Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phẫu thuật bảo tồn bàn chân ở bệnh nhân tiểu đường
Tóm tắt
Việc tái thiết bàn chân của bệnh nhân tiểu đường vẫn là một thách thức đối với các bác sĩ phẫu thuật bàn chân. Mục tiêu của liệu pháp phẫu thuật là kiểm soát nhiễm trùng, tái tạo sự biến dạng và phục hồi một bàn chân có thể chịu lực. Liệu pháp phẫu thuật được xem xét cho những bệnh nhân có các tổn thương loét tái phát cũng như các biến dạng và tình trạng không ổn định của bàn chân không thể điều trị bằng phương pháp bảo tồn. Ca phẫu thuật nên chỉnh sửa các sai lệch và loại bỏ những điểm chịu lực cụ thể ở khu vực lòng bàn chân, có thể dẫn đến các tổn thương loét. Những loét này có thể dẫn đến nhiễm trùng, thường kết thúc bằng việc cắt cụt (một phần) bàn chân.
Từ khóa
#diabetes #diabetic foot #foot surgery #ulcerations #infections #reconstructive surgeryTài liệu tham khảo
Ahmad J, Pour AE, Raikin SM (2007) The modified use of a proximal humeral locking plate for tibiotalocalcaneal arthrodesis. Foot Ankle Int 28:977–983
Baravarian B, Van Gils CC (2004) Arthrodesis of the Charcot foot and ankle. Clin Podiatr Med Surg 21:271–289
Early JS, Hansen ST (1996) Surgical reconstruction of the diabetic foot: a salvage approach for midfoot collapse. Foot Ankle Int 17:325–330
Garapati R, Weinfeld SB (2004) Complex reconstruction of the diabetic foot and ankle. Am J Surg 187:81–86
Koller A, Fiedler R, Wetz HH (2001) External fixator for reconstruction of foot statics in neurogenic osteoarthropathies. Orthopade 30:218–225
Koller A, Hafkemeyer U, Fiedler R, Wetz HH (2004) Reconstructive foot surgery in cases of diabetic-neuropathic osteoarthropathy. Orthopade 33:983–991
Mann MR, Parks BG, Pak SS, Miller SD (2001) Tibiotalocalcaneal arthrodesis: a biomechanical analysis of the rotational stability of the Biomet Ankle Arthrodesis Nail. Foot Ankle Int 22:731–733
Marks RM, Parks BG, Schon LC (1998) Midfoot fusion technique for neuroarthropathic feet: biomechanical analysis and rationale. Foot Ankle Int 19:507–510
Mittlmeier T, Klaue K, Haar P, Beck M (2008) Charcot foot. Current situation and outlook. Unfallchirurg 111:218–231
Myerson M (2000) Diabetic neuroarthropathy. Saunders, Philadelphia, pp 439–465
Papa J, Myerson M, Girard P (1993) Salvage, with arthrodesis, in intractable diabetic neuropathic arthropathy of the foot and ankle. J Bone Joint Surg Am 75:1056–1066
Pinzur MS, Kelikian A (1997) Charcot ankle fusion with a retrograde locked intramedullary nail. Foot Ankle Int 18:699–704
Saltzman CL, Hagy ML, Zimmerman B et al (2005) How effective is intensive nonoperative initial treatment of patients with diabetes and Charcot arthropathy of the feet? Clin Orthop Relat Res 185–190
Sanders LJFR (1991) Diabetic neuropathic osteoarthropathy: the Charcot foot. The high risk foot in diabetes mellitus. Churchill Livingstone, New York, pp 297–338
Stone NC, Daniels TR (2000) Midfoot and hindfoot arthrodeses in diabetic Charcot arthropathy. Can J Surg 43:449–455
Tisdel CL, Marcus RE, Heiple KG (1995) Triple arthrodesis for diabetic peritalar neuroarthropathy. Foot Ankle Int 16:332–338