Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Thiết lập nghiên cứu nhóm người tiêm chích ma túy Melbourne (MIX): lý do, phương pháp và kết quả theo dõi tại thời điểm ban đầu và sau mười hai tháng
Tóm tắt
Các nghiên cứu theo nhóm cung cấp một cơ hội tuyệt vời để theo dõi sự thay đổi trong hành vi và sự lây truyền bệnh theo thời gian. Tại Úc, các nghiên cứu theo nhóm về những người tiêm ma túy (PWID) thường tập trung vào những người tiêm chích lớn tuổi, đang điều trị, với dữ liệu về các chỉ số kết quả bị hạn chế. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã tìm cách tuyển chọn một mẫu gồm những PWID trẻ tuổi, chủ yếu là những người không điều trị, nhằm nghiên cứu các diễn biến trong việc sử dụng ma túy của họ theo thời gian. Chúng tôi đã sử dụng phương pháp lấy mẫu theo hướng phản hồi, lấy mẫu kiểu tuyết và các phương pháp tiếp cận tại đường phố để tuyển mộ những người tiêm heroin và amphetamine từ một khu vực ngoại ô và hai vùng trung tâm của Melbourne, Úc. Thông tin được thu thập về các đặc điểm nhân khẩu học và xã hội của người tham gia, đặc điểm sử dụng ma túy, các kiểu truy cập vào thị trường ma túy, tình trạng sức khỏe và xã hội, cũng như việc sử dụng dịch vụ y tế. Người tham gia được theo dõi hàng năm. Trong nghiên cứu, 688 PWID đã được tuyển mộ. Tại thời điểm ban đầu, độ tuổi trung vị của người tham gia là 27,6 tuổi (IQR: 24,4 tuổi – 29,6 tuổi) và hai phần ba (67%) là nam giới. Người tham gia báo cáo đã tiêm chích trong trung vị 10,2 năm (phạm vi: 1,5 tháng – 21,2 năm), với 11% đã tiêm chích ba năm hoặc ít hơn. Trình độ học vấn hạn chế, thất nghiệp và bị tạm giam trước đó là phổ biến. Phần lớn người tham gia (82%) báo cáo tiêm heroin gần đây, và một phần ba báo cáo đã tham gia vào liệu pháp thay thế opioid (OST) khi được tuyển mộ. Tại lần theo dõi sau mười hai tháng, 458 người tham gia (71% trong số những người đủ điều kiện) đã được giữ lại trong nghiên cứu. Có rất ít sự khác biệt về đặc điểm nhân khẩu học và sử dụng ma túy giữa những người không tham gia theo dõi và những người được giữ lại trong nghiên cứu, với tình trạng giảm tham gia có liên quan đáng kể đến việc tuyển mộ tại một địa điểm nội thành, giới tính nam và cung cấp thông tin liên hệ chưa hoàn chỉnh tại thời điểm ban đầu. Nỗ lực của chúng tôi để tuyển chọn một mẫu bao gồm chủ yếu là PWID không điều trị bị hạn chế bởi các đặc điểm của thị trường ma túy vào thời điểm đó, nơi mà sự thay đổi cung ứng heroin đã dẫn đến một số lượng lớn PWID tiếp cận OST với ngưỡng thấp. Tuy nhiên, nghiên cứu này về những người tiêm chích tại Úc sẽ cung cấp dữ liệu quý giá về lịch sử tự nhiên của việc sử dụng ma túy, cùng với các yếu tố rủi ro và bảo vệ cho những kết quả sức khỏe tiêu cực liên quan đến việc sử dụng ma túy tiêm chích. Các quy trình theo dõi toàn diện đã dẫn đến việc giữ chân người tham gia tốt và giảm thiểu thiên vị trong sự ra đi.
Từ khóa
#người tiêm chích ma túy #PWID #nghiên cứu theo nhóm #theo dõi sức khỏe #ma túy #ÚcTài liệu tham khảo
Mathers BM, Degenhardt L, Phillips B, Wiessing L, Hickman M, Strathdee SA, Wodak A, Panda S, Tyndall M, Toufik A, Mattick RP: Global epidemiology of injecting drug use and HIV among people who inject drugs: a systematic review. Lancet. 2008, 372 (9651): 1733-1745. 10.1016/S0140-6736(08)61311-2.
