Các bước thiết yếu trong quản lý chăm sóc ban đầu cho người cao tuổi mắc bệnh tiểu đường type 2: một tóm tắt thực hiện từ phía Hiệp hội Y học Lão khoa Châu Âu (EuGMS) và sự hợp tác của Nhóm công tác tiểu đường Châu Âu cho người cao tuổi (EDWPOP)

Aging Clinical and Experimental Research - Tập 35 - Trang 2279-2291 - 2023
Isabelle Bourdel-Marchasson1,2, Stefania Maggi3, Ahmed Abdelhafiz4, Sri Bellary5, Jacopo Demurtas6, Angus Forbes7, Philip Ivory8, Leocadio Rodríguez-Mañas9, Cornel Sieber10,11, Timo Strandberg12,13, Daniel Tessier14,15, Itziar Vergara16, Nicola Veronese17, Andrej Zeyfang18, Antoine Christiaens19,20, Alan Sinclair21
1Univ. Bordeaux, CNRS, CRMSB, Bordeaux, France
2CHU Bordeaux, Bordeaux, France
3National Research Council, Neuroscience Institute, Padua, Italy
4Department of Geriatric Medicine, Rotherham General Hospital, Rotherham, UK
5Aston University, Birmingham, UK
6Primary Care Department, Azienda USL Toscana Sud Est, Grosseto, Italy
7Division of Care in Long Term Conditions, King’s College London, London, UK
8Patient Advocate, London, UK
9Division of Geriatrics, Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Spain
10Institute for Biomedicine of Aging, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Nuremberg, Germany
11Department of Medicine, Kantonsspital Winterthur, Winterthur, Switzerland
12University of Helsinki, Clinicum and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland
13University of Oulu, Center for Life Course Health Research, Oulu, Finland
14Research Centre on Aging, Affiliated with CIUSSS de L’Estrie-CHUS, Sherbrooke, Canada
15Faculty of Medicine and Health Sciences, University of Sherbrooke, Sherbrooke, Canada
16Biodonostia Health Research Institute, Donostia, Spain
17Geriatric Unit, Department of Internal Medicine and Geriatrics, University of Palermo, Palermo, Italy
18Department of Internal Medicine, Geriatric Medicine, Palliative Medicine and Diabetology, Medius Klinik Ostfildern-Ruit and Nürtingen, Nürtingen, Germany
19Louvain Drug Research Institute, Université catholique de Louvain, Brussels, Belgium
20Fund for Scientific Research, Brussels, Belgium
21King's College, London, UK

Tóm tắt

Chúng tôi trình bày tóm tắt điều hành của một hướng dẫn về quản lý bệnh tiểu đường mellitus type 2 trong chăm sóc ban đầu do Hiệp hội Y học Lão khoa Châu Âu soạn thảo, với sự đóng góp từ các bác sĩ chăm sóc ban đầu và sự tham gia của một đại diện của bệnh nhân. Tài liệu đồng thuận này dựa trên cơ sở có thể theo các khuyến nghị dựa trên bằng chứng và ý kiến chuyên gia trong các lĩnh vực mà bằng chứng còn thiếu. Tài liệu đầy đủ bao gồm 4 phần: một chiến lược chung dựa trên đánh giá toàn diện để nâng cao chất lượng và lập kế hoạch chăm sóc cá nhân hóa, hướng dẫn quyết định điều trị, quản lý các biến chứng, và chăm sóc trong các trường hợp đặc biệt. Khuyến nghị thực hiện sàng lọc tình trạng dễ tổn thương và suy giảm khả năng nhận thức cũng như đánh giá toàn diện tất cả các tình trạng sức khỏe, bao gồm cả tình huống cuối đời. Tài liệu đầy đủ có sẵn trực tuyến tại địa chỉ sau: essential_steps_inprimary_care_in_older_people_with_diabetes_-_EuGMS-EDWPOP___3_.pdf.

