Các tác nhân gây tiêu chảy cấp tính tại các điểm giám sát ở Thủ đô Vientiane, Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào, 2012–2015

Souphatsone Houattongkham1,2, Eiko Yamamoto1, Noikaseumsy Sithivong3, Souphalak Inthaphatha1, Tetsuyoshi Kariya1, Yu Mon Saw1, Arounnapha Vongduangchanh3, Onechanh Keosavanh2,3, Nobuyuki Hamajima1
1Department of Healthcare Administration, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan
2Epidemiology Section, Bacteriology Unit, National Center for Laboratory and Epidemiology, Vientiane Capital, Lao PDR
3Laboratory Section, Bacteriology Unit, National Center for Laboratory and Epidemiology, Vientiane Capital, Lao PDR

Tóm tắt

Nghiên cứu này nhằm xác định các tác nhân gây bệnh tiêu chảy tại Thủ đô Vientiane, Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào (Lào PDR). Dữ liệu của 2482 bệnh nhân đã đến thăm bảy cơ sở y tế do tiêu chảy trong giai đoạn 2012–2015 đã được xem xét hồi cứu. Mẫu phân hoặc swab trực tràng được thu thập từ tất cả bệnh nhân đã được xét nghiệm vi khuẩn. Trẻ em dưới 5 tuổi cũng đã được xét nghiệm thêm cho virus rota. Trong số 2482 ca, 1566 ca thuộc nhóm tuổi dưới 5 tuổi, và ít nhất một tác nhân gây bệnh đường ruột đã được phát hiện trong 475 ca (19,1%). Loại vi khuẩn Salmonella là tác nhân gây bệnh vi khuẩn thường gặp nhất. Escherichia coli gây bệnh đường ruột (EPEC) và loài Salmonella lần lượt là tác nhân chính trong mùa khô và mùa ẩm. Tám mươi bảy bệnh nhân cho kết quả dương tính với nhiều loại vi khuẩn. Virus rota đã được phát hiện ở 291 trẻ em dưới 5 tuổi (32,4%), chủ yếu từ tháng 10 đến tháng 4. Các loại vi khuẩn chính hợp nhiễm với virus rota là EPEC, tiếp theo là Salmonella. Loài Salmonella là tác nhân vi khuẩn chủ yếu gây tiêu chảy ở mọi lứa tuổi, và virus rota là tác nhân chủ yếu ở trẻ em dưới 5 tuổi. Cần có những nghiên cứu tiếp theo khảo sát các loại tác nhân gây bệnh khác liên quan đến tiêu chảy và giới thiệu vaccine virus rota cho trẻ em ở Lào PDR.

Từ khóa

#tác nhân gây tiêu chảy #vi khuẩn #virus rota #Escherichia coli #Salmonella #nghiên cứu dịch tễ học