Nelson PK, Mathers BM, Cowie B, Hagan H, Des Jarlais D, Horyniak D, Degenhardt L: Global epidemiology of hepatitis B and hepatitis C in people who inject drugs: results of systematic reviews. Lancet. 2011, 378 (9791): 571-583. 10.1016/S0140-6736(11)61097-0.
Salmon AM, Dwyer R, Jauncey M, van-Beek I, Topp L, Maher L: Injecting-related injury and disease among clients of a supervised injecting facility. Drug Alcohol Depend. 2009, 101 (1–2): 132-136.
Dwyer R, Topp L, Maher L, Power R, Hellard M, Walsh N, Jauncey M, Conroy A, Lewis J, Aitken C: Prevalences and correlates of non-viral injecting-related injuries and diseases in a convenience sample of Australian injecting drug users. Drug Alcohol Depend. 2009, 100 (1–2): 9-16.
Darke S, Ross J, Hall W: Overdose among heroin users in Sydney, Australia: I. Prevalence and correlates of non-fatal overdose. Addiction. 1996, 91 (3): 405-411. 10.1111/j.1360-0443.1996.tb02289.x.
McGregor C, Darke S, Ali R, Christie P: Experience of non-fatal overdose among heroin users in Adelaide, Australia: circumstances and risk perceptions. Addiction. 1998, 93 (5): 701-711. 10.1046/j.1360-0443.1998.9357016.x.
Milloy MJ, Kerr T, Mathias R, Zhang R, Montaner JS, Tyndall M, Wood E: Non-fatal overdose among a cohort of active injection drug users recruited from a supervised injection facility. Am J Drug Alcohol Abuse. 2008, 34 (4): 499-509. 10.1080/00952990802122457.
Dietze P, Stoove M, Miller P, Kinner S, Bruno R, Alati R, Burns L: The self-reported personal wellbeing of a sample of Australian injecting drug users. Addiction. 2010, 105 (12): 2141-2148. 10.1111/j.1360-0443.2010.03090.x.
Dalgard O, Egeland A, Skaug K, Vilimas K, Steen T: Health-related quality of life in active injecting drug users with and without chronic hepatitis C virus infection. Hepatology. 2004, 39 (1): 74-80. 10.1002/hep.20014.
Darke S, Mills K, Teesson M, Ross J, Williamson A, Havard A: Patterns of major depression and drug-related problems amongst heroin users across 36 months. Psychiatry Res. 2009, 166 (1): 7-14. 10.1016/j.psychres.2007.12.007.
Cullen W, O'Brien S, O'Carroll A, O'Kelly FD, Bury G: Chronic illness and multimorbidity among problem drug users: a comparative cross sectional pilot study in primary care. BMC Fam Pract. 2009, 10: 25-10.1186/1471-2296-10-25.
Pieper B, Templin TN, Birk TJ, Kirsner RS: Effects of injection–drug injury on ankle mobility and chronic venous disorders. J Nurs Scholarsh. 2007, 39 (4): 312-318. 10.1111/j.1547-5069.2007.00186.x.
Laslett AM, Dietze P, Dwyer R: The oral health of street-recruited injecting drug users: prevalence and correlates of problems. Addiction. 2008, 103 (11): 1821-1825. 10.1111/j.1360-0443.2008.02339.x.
Saeland M, Haugen M, Eriksen FL, Smehaugen A, Wandel M, Bohmer T, Oshaug A: Living as a drug addict in Oslo, Norway–a study focusing on nutrition and health. Public Health Nutr. 2009, 12 (5): 630-636. 10.1017/S1368980008002553.
Degenhardt L, Hall W, Warner-Smith M: Using cohort studies to estimate mortality among injecting drug users that is not attributable to AIDS. Sex Transm Infect. 2006, 82 (Suppl 3): iii56-iii63.
Degenhardt L, Bucello C, Mathers B, Briegleb C, Ali H, Hickman M, McLaren J: Mortality among regular or dependent users of heroin and other opioids: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Addiction. 2011, 106 (1): 32-51. 10.1111/j.1360-0443.2010.03140.x.
Rhodes T: The 'risk environment': a framework for understanding and reducing drug-related harm. Int J Drug Policy. 2005, 13: 85-94.
