Ein Patient mit AV Block II°– weitere Diagnostik und Therapie

Wir präsentieren den Fall eines 64-jährigen Patienten, der über seit einigen Jahren auftretendes intermittierendes Herzrasen und Präsynkopen berichtete. In einem externen Krankenhaus war bereits 2009 die Implantation eines Zweikammerschrittmachers bei intermittierendem AV-Block II° Typ Mobitz und Wenckebach erfolgt. Eine medikamentöse Therapie mit Betablocker, Kalziumantagonisten und Ivabradin war bislang klinisch nicht erfolgreich. Eine Dokumentation der Tachykardien mit anamnestisch berichteten Herzfrequenzen von 160 Schlägen/min war bislang nicht gelungen. Der Patient wurde in unserer Klinik mit der Frage nach weiterem elektrophysiologischem Prozedere vorgestellt.