Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Dịch tễ học của SARS-CoV-2
Tóm tắt
SARS-CoV-2 là một loại ß-coronavirus mới xuất hiện. Bài báo này trình bày những hiểu biết hiện tại về các đặc điểm dịch tễ học của nó. Đây là một bài tổng quan không hệ thống. SARS-CoV-2 sinh sản trong đường hô hấp trên và dưới. Nó chủ yếu được truyền qua giọt bắn và khí dung từ các cá nhân nhiễm bệnh không có triệu chứng và có triệu chứng. Ước tính thống nhất cho số sinh sản cơ bản (R0) nằm trong khoảng từ 2 đến 3, và thời gian ủ bệnh trung vị là 5.7 (trong khoảng 2–14) ngày. Tương tự như SARS và MERS, đã có báo cáo về các sự kiện lây lan mạnh, tham số phân tán (kappa) được ước tính là 0.1. Hầu hết các ca nhiễm là không phức tạp, và 5–10% bệnh nhân phải nhập viện, chủ yếu do viêm phổi với tình trạng viêm nặng. Các biến chứng chủ yếu là suy hô hấp và suy đa tạng; các yếu tố nguy cơ cho bệnh phức tạp bao gồm tuổi cao, huyết áp cao, tiểu đường, bệnh tim mạch mãn tính, bệnh phổi mãn tính và suy giảm miễn dịch. Các ca nhiễm bệnh liên quan đến bệnh viện và nhân viên y tế đã được báo cáo. Việc giảm mạnh các mối quan hệ xã hội đã được thực hiện tại nhiều quốc gia có bùng phát SARS-CoV-2, dẫn đến sự giảm nhanh chóng số ca nhiễm. Hầu hết các can thiệp đã sử dụng các gói biện pháp, nhưng chưa rõ biện pháp nào hiệu quả hơn hoặc kém hơn. Ước tính hiện tại cho tỷ lệ tử vong do nhiễm bệnh là 0.5–1%. Sử dụng các mô hình hiện tại về tỷ lệ tử vong phụ thuộc vào tuổi, có thể ước tính giới hạn trên và giới hạn dưới cho tỷ lệ tấn công ở Đức nằm trong khoảng từ 0.4 đến 1.6%, thấp hơn so với hầu hết các quốc gia châu Âu. Mặc dù sự lây lan nhanh chóng trên toàn cầu, tỷ lệ tấn công vẫn thấp ở hầu hết các khu vực, cho thấy hiệu quả của các biện pháp kiểm soát.
Từ khóa
#SARS-CoV-2 #dịch tễ học #viêm phổi #số sinh sản cơ bản #tỷ lệ tử vong.Tài liệu tham khảo
WHO. Coronavirus Disease (COVID-2019) Situation Report, 25.08.2020. Geneva. 2020. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports/. Accessed 25.08.2020.
RKI. TäglicherLagebericht des RKI zur Coronavirus-Krankheit-2019 (COVID-19) 25.08.2020 – AKTUALISIERTER STAND FÜR DEUTSCHLAND. Berlin: Robert-Koch-Institut2020 25.08.2020.
3–5
WHO. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Geneva: WHO2020.
Kang M, Wei J, Yuan J, Guo J, Zhang Y, Hang J, et al. Probable evidence of fecal aerosol transmission of SARS-CoV-2 in a high-rise building. Ann Intern Med. 2020. https://doi.org/10.7326/M20-0928.
van Doorn AS, Meijer B, Frampton CMA, Barclay ML, de Boer NKH. Systematic review with meta-analysis: SARS-CoV-2 stool testing and the potential for faecal-oral transmission. Aliment PharmacolTher. 2020. https://doi.org/10.1111/apt.16036.
Rothe C, Schunk M, Sothmann P, Bretzel G, Froeschl G, Wallrauch C, et al. Transmission of 2019-nCoV infection from an asymptomatic contact in Germany. N Engl J Med. 2020;382:970–1. https://doi.org/10.1056/NEJMc2001468.
Wolfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, Zange S, Muller MA, et al. Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019. Nature. 2020. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2196-x.
Rocklov J, Sjodin H, Wilder-Smith A. COVID-19 outbreak on the Diamond Princess cruise ship: estimating the epidemic potential and effectiveness of public health countermeasures. J Travel Med. 2020. https://doi.org/10.1093/jtm/taaa030.
Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med. 2020;382:1199–207. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316.
Endo A, Abbott S, Kucharski AJ, Funk S. Centre for the Mathematical Modelling of Infectious Diseases C-WG, Estimating the overdispersion in COVID-19 transmission using outbreak sizes outside China. Wellcome Open Res. 2020;5:67. doi:https://doi.org/10.12688/wellcomeopenres.15842.3.
RKI. Corona-Monitoring lokal-ErsteEckdatenfür Bad Feilnbach. In: Robert-Koch-Institut, editor. Berlin: Robert-Koch-Institut; 2020. p. 1.