Marshall BD, Fairbairn N, Li K, Wood E, Kerr T: Physical violence among a prospective cohort of injection drug users: a gender-focused approach. Drug Alcohol Depend. 2008, 97 (3): 237-246. 10.1016/j.drugalcdep.2008.03.028.
Milloy MJ, Wood E, Small W, Tyndall M, Lai C, Montaner J, Kerr T: Incarceration experiences in a cohort of active injection drug users. Drug Alcohol Rev. 2008, 27 (6): 693-699. 10.1080/09595230801956157.
Wall M, Schmidt E, Sarang A, Atun R, Renton A: Sex, drugs and economic behaviour in Russia: a study of socio-economic characteristics of high risk populations. Int J Drug Policy. 2011, 22 (2): 133-139. 10.1016/j.drugpo.2010.10.001.
Fitzgerald J: The injecting drug use needs and impact study: Report 2A - The social and economic impact of injecting drug use. 1999, Melbourne: Department of Criminology, University of Melbourne, Victorian Law Enforcement Drug Fund and City of Melbourne
Ruspini E: Introduction to Longitudinal Research. 2002, New York: Routledge
Rochon PA, Gurwitz JH, Sykora K, Mamdani M, Streiner DL, Garfinkel S, Normand SL, Anderson GM: Reader's guide to critical appraisal of cohort studies: 1 Role and design. BMJ. 2005, 330 (7496): 895-897. 10.1136/bmj.330.7496.895.
Grimes DA, Schulz KF: Bias and causal associations in observational research. Lancet. 2002, 359 (9302): 248-252. 10.1016/S0140-6736(02)07451-2.
Wood E, Lloyd-Smith E, Li K, Strathdee SA, Small W, Tyndall MW, Montaner JS, Kerr T: Frequent needle exchange use and HIV incidence in Vancouver Canada. Am J Med. 2007, 120 (2): 172-179. 10.1016/j.amjmed.2006.02.030.
Mamdani M, Sykora K, Li P, Normand SL, Streiner DL, Austin PC, Rochon PA, Anderson GM: Reader's guide to critical appraisal of cohort studies: 2 Assessing potential for confounding. BMJ. 2005, 330 (7497): 960-962. 10.1136/bmj.330.7497.960.
Marmor M, Titus S, Wolfe H, Krasinski K, Maslansky R, Simberkoff M, Beatrice S, Nichols S, Des Jarlais DC: Preparations for AIDS vaccine trials. Retention, behavior change, and HIV-seroconversion among injecting drug users (IDUs) and sexual partners of IDUs. AIDS Res Hum Retroviruses. 1994, 10 (Suppl 2): S207-S213.
Ruan Y, Qin G, Liu S, Qian H, Zhang L, Zhou F, He Y, Chen K, Yin L, Chen X, Hao Q, Xing H, Song Y, Wang Y, Hong K, Chen J, Shao Y: HIV incidence and factors contributed to retention in a 12-month follow-up study of injection drug users in Sichuan Province China. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005, 39 (4): 459-463. 10.1097/01.qai.0000152398.47025.0f.
Wiebel WW, Jimenez A, Johnson W, Ouellet L, Jovanovic B, Lampinen T, Murray J, O'Brien MU: Risk behavior and HIV seroincidence among out-of-treatment injection drug users: a four-year prospective study. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1996, 12 (3): 282-289. 10.1097/00042560-199607000-00008.
Garfein RS, Swartzendruber A, Ouellet LJ, Kapadia F, Hudson SM, Thiede H, Strathdee SA, Williams IT, Bailey SL, Hagan H, Golub ET, Kerndt P, Hanson DL, Latka MH: Methods to recruit and retain a cohort of young-adult injection drug users for the Third Collaborative Injection Drug Users Study/Drug Users Intervention Trial (CIDUS III/DUIT). Drug Alcohol Depend. 2007, 91 (Suppl 1): S4-S17.
Wood E, Tyndall MW, Spittal PM, Li K, Kerr T, Hogg RS, Montaner JS, O'Shaughnessy MV, Schechter MT: Unsafe injection practices in a cohort of injection drug users in Vancouver: could safer injecting rooms help?. CMAJ. 2001, 165 (4): 405-410.
Evans JL, Hahn JA, Lum PJ, Stein ES, Page K: Predictors of injection drug use cessation and relapse in a prospective cohort of young injection drug users in San Francisco, CA (UFO Study). Drug Alcohol Depend. 2009, 101 (3): 152-157. 10.1016/j.drugalcdep.2008.12.007.