Tài liệu tham khảo

WHO, UNICEF. Ending preventable child deaths from pneumonia and Diarrhoea by 2025. Geneva, Switzerland WHO Press; 2013 Liu L, Johnson HL, Cousens S, Perin J, Scott S, Lawn JE et al (2012) Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet. 379(9832):2151–2161. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60560-1 Fischer Walker CL, Sack D, Black RE (2010) Etiology of diarrhea in older children, adolescents and adults: a systematic review. PLoS Negl Trop Dis 4(8):e768. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0000768 Houatthongkham S, Sithivong N, Jennings G, Phengxay M, Teepruksa P, Khamphaphongphane B et al (2016) Trends in the incidence of acute watery diarrhoea in the Lao People’s Democratic Republic, 2009-2013. Western Pac Surveill Response J 7(3):6–14. https://doi.org/10.5365/WPSAR.2016.7.2.006 Bureau LS (2015) Ministry of planning and investment. Provisional report of the fourth Lao population and housing census. Vientiane Capital:2015 WHO. Lao People’s Democratic Republic: WHO statistical profile 2015 Phetsouvanh R, Midorikawa Y, Nakamura S (1999) The seasonal variation in the microbial agents implicated in the etiology of diarrheal diseases among children in Lao People’s Democratic Republic. Southeast Asian J Trop Med Public Health 30(2):319–323 Yamashiro T, Nakasone N, Higa N, Iwanaga M, Insisiengmay S, Phounane T et al (1998) Etiological study of diarrheal patients in Vientiane, Lao People’s Democratic Republic. J Clin Microbiol 36(8):2195–2199 Aloun DS, Nyambat B, Phetsouvanh R, Douangboupha V, Keonakhone P, Xoumphonhphakdy B et al (2009) Rotavirus diarrhoea among children aged less than 5 years at Mahosot Hospital, Vientiane, Lao PDR. Vaccine. 27(Suppl 5):F85–F88. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2009.08.100 SoukAloun D, Douangbouphaa V, Phetsouvanh R, Sibounheuang B, Vongsouvat M, Chanmala K et al (2018) Rotavirus diarrhea in hospitalized children under 5years of age in Vientiane, Lao PDR, 2009-2015. Vaccine. 36(51):7878–7882. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2018.04.004 Moe K, Hummelman EG, Oo WM, Lwin T, Htwe TT (2005) Hospital-based surveillance for rotavirus diarrhea in children in Yangon, Myanmar. J Infect Dis 192(Suppl 1):S111–S113. https://doi.org/10.1086/431509 Antikainen J, Tarkka E, Haukka K, Siitonen A, Vaara M, Kirveskari J (2009) New 16-plex PCR method for rapid detection of diarrheagenic Escherichia coli directly from stool samples. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 28(8):899–908. https://doi.org/10.1007/s10096-009-0720-x Guion CE, Ochoa TJ, Walker CM, Barletta F, Cleary TG (2008) Detection of diarrheagenic Escherichia coli by use of melting-curve analysis and real-time multiplex PCR. J Clin Microbiol 46(5):1752–1757. https://doi.org/10.1128/JCM.02341-07 Nishikawa Y, Oku H, Morishita S, Horie T, Kida T, Mimura M et al (2016) Negative impact of AQP-4 channel inhibition on survival of retinal ganglion cells and glutamate metabolism after crushing optic nerve. Exp Eye Res 146:118–127. https://doi.org/10.1016/j.exer.2015.12.012 Esmaeili Dooki MR, Rajabnia R, Barari Sawadkohi R, Mosaiebnia Gatabi Z, Poornasrollah M, Mirzapour M (2014) Bacterial entropathogens and antimicrobial susceptibility in children with acute diarrhea in Babol. Iran Caspian J Intern Med 5(1):30–34 Rathaur VK, Pathania M, Jayara A, Yadav N. Clinical study of acute childhood diarrhoea caused by bacterial enteropathogens. J Clin Diagn Res 2014;8(5):PC01–5. doi:https://doi.org/10.7860/JCDR/2014/6677.4319 Shah M, Kathiiko C, Wada A, Odoyo E, Bundi M, Miringu G et al (2016) Prevalence, seasonal variation, and antibiotic resistance pattern of enteric bacterial pathogens among hospitalized diarrheic children in suburban regions of Central Kenya. Trop Med Health 44:39. https://doi.org/10.1186/s41182-016-0038-1 Tian L, Zhu X, Chen Z, Liu W, Li S, Yu W et al (2016) Characteristics of bacterial pathogens associated with acute diarrhea in children under 5 years of age: a hospital-based cross-sectional study. BMC Infect Dis 16:253. https://doi.org/10.1186/s12879-016-1603-2 Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, Thielman NM, Slutsker L, Tauxe RV et al (2001) Practice guidelines for the management of infectious diarrhea. Clin Infect Dis 32(3):331–351. https://doi.org/10.1086/318514 Shane AL, Mody RK, Crump JA, Tarr PI, Steiner TS, Kotloff K et al (2017) 2017 Infectious Diseases Society of America clinical practice guidelines for the diagnosis and management of infectious diarrhea. Clin Infect Dis 65(12):1963–1973. https://doi.org/10.1093/cid/cix959 Won-Hee C, Jung-Hyun B, Sunjoo K (2016) Prevalence of bacteria in the nationwide survey of stool culture performed in 2015. Korea Ann Clin Microbiol 19(4):105–109 Sambe-Ba B, Espie E, Faye ME, Timbine LG, Sembene M, Gassama-Sow A (2013) Community-acquired diarrhea among children and adults in urban settings in Senegal: clinical, epidemiological and microbiological aspects. BMC Infect Dis 13:580. https://doi.org/10.1186/1471-2334-13-580 Thompson CN, Phan VT, Le TP, Pham TN, Hoang LP, Ha V et al (2013) Epidemiological features and risk factors of Salmonella gastroenteritis in children resident in Ho Chi Minh City. Vietnam Epidemiol Infect 141(8):1604–1613. https://doi.org/10.1017/S0950268812002014 D'Souza RM, Becker NG, Hall G, Moodie KB (2004) Does ambient temperature affect foodborne disease? Epidemiology. 15(1):86–92. https://doi.org/10.1097/01.ede.0000101021.03453.3e Lake IR, Gillespie IA, Bentham G, Nichols GL, Lane C, Adak GK et al (2009) A re-evaluation of the impact of temperature and climate change on foodborne illness. Epidemiol Infect 137(11):1538–1547. https://doi.org/10.1017/S0950268809002477 Phoummalaysith B, Yamamoto E, Xeuatvongsa A, Louangpradith V, Keohavong B, Saw YM et al (2018) Factors associated with routine immunization coverage of children under one year old in Lao People's Democratic Republic. Vaccine. 36(19):2666–2672. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2018.03.051 WHO (2013) Rotavirus vaccines. WHO position paper 5:49–64 Guerrant RL, Hughes JM, Lima NL, Crane J (1990) Diarrhea in developed and developing countries: magnitude, special settings, and etiologies. Rev Infect Dis 12(Suppl 1):S41–S50 Lanata CF, Fischer-Walker CL, Olascoaga AC, Torres CX, Aryee MJ, Black RE et al (2013) Global causes of diarrheal disease mortality in children < 5 years of age: a systematic review. PLoS One 8(9):e72788. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0072788 Cook SM, Glass RI, LeBaron CW, Ho MS (1990) Global seasonality of rotavirus infections. Bull World Health Organ 68(2):171–177 Nguyen TV, Le Van P, Le Huy C, Weintraub A (2004) Diarrhea caused by rotavirus in children less than 5 years of age in Hanoi. Vietnam J Clin Microbiol 42(12):5745–5750. https://doi.org/10.1128/JCM.42.12.5745-5750.2004 Patel MM, Pitzer VE, Alonso WJ, Vera D, Lopman B, Tate J et al (2013) Global seasonality of rotavirus disease. Pediatr Infect Dis J 32(4):e134–e147. https://doi.org/10.1097/INF.0b013e31827d3b68 Tokoeda Y, Sekine Y, Takahasi H, Sikama Y (1996) Cases of rotavirus gastroenteritis super infected with bacteria. Japanese Journal of Pediatrics 49(6):1067–1071