Các nghiên cứu ban đầu về phát hiện các tổn thương giả định trong chụp quang tuyến vú

Der Radiologe - Tập 51 - Trang 130-134 - 2010
R. Schulz-Wendtland1, K.-P. Hermann2, E. Wenkel1, B. Adamietz1, M. Lell1, K. Anders1, M. Uder1
1Abteilung Gynäkologische Radiologie, Radiologisches Institut , Universitätsklinikum Erlangen , Erlangen, Deutschland
2Abteilung Diagnostische Radiologie, Universitätsmedizin Göttingen, Göttingen, Deutschland

Tóm tắt

Trong khuôn khổ một nghiên cứu mô phỏng, nghiên cứu nhằm xem xét liệu hệ thống mới để chụp quang tuyến vú toàn diện kỹ thuật số, được trang bị cảm biến selenium hai lớp, có đạt được tỷ lệ phát hiện tốt hơn hoặc ít nhất tương đương với 2 hệ thống chụp quang tuyến vú đã được thiết lập so với các tổn thương giả định trong mô phỏng hay không. Hệ thống chụp quang tuyến vú kỹ thuật số mới là Amulet của FujiFilm, Tokyo, Nhật Bản. Hệ thống này hoạt động với cảm biến có kích thước 18×24 cm2, trong đó lớp nền được tách biệt bằng một lớp chắn mỏng và tạo thành một lớp kép bằng selenium vô định hình tinh khiết cao (A-Se). Quy trình đọc dữ liệu được kích thích quang. Thay vì sử dụng ma trận pixel silicon vô định hình (a-Si) phổ biến trong các công nghệ cảm biến khác, hệ thống này sử dụng các điện cực tuyến tính mảnh mai, cho phép tạo ra ma trận pixel có kích thước 50 µm2. Đối tượng thử nghiệm là mô phỏng Wisconsin Mammographic Random Phantom (chiếu sáng Mo/Mo, 28 kV, 100 mAs). Năm nhà nghiên cứu với kinh nghiệm chụp quang tuyến vú khác nhau được yêu cầu đánh giá mỗi 3 hình ảnh với sự sắp xếp ngẫu nhiên khác nhau của các tổn thương giả định trong mô phỏng. Tỷ lệ phát hiện thu được được so sánh với kết quả của 2 hệ thống chụp quang tuyến vú kỹ thuật số khác, được thu thập trong điều kiện tương tự. Qua tất cả các hình ảnh và nhà đánh giá, hệ thống cảm biến selenium hai lớp mới đạt được tỷ lệ phát hiện là 98,7%. Hai hệ thống so sánh sử dụng cảm biến a-Si và a-Se lần lượt đạt tỷ lệ là 89,8% và 97,3%. Khi xem xét sự biến thiên giữa các nhà quan sát và giữa các lần quan sát, sự khác biệt trong tỷ lệ phát hiện của 3 hệ thống này không có ý nghĩa thống kê. Hệ thống chụp quang tuyến vú kỹ thuật số Amulet không cho thấy sự khác biệt đáng kể trong nghiên cứu mô phỏng lần đầu này về khả năng phát hiện các tổn thương giả định so với 2 hệ thống khác đã được sử dụng trong thực tế lâm sàng. Tuy nhiên, các hệ thống chụp quang tuyến vú kỹ thuật số hiện đã phát triển đến mức, để có đánh giá chi tiết của các hệ thống, cần có các đối tượng thử nghiệm được phân loại rất tinh vi. Các nghiên cứu liên quan hiện đang được chuẩn bị.

Từ khóa

#chụp quang tuyến vú #phát hiện tổn thương #hệ thống kỹ thuật số #mô phỏng #cảm biến selenium hai lớp

Tài liệu tham khảo

Skaane P (2009) Studies comparing screen-film mammography and full-field digital mammography in breast cancer screening: updated review. Acta Radiol 50:3–14 Schulz-Wendtland R, Wenkel E, Wacker T, Hermann KP (2009) Quo vadis? Trends in der digitalen Mammografie. Gebfra 69:108–117 Schulz-Wendtland R, Fuchsjäger M, Wacker T, Hermann KP (2009) Digital mammography: an update. Eur J Radiol, online Irisawa K, Yamane K, Imai S et al (2009) Direct-conversion 50 µm pixel-pitch detector for digital mammography using amorphous selenium as a photoconductive switching layer for signal charge readout. Proc SPIE 7258:1–10 Schulz-Wendtland R, Hermann KP, Lell M et al (2004) Phantomstudie zur Detektion simulierter Läsionen an fünf verschiedenen digitalen und einem konventionellen Mammographiesystem. Fortschr Röntgenstr 176:1127–1132 Schulz-Wendtland R, Hermann KP, Wenkel E et al (2007) Experimentelle Untersuchungen zur Dosisreduktion durch Optimierung der Strahlenqualität bei digitaler Vollfeldmammographie mit einem Detektor auf Selenbasis. Fortschr Röntgenstr 179:487–491 Lewin JM, D’Orsi CJ, Hendrick RE et al (2002) Clinical comparison of full-field digital mammography and screen-film mammography for detection of breast cancer. AJR 179:671–677 Skaane P, Skjennald A (2004) Screen-film mammography versus full-field digital mammography with soft-copy reading: randomized trial in a population-based screening program – the Oslo II study. Radiology 232:197–204 Pisano ED, Gatsonis C, Hendrick E et al (2005) Diagnostic performance of digital versus film mammography for breast-cancer screening. N Engl J Med 353:1773–1783 Blendl C, Hermann KP, Mertelmeier T (2005) PAS 1054: Anforderungen und Prüfverfahren für digitale Mammographie-Einrichtungen. Beuth, Berlin Van Engen R, van Woudenberg S, Bosmans H et al (2006) European protocol for the quality control of the physical and technical aspects of mammography screening, In: Perry N, Broeders M, de Wolf C et al (eds) European guidelines for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis. 4th edn. European Communities, Luxembourg, pp 157–166