Galai N, Safaeian M, Vlahov D, Bolotin A, Celentano DD: Longitudinal patterns of drug injection behavior in the ALIVE Study cohort,1988-2000: description and determinants. Am J Epidemiol. 2003, 158 (7): 695-704. 10.1093/aje/kwg209.
Teesson M, Mills K, Ross J, Darke S, Williamson A, Havard A: The impact of treatment on 3 years' outcome for heroin dependence: findings from the Australian Treatment Outcome Study (ATOS). Addiction. 2008, 103 (1): 80-88. 10.1111/j.1360-0443.2007.02029.x.
Maher L, Jalaludin B, Chant KG, Jayasuriya R, Sladden T, Kaldor JM, Sargent PL: Incidence and risk factors for hepatitis C seroconversion in injecting drug users in Australia. Addiction. 2006, 101 (10): 1499-1508. 10.1111/j.1360-0443.2006.01543.x.
Aitken CK, Lewis J, Tracy SL, Spelman T, Bowden DS, Bharadwaj M, Drummer H, Hellard M: High incidence of hepatitis C virus reinfection in a cohort of injecting drug users. Hepatology. 2008, 48 (6): 1746-1752. 10.1002/hep.22534.
Crofts N, Hopper JL, Bowden DS, Breschkin AM, Milner R, Locarnini SA: Hepatitis C virus infection among a cohort of Victorian injecting drug users. Med J Aust. 1993, 159 (4): 237-241.
Dietze P, Fitzgerald J: Interpreting changes in heroin supply in Melbourne: droughts, gluts or cycles?. Drug Alcohol Rev. 2002, 21 (3): 295-303. 10.1080/0959523021000002778.
3218.0 Regional Population Growth, Australia. 2008, http://www.abs.gov.au/AUSSTATS/[email protected]/DetailsPage/3218.02008-09? OpenDocument, –2009: Population Estimates by Local Government Area, 2001–2009
National Opioid Pharmacotherapy Statistics Annual Data collection: 2010 report. 2011, Canberra: Australian Institute of Health and Welfare
Bell J, Burrell T, Indig D, Gilmour S: Cycling in and out of treatment; participation in methadone treatment in NSW, 1990–2002. Drug Alcohol Depend. 2006, 81 (1): 55-61. 10.1016/j.drugalcdep.2005.05.010.
Day C, Degenhardt L, Hall W: Changes in the initiation of heroin use after a reduction in heroin supply. Drug Alcohol Rev. 2006, 25 (4): 307-313. 10.1080/09595230600741040.
Kral AH, Malekinejad M, Vaudrey J, Martinez AN, Lorvick J, McFarland W, Raymond HF: Comparing respondent-driven sampling and targeted sampling methods of recruiting injection drug users in San Francisco. J Urban Health. 2010, 87 (5): 839-850. 10.1007/s11524-010-9486-9.
Heckathorn D: Respondent-Driven Sampling: A new approach to the study of hidden populations. Soc Probl. 1997, 44 (2): 174-199. 10.2307/3096941.
Salganik MJ, Heckathorn D: Sampling and estimation in hidden populations using respondent driven sampling. Sociol Methodol. 2004, 34 (1): 193-240. 10.1111/j.0081-1750.2004.00152.x.
Fry CL, Hall W, Ritter A, Jenkinson R: The ethics of paying drug users who participate in research: a review and practical recommendations. J Empir Res Hum Res Ethics. 2006, 1 (4): 21-36. 10.1525/jer.2006.1.4.21.
Vandenbroucke JP, von-Elm E, Altman DG, Gotzsche PC, Mulrow CD, Pocock SJ, Poole C, Schlesselman JJ, Egger M: Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE): explanation and elaboration. PLoS Med. 2007, 4 (10): e297-10.1371/journal.pmed.0040297.