Lauer SA, Grantz KH, Bi Q, Jones FK, Zheng Q, Meredith HR, et al. The incubation period of coronavirus disease 2019 (COVID-19) from publicly reported confirmed cases: estimation and application. Ann Intern Med. 2020. https://doi.org/10.7326/M20-0504.
Nishiura H, Linton NM, Akhmetzhanov AR. Serial interval of novel coronavirus (COVID-19) infections. Int J Infect Dis. 2020;93:284–6. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.02.060.
Du Z, Xu X, Wu Y, Wang L, Cowling BJ, Meyers LA. Serial interval of COVID-19 among publicly reported confirmed cases. Emerg Infect Dis. 2020;26:1341–3. https://doi.org/10.3201/eid2606.200357.
The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19)—China, 2020. CCDC Weekly. 2020;2:2–10.
Korean Centers of Disease Control. Updates on COVID-19 in Republic of Korea, 25.8.2020. Seoul: Korean Centers of Disease Control; 2020.
IstitutoSuperiore di Sanita. EpidemiaCOVID-19. Aggiornamento nazionale 25 agosto 2020. Roma: IstitutoSuperiore di Sanita2020 23. April 2020.
Ward H, Atchison C, Whitaker M, Ainslie K, Elliott J. Antibody prevalence for SARS-CoV-2 following the peak of the pandemic in England: REACT2 study in 100,000 adults. medRxiV. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.08.12.20173690.
Pollán M, Pérez-Gómez B, Pastor-Barriuso R, Oteo J, Hernán MA, Pérez-Olmeda M, et al. Prevalence of SARS-CoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepidemiological study. Lancet. 2020. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)31483-5.
IstitutoNazionale di Statistica. PrimiRisultatiDell’Indagine Di SieroprevalenzaSul SARS-CoV-2. Rome: Ministerio del Saluta2020 3.8.2020.
Lavezzo E, Franchin E, Ciavarella C, Cuomo-Dannenburg G, Barzon L, Del Vecchio C, et al. Suppression of a SARS-CoV-2 outbreak in the Italian municipality of Vo'. Nature. 2020. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2488-1.
Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585.
Salje H, Tran Kiem C, Lefrancq N, Courtejoie N, Bossetti P, Paireau J, et al. Estimating the burden of SARS-CoV-2 in France. Science. 2020;369:208–11.
Gupta S, Hayek SS, Wang W, Chan L, Mathews KS, Melamed ML, et al. Factors associated with death in critically ill patients with coronavirus disease 2019 in the US. JAMA Intern Med. 2020. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.3596.
Grasselli G, Greco M, Zanella A, Albano G, Antonelli M, Bellani G, et al. Risk factors associated with mortality among patients with COVID-19 in intensive care units in Lombardy, Italy. JAMA Intern Med. 2020. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.3539.
Blackburn J, Yiannoutsos CT, Carroll AE, Halverson PK, Menachem N. Infection fatality ratios for COVID-19 among noninstitutionalized persons 12 and older: results of a random-sample prevalence study. Ann Intern Med. 2020. https://doi.org/10.7326/m20-5352.
Barriuso RP, Perez-Gomez B, Hernan MA, Perz-Olmeda M, Yotti R, Oteo J, et al. SARS-CoV-2 infection fatality risk in a nationwide seroepidemiological study. medRxiV. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.08.06.20169722.
Reed C, Biggerstaff M, Finelli L, Koonin LM, Beauvais D, Uzicanin A, et al. Novel framework for assessing epidemiologic effects of influenza epidemics and pandemics. Emerg Infect Dis. 2013;19:85–91. https://doi.org/10.3201/eid1901.120124.
Vestergaard LS, Nielsen J, Richter L, Schmid D, Bustos N, Braeye T, et al. Excess all-cause mortality during the COVID-19 pandemic in Europe—preliminary pooled estimates from the EuroMOMO network, March to April 2020. Euro Surveill. 2020. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.26.2001214.
Sterbefälle - FallzahlennachTagen, Wochen, Monaten, Altersgruppen und Bundesländernfür Deutschland 2016 - 2020 [database on the Internet]. StatistischesBundesamt. 2020. https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Bevoelkerung/Sterbefaelle-Lebenserwartung/Tabellen/sonderauswertung-sterbefaelle.html. Accessed 25 Aug 2020
Salzberger B, Gluck T, Ehrenstein B. Successful containment of COVID-19: the WHO-Report on the COVID-19 outbreak in China. Infection. 2020;48:151–3. https://doi.org/10.1007/s15010-020-01409-4.
To KK-W, Cheng VC-C, Cai J-P, Chan K-H, Chen L-L, Wong L-H, et al. Seroprevalence of SARS-CoV-2 in Hong Kong and in residents evacuated from Hubei province, China: a multicohort study. Lancet Microbe. 2020. https://doi.org/10.1016/s2666-5247(20)30053-7.
Streeck H, Schulte B, Kümmerer BM, Richter E, Höller T, Fuhrmann C, et al. Infection fatality rate of SARS-CoV-2 infection in a German community with a superspreading event. medRxiV. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.05.04.20090076.