Quy mô tác nhân gây bệnh và sự kháng kháng sinh trong nhiễm trùng đường tiết niệu và hệ quả cho liệu pháp kháng sinh

Tóm tắt Trong các năm 1994–2001, tất cả các tác nhân gây bệnh đường tiết niệu từ những bệnh nhân ngoại trú, urology đã được xác định và độ nhạy cảm của chúng đối với 14 loại kháng sinh (Trimethoprim (TMP)/Sulfamethoxazole (SMZ), Ciprofloxacin, Ampicillin, Mezlocillin, Ampicillin/Sulbactam, Piperacillin/Tazobaktam, Cefuroxime, Cefpodoxime, Cefotaxime, Ceftazidime, Gentamicin, Penicillin, Oxacillin và Vancomycin) đã được thử nghiệm. Các bản sao của tác nhân đã được loại bỏ. Kết quả như sau: 1. Trong thời gian quan sát, không có xu hướng tăng kháng thuốc chung nào, ngoại trừ E. coli đối với TMP/SMZ (25,1% trong năm 2000) và Ciprofloxacin (10,4% trong năm 2000). 2. Các chủng Staphylococcus nhạy cảm với Vancomycin hoặc Enterococcus kháng không đóng vai trò lớn. 3. Tỷ lệ kháng thấp nhất đối với tất cả các tác nhân được tìm thấy cho Piperacillin/Tazobaktam (8,4% trong năm 2001); Carbapenem chưa được thử nghiệm. 4. Nếu phân loại các tác nhân gây bệnh thành vi khuẩn gram dương và gram âm, Ciprofloxacin là loại kháng sinh có tỷ lệ kháng thấp nhất trong điều trị nhiễm trùng đường tiểu với tác nhân gram âm, và Ampicillin/Sulbaktam cho tác nhân gram dương. 5. Khi tiếp tục phân loại các tác nhân bằng các xét nghiệm đơn giản, có thể thực hiện ngay sau khi nuôi cấy qua đêm, liệu pháp kháng sinh thực nghiệm có thể được tiến hành một cách chi tiết hơn. Để đưa ra những kết luận chính xác, bác sĩ tiết niệu phải tham gia vào quy trình phân tích hoặc được thông báo kịp thời về các kết quả trung gian.