Đánh giá sự dịch chuyển có thể của tuyến tiền liệt do áp lực gây ra trong quá trình thu thập hình ảnh siêu âm qua bụng

Để định vị chính xác tuyến tiền liệt trong xạ trị ngoài, có sẵn các hệ thống định vị và định vị siêu âm qua bụng. Các báo cáo đã chỉ ra rằng áp lực của đầu dò áp dụng trong quá trình thu thập hình ảnh gây ra sự dịch chuyển tuyến tiền liệt có ý nghĩa lâm sàng. Mục tiêu của nghiên cứu này là điều tra sự dịch chuyển của tuyến tiền liệt do áp lực áp dụng trong quá trình thu thập hình ảnh siêu âm qua bụng bằng hệ thống siêu âm BAT®. Đối với mười bệnh nhân đã trải qua quá trình cấy hạt iodine-125 để điều trị bức xạ cho ung thư tuyến tiền liệt, các mô phỏng hình ảnh X-quang đã được thực hiện trước và trong quá trình thu thập hình ảnh siêu âm. Các hạt iodine nhìn thấy trên hình ảnh X-quang, đại diện cho vị trí của tuyến tiền liệt. Điểm giao của mô phỏng, đánh dấu trung tâm isocenter, được sử dụng làm hệ thống tọa độ tham chiếu. Đối với mỗi bệnh nhân, sự thay đổi vị trí tuyến tiền liệt được tính toán dựa trên vị trí của các hạt trong quá trình và sau khi siêu âm. Một sự dịch chuyển tối đa của tuyến tiền liệt lên đến 2,3 mm theo hướng trước-sau và 1,9 mm theo hướng đầu-gót, cùng với sự thay đổi góc lên đến 2,5° đã được ghi nhận. Nếu hệ thống không được xử lý đúng cách và áp lực quá mức được áp dụng, sự dịch chuyển của tuyến tiền liệt có thể đến 10 mm. So với sự dịch chuyển của tuyến tiền liệt do sự thay đổi trong quá trình lấp đầy trực tràng, theo Crook và cộng sự, có thể lên đến 1,7 cm, sự dịch chuyển tối đa dưới 0,3 cm do áp lực đầu dò gây ra là không đáng kể. Tuy nhiên, việc giáo dục đúng cách cho nhân viên và chuẩn bị cho bệnh nhân là rất cần thiết để sử dụng an toàn hệ thống.