Reddel S, Horyniak D, Dietze P, McElwee P: Victorian Drug Trends 2010: Findings from the Illicit Drug Reporting System (IDRS). Australian Drug Trends Series No.58. 2011, Melbourne: Burnet Institute, Turning Point Alcohol and Drug Centre & National Drug and Alcohol Research Centre (University of New South Wales)
Horyniak D, Dietze P, McElwee P: Victorian Drug Trends 2009: Findings from the Illicit Drug Reporting System (IDRS). Australian Drug Trends Series No.40. 2010, Melbourne: Burnet Institute, Turning Point Alcohol and Drug Centre & National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales
Iversen J, Topp L, Maher L: Australian NSP Survey: Prevalence of HIV, HCV and injecting and sexual behaviour among Needle and Syringe Program Attendees - National Data Report 1995–2010. 2011, Sydney: The Kirby Institute for Infection and Immunity in Society, University of New South Wales
Degenhardt L, Day C, Dietze P, Pointer S, Conroy E, Collins L, Hall W: Effects of a sustained heroin shortage in three Australian States. Addiction. 2005, 100 (7): 908-920. 10.1111/j.1360-0443.2005.01094.x.
Day C, Degenhardt L, Gilmour S, Hall W: Effects of reduction in heroin supply on injecting drug use: analysis of data from needle and syringe programmes. BMJ. 2004, 329 (7463): 428-429. 10.1136/bmj.38201.410255.55.
Fitzgerald J, Broad S, Dare A: Regulating the street heroin market in Fitzroy/Collingwood. 1998, Melbourne: VicHealth and University of Melbourne
Department of Immigration and Citizenship: Immigration update: 2009–2010. 2010, Canberra: Department of Immigration and Citizenship, Australian Government
City of Maribyrnong Community Profile.http://profile.id.com.au/Default.aspx?id=127,
Aitken C, Moore D, Higgs P, Kelsall J, Kerger M: The impact of a police crackdown on a street drug scene: evidence from the street. The International journal on drug policy. 2002, 13 (3): 193-202. 10.1016/S0955-3959(02)00075-0.
City of Greater Dandenong Community Profile.http://www.greaterdandenong.com/Documents.asp?ID=18464&Title=Social+information+-+Victorian+municipalities,
Frankston City Community Profile.http://profile.id.com.au/Default.aspx?id=111,
Livingston M: The social gradient of alcohol availability in Victoria, Australia. Aust N Z J Public Health. 2012, 36 (1): 41-47. 10.1111/j.1753-6405.2011.00776.x.
Miller ER, Hellard ME, Bowden S, Bharadwaj M, Aitken CK: Markers and risk factors for HCV, HBV and HIV in a network of injecting drug users in Melbourne Australia. J Infect. 2009, 58 (5): 375-382. 10.1016/j.jinf.2009.02.014.
Horyniak D, Higgs P, Lewis J, Winter R, Dietze P, Aitken C: An evaluation of a heroin overdose prevention and education campaign. Drug Alcohol Rev. 2010, 29 (1): 5-11.
Jenkinson R, Quinn B: Victorian Drug Trends 2006: Findings from the Illicit Drug Reporting System (IDRS). NDARC Technical Report No. 274. 2007, Melbourne: Turning Point Alcohol and Drug Centre & National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales
Quinn B: Victorian Drug Trends 2007: Findings from the Illicit Drug Reporting System (IDRS). Australian Drug Trends Series No. 4. 2008, Melbourne: Turning Point Alcohol and Drug Centre & National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales
Fry C, Miller P: Victorian Drug Trends 2000: Findings from the Melbourne arm of the Illicit Drug Reporting System (IDRS). NDARC Technical Report No.108. 2001, Melbourne: Turning Point Alcohol and Drug Centre & National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales
Teesson M, Ross J, Darke S, Lynskey M, Ali R, Ritter A, Cooke R: One year outcomes for heroin dependence: findings from the Australian Treatment Outcome Study (ATOS). Drug Alcohol Depend. 2006, 83 (2): 174-180. 10.1016/j.drugalcdep.2005.11.009.
Quinn B: Victorian Drug Trends 2008: Findings from the Illicit Drug Reporting System (IDRS). Australian Drug Trends Series No.22. 2009, Melbourne: Burnet Institute & National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales
Cottler LB, Compton WM, Ben-Abdallah A, Horne M, Claverie D: Achieving a 96.6 percent follow-up rate in a longitudinal study of drug abusers. Drug Alcohol Depend. 1996, 41 (3): 209-217. 10.1016/0376-8716(96)01254-9.
Hunt JR, White E: Retaining and tracking cohort study members. Epidemiol Rev. 1998, 20 (1): 57-70. 10.1093/oxfordjournals.epirev.a017972.