Sửa chữa nội soi tình trạng trào ngược bàng quang – niệu quản ở trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi

Pediatric Surgery International - Tập 9 - Trang 73-75 - 1994
P. A. Dewan1, B. O'Donnell2
1Department of Paediatric Urology, Women's and Children's Hospital, North Adelaide, South Australia
2Department of Paediatric Surgery, The Royal College of Surgeons in Ireland, Dublin, Ireland

Tóm tắt

Bốn mươi bảy trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi có tình trạng trào ngược bàng quang – niệu quản đã được điều trị bằng cách tiêm Polytef qua niệu quản; 4 trong số đó đã hoàn thành theo dõi đủ lâu để được phân tích. Trong số 41 bệnh nhân, có 60 niệu quản đơn và 12 hệ thống niệu quản đôi bị trào ngược. Năm mươi lăm niệu quản đơn đã ngừng trào ngược và 4 trong số 5 niệu quản còn lại đã cải thiện, trong khi 7 trong số 12 quả thận có tình trạng trào ngược vào một hoặc cả hai đoạn của một hệ thống niệu quản đôi không còn bị trào ngược nữa. Ba mươi mốt bệnh nhân chỉ có bệnh lý ở niệu quản đơn, và 26 (84%) trong số đó đã được sửa chữa hoàn toàn. Trong số 10 bệnh nhân có 12 hệ thống niệu quản đôi bị trào ngược, 5 được sửa chữa hoàn toàn. Tổng cộng, 31 (76%) bệnh nhân đã không còn bị trào ngược.

Từ khóa

#trào ngược bàng quang – niệu quản #trẻ sơ sinh #nội soi #điều trị #niệu quản đơn #hệ thống niệu quản đôi

Tài liệu tham khảo

Birmingham Reflux Study Group (1987) Prospective trial of operative versus non-operative treatment of severe vesicoureteric reflux in children: five years observation. Br Med J 295: 237–241 Cohen SJ (1975) Ureterozystoneotomie. Eine neue Antirefluxtechnik. Aktuel Urol 6: 1–4 Decter RM, Roth DR, Gonzales ET (1988) Vesicoureteric reflux in boys. J Urol 140: 1089–1091 Dewan PA (1991) Is injected polytetrafluoroethylene (Polytef) paste carcinogenic? Br J Urol 69: 29–33 Dunn M, Smith PJB (1982) Results of conservative management of vesicoureteric reflux in children. Br J Urol 54: 672–676 International Reflux Study Committe Report (1981) Medical verses surgical treatment of primary vesicoureteral reflux. Pediatrics 67: 392–400 Kaplan WE, Dalton DP, Firlit CF (1987) The endoscopic correction of reflux by polytetrafluoroethylene injection. J Urol 138: 953–955 King PA, Gollow I (1988) The endoscopic correction of vesicoureteric reflux. Aust N Z J Surg 58: 569–571 Kondo A, Otani T (1987) Correction of reflux with the ureteric crossover method. Clinical experience in 50 patients. Br J Urol 60: 36–38 O'Donnell B, Puri P (1988) Technical refinements in endoscopic correction of vesicoureteric reflux. J Urol 140: 1101–1102 Puri P, O'Donnell B (1984) Correction of experimentally produced vesicoureteric reflux in the piglet by intravesical injection of Teflon. Br Med J 289: 5–7 Quinn FMJ, Diamond T, Boston VE (1988) Endoscopic management of vesico-ureteric reflux in children with neuropathic bladder secondary to myelomeningocoele. Z Kinderchir 43 (Suppl II): 43–45 Ransley PG, Risdon RA, Godley ML (1987) Effects of vesicoureteric reflux on renal growth and function as measured by GFR, plasma creatinine and urinary concentrating ability. Br J Urol 60: 193–204 Ring E, Zobel G (1988) Urinary infection and malformations of urinary tract in infancy. Arch Dis Child 63: 818–820 Roberts JA, Fischman NH, Thomas R (1982) Vesicoureteral reflux in the primate. IV. Does reflux harm the kidney. J Urol 128: 650–652 Schulman CC, Simon J, Pamart D, Avni E (1987) Endoscopic treatment of vesicoureteral reflux in children. J Urol 138: 950–952 Skoog SJ, Belman AB, Majd M (1987) A nonsurgical approach to the management of primary vesicoureteral reflux. J Urol 138: 941–946 Smellie JM, Edwards D, Normand ICS, Prescod N (1981) Effect of vesicoureteric reflux on renal growth in children with urinary tract infection. Arch Dis Child 56: 593–598 Sweeney LE, Thomas PS (1987) Evaluation of sub-ureteric teflon injection as an antireflux procedure. Ann Radiol (Paris) 30: 478–481 Walker D, Richard G, Dobson D, Finlayson B (1973) Maximum urine concentration: early means of identifying patients with reflux who may require surgery. Urology 1: 343–346 Winter AL, Hardy BE, Alton DJ, Arbus GS, Churchill BM (1983) Acquired renal scars in children. J Urol 129: 1190–1194