Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đánh giá các phát hiện hình ảnh nội sinh động của u gan nguyên phát tăng sinh mạch: so sánh giữa chụp cộng hưởng từ phát xạ tương phản động sử dụng phương pháp lập thể thể tích quang phổ theo kiểu hô hấp và chụp cắt lớp vi tính động trong quá trình chụp động mạch gan
Tóm tắt
Để so sánh hình ảnh hóa các phát hiện nội sinh động của ung thư tế bào gan tăng sinh mạch (HCC) trên hình ảnh cộng hưởng từ phát xạ tương phản động (DCE-MRI) sử dụng kỹ thuật chụp quang phổ thể tích quang phổ theo kiểu hô hấp với tái tạo tương phản hình ảnh nở không gian (r-VIBE-KWIC) so với chụp cắt lớp vi tính động trong quá trình chụp động mạch gan (dyn-CTHA). Chúng tôi đã xem xét hồi cứu cơ sở dữ liệu của DCE-MRI tiền phẫu sử dụng r-VIBE-KWIC, dyn-CTHA và bệnh lý hậu phẫu của các mẫu được cắt bỏ. Mười bốn bệnh nhân với 14 HCC tăng sinh mạch đã tham gia cả DCE-MRI và dyn-CTHA. Các phát hiện hình ảnh của khối u và mô gan lân cận được đánh giá trên cả hai phương thức bởi hai độc giả. Thời gian tăng cường khối u cũng như được so sánh giữa hai phương thức. Trên DCE-MRI/dyn-CTHA, đã quan sát thấy sự nhuộm sớm, các băng có cường độ thấp xung quanh khối u hoặc có mật độ thấp, sự tăng cường corona và hiện tượng rửa trôi của HCC ở 14/14 (100%), 10/12 (83%), 11/14 (78%) và 4/14 (29%) bệnh nhân, tương ứng. Về mặt bệnh lý, bốn HCC với các băng có mật độ thấp trên dyn-CTHA không có màng xơ. Thời gian tăng cường khối u trung vị trên DCE-MRI và dyn-CTHA lần lượt là 24 (9–24) và 23 (8–35) giây. Hệ số tương quan giữa hai nhóm là 0,762 (P < 0,002). DCE-MRI sử dụng r-VIBE-KWIC có tiềm năng chẩn đoán tương đương với dyn-CTHA trong việc đánh giá động học của HCC tăng sinh mạch, ngoại trừ hiện tượng rửa trôi.
Từ khóa
#ung thư tế bào gan tăng sinh mạch #chụp cộng hưởng từ #chụp cắt lớp vi tính #đánh giá động học #khối u ganTài liệu tham khảo
Hayashi M, Matsui O, Ueda K, Kawamori Y, Kadoya M, Yoshikawa J, et al. Correlation between the blood supply and grade of malignancy of hepatocellular nodules associated with liver cirrhosis: evaluation by CT during intraarterial injection of contrast medium. AJR Am J Roentgenol. 1999;172(4):969–76.
Matsui O, Kadoya M, Kameyama T, Yoshikawa J, Takashima T, Nakanuma Y, et al. Benign and malignant nodules in cirrhotic livers: distinction based on blood supply. Radiology. 1991;178(2):493–7.
Hayashi M, Matsui O, Ueda K, Kawamori Y, Gabata T, Kadoya M. Progression to hypervascular hepatocellular carcinoma: correlation with intranodular blood supply evaluated with CT during intraarterial injection of contrast material. Radiology. 2002;225(1):143–9.
Ueda K, Matsui O, Kawamori Y, Nakanuma Y, Kadoya M, Yoshikawa J, et al. Hypervascular hepatocellular carcinoma: evaluation of hemodynamics with dynamic CT during hepatic arteriography. Radiology. 1998;206(1):161–6.
Kitao A, Zen Y, Matsui O, Gabata T, Nakanuma Y. Hepatocarcinogenesis: multistep changes of drainage vessels at CT during arterial portography and hepatic arteriography–radiologic-pathologic correlation. Radiology. 2009;252(2):605–14.
Vigen KK, Peters DC, Grist TM, Block WF, Mistretta CA. Undersampled projection-reconstruction imaging for time-resolved contrast-enhanced imaging. Magn Reson Med. 2000;43(2):170–6.
Song HK, Dougherty L. Dynamic MRI with projection reconstruction and KWIC processing for simultaneous high spatial and temporal resolution. Magn Reson Med. 2004;52(4):815–24.
Fujinaga Y, Ohya A, Tokoro H, Yamada A, Ueda K, Ueda H, et al. Radial volumetric imaging breath-hold examination (VIBE) with k-space weighted image contrast (KWIC) for dynamic gadoxetic acid (Gd-EOB-DTPA)-enhanced MRI of the liver: advantages over Cartesian VIBE in the arterial phase. Eur Radiol. 2014;24(6):1290–9.
Mori K, Yoshioka H, Takahashi N, Yamaguchi M, Ueno T, Yamaki T, et al. Triple arterial phase dynamic MRI with sensitivity encoding for hypervascular hepatocellular carcinoma: comparison of the diagnostic accuracy among the early, middle, late, and whole triple arterial phase imaging. AJR Am J Roentgenol. 2005;184(1):63–9.
Yoshioka H, Takahashi N, Yamaguchi M, Lou D, Saida Y, Itai Y. Double arterial phase dynamic MRI with sensitivity encoding (SENSE) for hypervascular hepatocellular carcinomas. J Magn Reson Imaging. 2002;16(3):259–66.
Hong HS, Kim HS, Kim MJ, De Becker J, Mitchell DG, Kanematsu M. Single breath-hold multiarterial dynamic MRI of the liver at 3T using a 3D fat-suppressed keyhole technique. J Magn Reson Imaging. 2008;28(2):396–402.
Kanematsu M, Goshima S, Kondo H, Yokoyama R, Kajita K, Hoshi H, et al. Double hepatic arterial phase MRI of the liver with switching of reversed centric and centric K-space reordering. AJR Am J Roentgenol. 2006;187(2):464–72.
Tamada T, Ito K, Sone T, Yamamoto A, Yoshida K, Kakuba K, et al. Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging of abdominal solid organ and major vessel: comparison of enhancement effect between Gd-EOB-DTPA and Gd-DTPA. J Magn Reson Imaging. 2009;29(3):636–40.
Kuhn JP, Hegenscheid K, Siegmund W, Froehlich CP, Hosten N, Puls R. Normal dynamic MRI enhancement patterns of the upper abdominal organs: gadoxetic acid compared with gadobutrol. AJR Am J Roentgenol. 2009;193(5):1318–23.
Fujinaga Y, Ueda H, Kitou Y, Tsukahara Y, Sugiyama Y, Kadoya M. Time-intensity curve in the abdominal aorta on dynamic contrast-enhanced MRI with high temporal and spatial resolution: Gd-EOB-DTPA versus Gd-DTPA in vivo. Jpn J Radiol. 2013;31(3):166–71.
Davenport MS, Viglianti BL, Al-Hawary MM, Caoili EM, Kaza RK, Liu PS, et al. Comparison of acute transient dyspnea after intravenous administration of gadoxetate disodium and gadobenate dimeglumine: effect on arterial phase image quality. Radiology. 2013;266(2):452–61.
Pietryga JA, Burke LM, Marin D, Jaffe TA, Bashir MR. Respiratory motion artifact affecting hepatic arterial phase imaging with gadoxetate disodium: examination recovery with a multiple arterial phase acquisition. Radiology. 2014;271(2):426–34.