Ein ambulantes Schulungsprogramm für Betroffene und Partner nach Erstimplantation eines implantierten Kardioverter/Defibrillators (ICD)
Tóm tắt
Die Implantation eines ICD ist mit einem körperlichen und einem psychischen Anpassungsprozess verbunden, in dessen Verlauf viele Entscheidungen getroffen werden, die den Betroffenen in der Regel mit offenen Fragen zurücklassen. Psychologische Unterstützung und Aufklärungsmöglichkeiten finden nur in sehr geringem Umfang statt. Gruppenprogramme erweisen sich aufgrund des entstehenden Gemeinschaftsgefühls als geeignet, um Fragen zu klären und eigene Sorgen anzusprechen. In der vorliegenden Studie wird ein Schulungsprogramm detailliert vorgestellt und evaluiert. 308 Patienten mit ICDs sowie deren Partner nahmen an einem zweitägigen Schulungsprogramm teil. 100 Patienten sowie deren Partner wurden hinsichtlich der Schulungsmodule sowie Ängstlichkeit und depressiver Symptome in der HADS befragt. Die Schulung besteht aus 5 Modulen: Kennenlernen, medizinische Aufklärung, Psychoedukation zu Angst und Vermeidung, Entspannung und einem Erfahrungsbericht eines langjährigen Defiträgers. Die Evaluationsergebnisse von 72 Teilnehmern liegen vor. Alle Patienten würden die Schulung anderen Betroffenen uneingeschränkt weiterempfehlen. Die Zufriedenheit mit den einzelnen Modulen war sehr hoch. Sowohl die ängstliche als auch die depressive Symptomatik in der HADS sinkt in der 1-Jahres-Katamnese signifikant. Sie unterschreitet jedoch nicht den Cut-off-Wert von 8. Die Ängstlichkeit und depressiven Symptome der Partner von Betroffenen sank in der 1-Jahres-Katamnese signifikant unter den Cut-off-Wert von 8.
Tài liệu tham khảo
Badger JM, Morris PL (1999) Observations of a support group for automatic implantable cardioverter-defibrillator recipients and their spouses. Heart Lung 18(3):238–243
Bullis DP (2003) Marital relations and functional status among automatic implantable cardioverter-defibrillator patients and their wives
Chevalier P, Cottraux J, Mollard E et al (2006) Prevention of implantable defibrillator shocks by cognitive behavioral therapy: a pilot trial. Am Heart J 151(1):191
Dickerson SS, Posluszny M, Kennedy MC (2000) Help seeking in a support group for recipients of implantable cardioverter defibrillators and their support persons. Heart Lung 29(2):87–96
Dougherty CM (1997) Family-focused interventions for survivors of sudden cardiac arrest. J Cardiovasc Nurs 12(1):45–58
Eckert M, Jones T (2002) How does an implantable cardioverter defibrillator (ICD) affect the lives of patients and their families? Int J Nurs Pract 8(3):152–157
Edelmann S, Lemon J, Kirkness A (2007) Educational intervention for patients with automatic implantable cardioverter defibrillators. Aust J Adv Nurs 24:26–32
Finch NJ, Sneed NV, Leman RB, Watson J (1997) Driving with an internal defibrillator: legal, ethical, and quality-of-life issues. J Cardiovasc Nurs 11(2):58–67
Frizelle DJ, Lewin RJ, Kaye G et al (2004) Cognitive-behavioural rehabilitation programme for patients with an implanted cardioverter defibrillator: a pilot study. Br J Health Psychol 9(Pt 3):381–392
Hermann-Lingen CH, Buss U, Snaith RP, HADS-D (2005) Hospital Anxiety and Depression Scale – Deutsche Version. ■
Kuiper R, Nyamathi AM (1991) Stressors and coping strategies of patients with automatic implantable cardioverter defibrillators. J Cardiovasc Nurs 5(3):65–76
Ladwig KH, Henningsen C, Ronel J, Kolb C (2011) Ein schrittweises psychoedukatives Behandlungsprogramm für Patienten mit implantiertem Cardioverter/Defibrillator (ICD). Psychotherapie im Dialog 12(1):44–47
Margraf J, Schneider S (1990) Panik. Angstanfälle und ihre Behandlung. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio
Molchany CA, Peterson KA (1994) The psychosocial effects of support group intervention on AICD recipients and their significant others. Prog Cardiovasc Nurs 9(2):23–29
Ocampo CM (2000) Living with an implantable cardioverter defibrillator: impact on the patient, family, and society. Nurs Clin North Am 35(4):1019–1030
Pycha C, Calabrese JR, Gulledge AD, Maloney JD (1990) Patient and spouse acceptance and adaptation to implantable cardioverter defibrillators. Cleve Clin J Med 57(5):441–444
Salmoirago-Blotcher E, Ockene I (2009) Methodological limitations of psychosocial interventions in patients with an implantable cardioverter-defibrillator (ICD) A systematic review. BMC Cardiovasc Disord (9):56
Sears SF, Sowell LD, Kuhl EA et al (2007) The ICD shock and stress management program: a randomized trial of psychosocial treatment to optimize quality of life in ICD patients. Pacing Clin Electrophysiol 30(7):858–864
Sneed NV, Finch NJ, Michel Y (1997) The effect of psychosocial nursing intervention on the mood state of patients with implantable cardioverter defibrillators and their caregivers. Prog Cardiovasc Nurs 12(2):4–14
Tavenaux M, Ginzburg DM, Sperzel J et al (2011) Veränderungen in Depression, Angst und vitaler Erschöpfung bei Patienten nach einer ICD-Implantation: Vergleich klinischer Subgruppen. Elektrophysiologie ■
Teplitz LMRC, Egenes KJM, Brask LBR (1990) Life after sudden death: The development of a support group for automatic implantable cardioverter-defibrillator patients. J Cardiovasc Nurs 4(2):20–32
Titscher G (2011) Praxisfelder in der Psychokardiologie. Psychotherapie im Dialog 12(1):8–12