases. J Agromedicine. 1996;3:51–66.
World Health Organization. International health regulations (1969): World Health Organization; 1983.
World Health Organization. International health regulations (2005): World Health Organization; 2008.
World Health Organization. Protocol for the assessment of national communicable disease surveillance and response systems: guidelines for assessment teams. 2001.
Groseclose SL, Buckeridge DL. Public health surveillance systems: recent advances in their use and evaluation. Annu Rev Public Health. 2017;38:57–79.
Technical Guidelines for Integrated Disease Surveillance and Response in the African Region, Second Edition. https://www.afro.who.int/sites/default/files/2017-06/IDSR-Technical-Guidelines_Final_2010_0.pdf. Accessed 8 Jan 2018.
WHO. Cholera weekly epidemiological report. Cholera Wkly Epidemiol Rec. 2015;91:433–40.
Kwesiga B, Pande G, Ario AR, Tumwesigye NM, Matovu JK, Zhu B-P. A prolonged, community-wide cholera outbreak associated with drinking water contaminated by sewage in Kasese District, western Uganda. BMC Public Health. 2018;18:30.
Kabwama SN, Bulage L, Nsubuga F, Pande G, Oguttu DW, Mafigiri R, et al. A large and persistent outbreak of typhoid fever caused by consuming contaminated water and street-vended beverages: Kampala, Uganda, January–June 2015. BMC Public Health. 2017;17:23.
Nsubuga P, White ME, Thacker SB, Anderson MA, Blount SB, Broome CV, et al. Public health surveillance: a tool for targeting and monitoring interventions. Dis Control Priorities Dev Ctries. 2006;2:997–1018.
Lukwago L, Nanyunja M, Ndayimirije N, Wamala J, Malimbo M, Mbabazi W, et al. The implementation of integrated disease surveillance and response in Uganda: a review of progress and challenges between 2001 and 2007. Health Policy Plan. 2012;28:30–40.
Centres for Disease Control and Prevention (CDC). Assessment of infectious disease surveillance–Uganda, 2000. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2000;49:687.
Nsubuga P, Brown WG, Groseclose SL, Ahadzie L, Talisuna AO, Mmbuji P, et al. Implementing integrated disease surveillance and response: four African countries’ experience, 1998–2005. Glob Public Health. 2010;5:364–80.
WHO. World Health Organization regional Committee for Africa. Addis Ababa, Ethiopia: International Health Regulations (2005): Informational Document (AFR/RC56/INF.DOC/2); 2006.
Wamala JF, Okot C, Makumbi I, Natseri N, Kisakye A, Nanyunja M, et al. Assessment of core capacities for the international health regulations (IHR [2005])–Uganda, 2009. BMC Public Health. 2010;10:S9.
Uganda National Council for Science and Technology. National Guidelines for Research involving Humans as Research Participants. https://uncst.go.ug/guidelines-and-forms/.
Adokiya MN, Awoonor-Williams JK, Beiersmann C, Müller O. The integrated disease surveillance and response system in northern Ghana: challenges to the core and support functions. BMC Health Serv Res. 2015;15:288.
Sow I, Alemu W, Nanyunja M, Duale S, Perry HN, Gaturuku P. Trained district health personnel and the performance of integrated disease surveillance in the WHO African region. East Afr J Public Health. 2010;7.
Franco LM, Setzer J, Banke K. Improving performance of IDSR at district and facility levels: experiences in Tanzania and Ghana in making IDSR operational; 2006.
Pascoe L, Lungo J, Kaasbøll J, Koleleni I. Collecting integrated disease surveillance and response data through mobile phones. In: Proceedings of the IST-Africa 2012 conference and exhibition; 2012. p. 9–11.
Lar LA, Banwat ME, Envuladu EA, Afolaranmi TO, Zoakah A. Integrated disesase surveillance and response reporting: effects of training on primary healthcare workers in plateau state, Nigeria. Res J Health Sci. 2014;2:232–42.
Lar LA, Afolaranmi TO, Tagurum YO, Uzochukwu B, Zoakah AI. Challenges of integrated disease surveillance response reporting among healthcare personnel in Mangu, Plateau State, Nigeria. J Public Health Epidemiol. 2015;7:108–13.
Mwatondo AJ, Maina C, Makayotto L, Mwangi M, Njeru I, Arvelo W. Factors associated with adequate weekly reporting for disease surveillance data among health facilities in Nairobi County, Kenya, 2013. Pan Afr Med J. 2016;23.
Khuzwayo LS, Kuonza LR, Ngcobo NJ. Evaluating the acute flaccid paralysis surveillance system in South Africa, 2005-2009-an analysis of secondary data. Pan Afr Med J. 2013;14.
Nsubuga P, Nwanyanwu O, Nkengasong JN, Mukanga D, Trostle M. Strengthening public health surveillance and response using the health systems strengthening agenda in developing countries. BMC Public Health. 2010;10:S5.
Bassey BE, Gasasira A, Mitula P, Frankson UU, Adeniji JA. Surveillance of acute flaccid paralysis in Akwa Ibom state, Nigeria 2004-2009. Pan Afr Med J. 2011;9.
Bisrat F, Fantahun M. Contributing towards polio eradication in Ethiopia; 2013.
Kajungu TM, Mugisha JF. Role of remuneration in retention of health workforce in a Rural District setting in Uganda. Int J Public Health Res. 2015;3:10.
Ndiaye SM, Quick L, Sanda O, Niandou S. The value of community participation in disease surveillance: a case study from Niger. Health Promot Int. 2003;18:89–98.
Ramadhan H. Retention challenges of human resources for health: what are the alternatives incentives for retention of skilled health workers in Uganda health sector? Med Pract Rev. 2015;6:16–23.
McNabb SJ, Chungong S, Ryan M, Wuhib T, Nsubuga P, Alemu W, et al. Conceptual framework of public health surveillance and action and its application in health sector reform. BMC Public Health. 2002;2:2.