Endoprothesenregister – Bedeutung und Relevanz für die Qualitätssicherung
Tóm tắt
Ziel des Endoprothesenregisters Deutschland (EPRD) ist die Dokumentation der überwiegenden Mehrheit der endoprothetischen Eingriffe, die in Deutschland vorgenommen werden. Im Vergleich zu randomisiert kontrollierten Studien bieten Register zum einen den Vorteil, über einen wesentlich längeren Zeitraum mit deutlich höheren Fallzahlen arbeiten zu können, und zum zweiten – unabhängig von der initialen Fragestellung einer statistischen Auswertung – Parameter zu erarbeiten, die beispielsweise einen Einfluss auf die Standzeiten der Endoprothesen haben. Einschließlich des Operationsjahres 2019 konnten im EPRD insgesamt 1,3 Mio. endoprothetische Eingriffe dokumentiert und ausgewertet werden. Zum aktuellen Zeitpunkt liefern ca. 770 Kliniken auf freiwilliger Basis die erforderlichen Datensätze, um eine solide Grundlage für eine versorgungsforschungsrelevante Auswertung zu erhalten. Die zur Verfügung stehenden dokumentierten Daten werden zum einen von den Krankenhäusern selbst, zum anderen von einer Mehrheit der gesetzlichen Krankenkassen und den Implantatherstellern bereitgestellt. Zum jetzigen Zeitpunkt sind aufgrund des jungen Alters des Registers insbesondere Fragestellungen für primäre endoprothetische Versorgungen detailliert analysierbar. Die Daten zur Versorgung im Revisionsbereich sind noch überschaubar, können aber erste Trends nachweisen, die sich in den nächsten Jahren bei zunehmend dokumentierten Datenvolumina noch erhärten können und damit eine sichere Entscheidung- und Behandlungsgrundlage im Bereich der Endoprothetik liefern.
Tài liệu tham khảo
Blömer W, Steinbrück A, Schröder C, Grothaus F‑J, Melsheimer O, Mannel H, Forkel G, Eilers T, Liebs TR, Hassenpflug J, Jansson V (2015) A new universal, standardized implant database for product identification: a unique tool for arthroplasty registries. Arch Orthop Trauma Surg 135:919–926
Delaunay C (2015) Registries in orthopaedics. Orthop Traumatol Surg Res 101:S69–75
PAFS consensus group, Eldridge SM, Chan CL, Campbell MJ, Bond CM, Hopewell S, Thabane L, Lancaster GA et al (2016) CONSORT 2010 statement: extension to randomised pilot and feasibility trials. BMJ 355(24):i5239
EFORT-EAR (European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology. European Arthroplasty Register) Arthroplasty Registers. http://www.ear.efort.org/registers.aspx. Zugegriffen: 15. Apr. 2012
Gorenoi V, Schönermark MP, Hagen A (2009) Gelenkendoprothesenregister für Deutschland Bd. 81. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Inforamtion (DIMDI), Köln, S 1–89
Furnes A, Lie SA, Havelin LI, Engesaeter LB, Vollset SE (1996) The economic impact of failures in total hip replacement surgery: 28,997 cases from the Norwegian Arthroplasty Register, 1987–1993. Acta Orthop Scand 67:115–121
Liebs TR, Hassenpflug J (2016) Einfluss von Endoprothesenregistern auf die Versorgungsrealität. Gesundheitsökon Qual 21:91–95
Pellegrini VD, Marx C, Rankin EA, Batten JC, Frank CB, Atkinson D, van der Jagt DR (2009) Position statement in support of national joint registries. J Bone Joint Surg Am 91:2983
Gillam MH, Ryan P, Graves SE, Miller LN, de Steiger RN, Salter A (2010) Competing risks survival analysis applied to data from the Australian orthopaedic association national joint replacement registry. Acta Orthop 81:548–555
Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M (2007) Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am 89:780–785
Hassenpflug J (2012) The German arthroplasty register EPRD. Structure, procedures and organisation. EFORT, Innsbruck
Malchau H, Graves SE, Porter M, Harris WH, Troelsen A (2015) The next critical role of orthopedic registries. Acta Orthop 86:3–4
EPRD Jahresbericht (2020) EPRD Jahresbericht. https://www.eprd.de/fileadmin/user_upload/Dateien/Publikationen/Berichte/Jahresbericht2020-Web_2020-12-11_F.pdf. Zugegriffen: 21. Okt. 2020
Hey A, Grimberg A, Mühlnikel I, Kleinfeld A (2020) Das Endoprothesen-register Deutschland (EPRD) als Prototyp für das neue staatliche Implantateregister. In: Repschläger U, Schulte C, Osterkamp N (Hrsg) Gesundheitswesen aktuell 2020. Beiträge und Analysen. bifg, BARMER Institut für Gesundheitssystemforschung, https://doi.org/10.30433/GWA2020-214
Niinimäki TT (2015) The reasons for knee arthroplasty revisions are incomparable in the different arthroplasty registries. Knee 22:142–144
IQTIQ (2019) Qualitätsberichte. https://iqtig.org/qs-berichte/strukturierterqualitaetsbericht/. Zugegriffen: 14. Dez. 2020
Bless HH, Kip M (2017) Weißbuch Gelenkersatz; Versorgungssituation endoprothetischer Hüft- und Knieoperationen in Deutschland. Springer, Berlin Heidelberg
Nimptsch U, Mansky T (2017) Hospital volume and mortality for 25 types of inpatient treatment in German hospitals: observational study using complete national data from 2009 to 2014. BMJ Open 7(9):e16184