Từ khóa

#quản lý bệnh tiểu đường #chăm sóc ban đầu #người cao tuổi #hướng dẫn #y học lão khoa #biến chứng #đánh giá sức khỏe

Tài liệu tham khảo

Bourdel MI (2009) Models of care, the European perspective. In: Sinclair AJ (ed) Diabetes Old age. Wiley-Blackwell, Chippenham, pp 453–459 Bourdel-Marchasson I, Helmer C, Barberger-Gateau P et al (2007) Characteristics of undiagnosed diabetes in community-dwelling French elderly: the 3C study. Diabetes Res Clin Pract 76:257–264 Makrilakis K, Kalpourtzi N, Ioannidis I et al (2021) Prevalence of diabetes and pre-diabetes in Greece. Results of the First National Survey of Morbidity and Risk Factors (EMENO) study. Diabetes Res Clin Pract 172:108646 Jönsson B (2002) Revealing the cost of Type II diabetes in Europe. Diabetologia 45:S5–S12 Dunning T, Sinclair A, Colagiuri S (2014) New IDF Guideline for managing type 2 diabetes in older people. Diabetes Res Clin Pract 103:538–540 Christiaens A, Henrard S, Zerah L et al (2021) Individualisation of glycaemic management in older people with type 2 diabetes: a systematic review of clinical practice guidelines recommendations. Age Ageing 50:1935–1942 Lipska KJ, Krumholz H, Soones T et al (2016) Polypharmacy in the aging patient a review of glycemic control in older adults with type 2 diabetes. JAMA 315:1034–1045 Odden MC, Peralta CA, Haan MN et al (2012) Rethinking the association of high blood pressure with mortality in elderly adults: the impact of frailty. Arch Intern Med 172:1162–1168 Campitelli MA, Maxwell CJ, Maclagan LC et al (2019) One-year survival and admission to hospital for cardiovascular events among older residents of long-term care facilities who were prescribed intensive- and moderate-dose statins. CMAJ 191:E32–E39 Buse JB, Wexler DJ, Tsapas A et al (2020) 2019 Update to: Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 43:487–493 Abdelhafiz AH, Sinclair AJ (2020) Cardio-renal protection in older people with diabetes with frailty and medical comorbidities - A focus on the new hypoglycaemic therapy. J Diabetes Complicat 34:107639 Abdelhafiz AH, Sinclair AJ (2018) Deintensification of hypoglycaemic medications-use of a systematic review approach to highlight safety concerns in older people with type 2 diabetes. J Diabetes Complications 32:444–450 Sjoblom P, Anders Tengblad, Lofgren UB, et al. (2008) Can diabetes medication be reduced in elderly patients? An observational study of diabetes drug withdrawal in nursing home patients with tight glycaemic control. Diabetes Res Clin Pract 82(2): 197–202 Abdelhafiz AH, Chakravorty P, Gupta S et al (2014) Can hypoglycaemic medications be withdrawn in older people with type 2 diabetes? Int J Clin Pract 68:790–792 Fried LP, Tangen CM, Walston J et al (2001) Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol 56:M146–M156 Morley JE (2009) Developing novel therapeutic approaches to frailty. Curr Pharm Des 15:3384–3395 Pulok MH, Theou O, Valk AM et al (2020) The role of illness acuity on the association between frailty and mortality in emergency department patients referred to internal medicine. Age Ageing 49:1071–1079 Hoogendijk EO, van Kan GA, Guyonnet S et al (2015) Components of the frailty phenotype in relation to the frailty index: results from the toulouse frailty platform. J Am Med Dir Assoc 16:855–859 Vellas B, Balardy L, Gillette-Guyonnet S et al (2013) Looking for frailty in community-dwelling older persons: the Gérontopôle Frailty Screening Tool (GFST). J Nutr Health Aging 17:629–631 Clegg A, Bates C, Young J et al (2016) Development and validation of an electronic frailty index using routine primary care electronic health record data. Age Ageing 45:353–360 Romero-Ortuno R, Walsh CD, Lawlor BA et al (2010) A frailty instrument for primary care: findings from the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE). BMC Geriatr 10:57 Stewart C, Stewart J, Stubbs S et al (2022) Mini-Cog, IQCODE, MoCA, and MMSE for the Prediction of Dementia in Primary Care. Am Fam Physician 105:590–591 Dufour AB, Kiel DP, Williams SA et al (2021) Risk factors for incident fracture in older adults with type 2 diabetes: the framingham heart study. Diabetes Care 44:1547–1555 Pilotto A, Ferrucci L, Franceschi M et al (2008) Development and validation of a multidimensional prognostic index for one-year mortality from comprehensive geriatric assessment in hospitalized older patients. Rejuvenat Res 11:151–161